Az író:: Nicky Barker, a Little Ones alapítója & Gyermekgyógyászati alvásszakértő
Ebben a cikkben:
- Ébrenléti idők
- Túl- és alulfáradtság
- Szunyókálás
- Éjszakai alvás és ébredés
- Elhelyezkedés, a baba szobája és egyéb, az alvást befolyásoló tényezők
Köszöntöm a szülőségben! Ez egy elég menő klub, de van néhány dolog, amit tudnod kell a családod legújabb tagjáról…
A babák életük első 12 hetében nagyon gyorsan nőnek és változnak, ahogy alkalmazkodnak a külvilág életéhez. Alvási szokásaik és ritmusuk ennek az időszaknak a vége felé kezdenek érlelődni, és ebben a kezdeti néhány hónapban számos neurológiai fejlődésre utaló jelet láthatsz a babádon. Vizsgáljuk meg, mi történik a baba világában ebben az időszakban:
Ébrenléti idők:
Amikor a baba vadonatúj, a születéstől kezdve nagyon álmos lesz. Egyes babáknál ez néhány nap alatt elmúlik, másoknál néhány hétig is eltart. Ez azt jelentheti, hogy úgy tűnik, hogy a baba állandóan csak eszik és alszik, és néhány nagyon fiatal baba tényleg csak 1 órát tud ébren maradni, mielőtt vissza kell aludnia.
Mire a baba eléri a 12 hetet, az ébrenléti időnek fokozatosan 2 órára kell nőnie a két alvás között. A babaalvás meglehetősen kényes dolog, és a babák nagyon érzékenyek az ébrenléti idők és a szundikálás hosszának egyensúlyára. Ha ezek nem változnak a baba növekedésének megfelelően, akkor a baba ellenáll a szundikálásnak, rövid ideig szundikál, és gyakrabban ébred fel éjszaka, vagy hosszú ideig ébren marad éjszaka. Sokan beleesnek abba a hibába, hogy azt gondolják, a 12 hetes babájuk csak egy órán keresztül tud ébren maradni, pedig az elmúlt 3 hónap alatt drámaian megváltozott a baba alvásigénye és az ébrenléti ideje is. Ezeket a változásokat kíméletesen el lehet érni alvásprogramjainkkal, hogy könnyebben tudja, hogyan és mikor kell meghosszabbítani a baba ébrenléti idejét és szabályozni az alvás hosszát.
Túl & Alulfáradtság:
A csecsemők ebben a korosztályban nagyon gyorsan és könnyen túlfáradhatnak, és akkor sok segítségre van szükségük ahhoz, hogy kikapcsoljanak és elaludjanak. De a túlfáradtságot is nagyon rendszeresen összetévesztik az alulfáradtsággal. (További információért olvassa el EZT a blogot). Amint az újszülöttkori álmosság elmúlik, a baba meglehetősen nyugtalan viselkedést kezdhet mutatni – többet sír, nehezen nyugszik el, macskakaparás, nagyon gyakori éjszakai ébredés. Sokan azt gondolják, hogy ez a nyugtalanság kólika, reflux vagy túlfáradtság, holott valójában sok baba esetében alulfáradt, és most több ébren töltött időre van szüksége az alvások között.
Szunyókálás:
Az alvás ugyanolyan tápanyag a babák számára, mint a tej. Gyakran figyelmen kívül hagyják, még egyes egészségügyi szakemberek is, hogy milyen abszolút fontos a baba növekedése és fejlődése szempontjából. A csecsemők és kisgyermekek 2,5-3 éves korukig SZÜKSÉGESek a nappali alvásra. A szundikálási órák száma nyilvánvalóan változik ez idő alatt, azonban a jó éjszakai alvás, a hatékony táplálás és a boldogabb csecsemő elősegítése érdekében a megfelelő mennyiségű szundikálási órákra kell törekedni a kicsi számára.
Egy 0-6 hetes korú csecsemőnek összesen 5,5 – 4,5 nappali szundikálási órát kellene tartania. A 6-12. héttől ez az összeg 4,5 – 3,5 órára változik. A szundikálási órák e drámai változásai az első 3 hónap során a baba neurológiai érése és azon képessége következtében következnek be, hogy hosszabb ideig tud ébren maradni a szundikálások között. Ha a 12 hetes baba még mindig összesen 4 vagy 5 órát szundikál napközben, akkor valószínűleg sokkal többször kezd felébredni éjszaka, ellenáll a lefekvéskor való elhelyezkedésnek, hosszú ideig ébren marad 2-4 óra között, vagy korán reggel felébred.
Ha a baba még csak meg sem közelíti ezeket az alvásórákat, ennek több oka is lehet, és a legjobb kiindulópont az alvásprogramjaink. A túl- vagy alulfáradtság kizárása azt jelenti, hogy jobban ki tudja majd dolgozni, mi történik a kicsivel. További javaslatokért lásd az alábbi, a megnyugvásról, a baba szobájáról és az alvást befolyásoló egyéb tényezőkről szóló részt.
Nap & Éjszakai zavarodottság:
Ez egy gyakori “állapot” az újszülötteknél, és sok néphit kering arról, hogy ez inkább azzal függ össze, hogy a babákat napközben fényben kell aludni, hogy megtanulják megkülönböztetni a nappali és az éjszakai… Azonban 8 hetes kor előtt ez nem sokat változtat azon, hogy a baba képes-e szabályozni a szundikálást és az éjszakai alvást. Ami ezt a nappali/éjszakai zavart okozza, az valójában a baba nagyon éretlen cirkadián ritmusának egyensúlyhiánya. A testük órája még nem állította be magát. Ez az oka annak, hogy a baba napközben nagy szakaszokat alszik, majd éjszaka sokkal rendszeresebben felébred. Nyilvánvalóan meg akarjuk fordítani ezt a mintát, hogy Ön és a kisbabája hosszabb ideig tudjon aludni éjszaka, és hogy a kisbabája ne hagyjon ki semmilyen etetést napközben. Ennek legjobb módja az, ha segítünk a babának szabályozni a szundikálás idejét azáltal, hogy egy kicsit jobban kontrollálhatjuk, hogy mennyi ideig szundikáljon. Ez arra fogja ösztönözni őket, hogy megszilárdítsák az éjszakai alvásukat, és sokkal gyorsabban megtanulják majd rendezni a napjaikat és éjszakáikat.
Éjszakai alvás & Ébredés:
Az első 12 hétben a baba fel fog ébredni éjszaka, és szüksége lesz tejre. Nagyon kevés baba képes ebben a korban “átaludni” az éjszakát anélkül, hogy etetésre lenne szüksége, és 6 hónapos kora előtt a babák nem képesek szokásszerű ébredéseket kialakítani. Az éhségen kívül számos más oka is lehet annak, hogy a baba éjszaka felébred, különösen akkor, ha az ébredés megnövekedett, vagy nagyon gyakorinak tűnik – pl. óránként:
– nincs bepólyázva (a pólyázás döntő szerepet játszik abban, hogy a baba nappal és éjszaka is jobban aludjon)
– a környezeti vagy háztartási zajok ébresztik fel (a fehér zaj használata a legjobb módja ennek leküzdésére)
– az ébrenlétet a környezet vagy a háztartás zajai okozzák (a fehér zaj használata a legjobb módja ennek leküzdésére)
– az ébrenlét zavarja. túl meleg vagy hideg van
– kényelmetlenül érzik magukat (általában a szél miatt)
– betegek
– olyan betegségben szenvednek, mint például a reflux (további információkért olvassa el ezt ablogot)
– túl sokat vagy túl keveset aludtak nappal
Settling:
A kisbabák agya a miénktől kissé eltérő módon működik az alváshoz. Nagyon gyorsan változik, és 4 hónapos korára a kicsi alvása sokkal inkább hasonlítani fog a felnőttek alvására, kiforrottabb alvási ciklusokkal. Ezt a változási időszakot általában 4 hónapos alvási regressziónak nevezik, amikor a babák elkezdenek teljesen felébredni az alvási ciklusok között, nappal 35-45 percenként, éjjel pedig 2 óránként.
Előtte azonban a baba könnyebben sodródik az alvási ciklusok között a szunyókálás vagy az éjszakai alvás során, és az, hogy 12 hét előtt hogyan altatjuk el a babát, nem lesz nagy hatással az alvási képességére (mint a 4 hónapos korhoz közeledve). Az első 12 hétben nem baj, ha teljesen elaltatod a babát – ne aggódj amiatt, hogy ez idő alatt “elkényezteted” a babádat, vagy túlságosan az “önbeállításra” koncentrálsz. Ennek ellenére mindig azt javasoljuk, hogy már korán alakítsuk ki a jó alvási szokásokat, abban a reményben, hogy a 4 hónapos időszak alatt sokkal zökkenőmentesebb lesz az alvás átmenet.
Ezzel kapcsolatban megteheted:
– törekedj arra, hogy a baba legalább napi egy szunyókálást a saját ágyában aludjon, így megtanulja, hogy ez az a hely, ahol elalszik
– szoktasd rá a babát, hogy inkább a saját ágyában aludjon, mint rajtad vagy a karodban, így megtanulja, hogy az ő ágya az a hely, ahol elalszik. Lásd itt a videónkat a legjobb altatási módszerről
– add meg a babának az esélyt, hogy magától elaludjon, ha már készen áll az alvásra és álmos, ha úgy gondolod, hogy képes rá
– adj a babának pozitív alvási asszociációkat, mint a pólyázás, sötét szoba, fehér zaj
Babád bölcsődéje:
A környezet, amelyben a baba alszik, nagy hatással lehet a baba altatására és alvására ebben a korban. Az első hetekben a baba valószínűleg bárhol szívesen alszik, mert még az újszülöttkori álmos szakaszban van. A legelső dolog, ami segít a babának jobban megnyugodni és hosszabb ideig aludni, az egy jó szoros pólya. A pólyázás a legrégebbi megnyugtató trükk, amely az anyaméhben való bezártság érzését idézi, és biztosítja, hogy a babák nem tudják felriasztani magukat a moro reflexükkel, amely körülbelül 4-6 hónapos korukig nem tűnik el.
A fehér zaj egy másik kulcsfontosságú összetevője a baba megnyugvásának és elalvásának. Az anyaméhben a baba olyan hangos zajhoz van szokva, mint egy porszívó a nap 24 órájában; a szívverés, az emésztőrendszer és a körülötte rohanó vér hangja. A fehér zaj rendkívül megnyugtató a babák számára, és segít nekik kikapcsolódni és elaludni. Javasoljuk, hogy a baba sírásánál hangosabban játssza le, hogy megnyugtassa, alváskor pedig olyan hangosan, mint egy zuhany. Használjon fehér zajt a baba minden szunyókálásakor és éjszakára is.
Amikor a baba eléri a 8 hetes kort, a hormonháztartása megváltozik, mivel a születéstől kapott hormonok már elhasználódtak. Az egyik ilyen hormon a melatonin, és azért felelős, hogy segítsen elaludni és aludni maradni. A melatonin csak sötétben termelődik és szabadul fel, ezért a baba sötét szobában történő alvása kiváló módja a jó alvás elősegítésének. Mint minden emlős, a csecsemők is megnyugtatónak találják a sötétséget – nem félnek a sötétben, mint az idősebb gyermekek; a csecsemők nem képesek olyan érett érzelmekre, mint a félelem. Kerülje az éjszakai lámpák használatát, mivel ezek valójában jobban stimulálják a babát, és nem segítik a baba kikapcsolását és elalvását.
Az alvást befolyásoló egyéb tényezők:
Az első 12 hétben néhány egyéb tényező is befolyásolhatja a baba elalvási és alvásmegmaradási képességét. Azoknál a babáknál, akiknek kiszámíthatóbb alvásmintázatuk van, sokkal könnyebb észrevenni, ha valami nincs rendben.
Az éhség gyakran probléma a kisbabáknál. Az éhes baba nem fog megnyugodni vagy aludni. Akár szoptatunk, akár cumisüvegből táplálunk, vannak olyan tényezők, amelyeket figyelembe kell venni, ha úgy érezzük, hogy a baba állandóan éhesnek vagy nyugtalannak tűnik, mint például a nem diagnosztizált ajak- vagy nyelvkötés vagy reflux. Ha úgy tűnik, hogy minden más összhangban van a baba számára, hogy jól aludjon, mégis azt gyanítja, hogy az éhség még mindig probléma, beszéljen gyermekorvosával ezekről a lehetőségekről.
A betegség is befolyásolhatja a baba alvását. A közönséges megfázás azt jelentheti, hogy a baba kényelmetlenül érzi magát vagy fájdalmai vannak, és itt kövesse az orvos tanácsait. Gyakran előfordul, hogy a csecsemők súlyosabb fül- vagy torokfertőzésben szenvednek, és az alvás zavarán kívül semmilyen külső tünetet (még lázat sem) nem mutatnak. A legtöbb országban a csecsemők egészségügyi ellátása ingyenes, ezért mindig érdemes az óvatosságot választani, és a háziorvossal megvizsgáltatni a babát.
A csecsemők ebben a fiatal korban nagyon gyorsan változnak; alvásprogramjaink a babával együtt változnak, ahogy az ébrenléti idő növekszik és a szundikálási idő szabályozódik.
Töltse le INGYENES Újszülött alvási útmutatónkat, amelyben rengeteg hasznos információt talál.
___________
Bibliográfia
Rybak, Anna et al. “Gastro-Esophageal Reflux in Children”. International journal of molecular sciences vol. 18,8 1671. 1 Aug. 2017, doi:10.3390/ijms18081671
M.D. Arthur H. Parmelee Jr. et al, “Sleep patterns of the newborn”; The Journal of Paediatrics, February 1961Volume 58, Issue 2, Pages 241-250
Goodlin-Jones, B L et al. “Night waking, sleep-wake organization, and self-soothing in the first year of life”. Journal of developmental and behavioral pediatrics : JDBP vol. 22,4 (2001): 226-33.
de Weerth, C., R.H. Zijl, and J.K. Buitelaar. A kortizol cirkadián ritmusának fejlődése csecsemőkorban. Early Hum Dev. 73(1-2): p. 39-52. 2003.
Gunnar, M.R. és B. Donzella. A kortizolszintek szociális szabályozása a korai emberi fejlődésben. Pszichoneuroendokrinológia. 27(1-2): p. 199-220. 2002.
Middlemiss, W., D.A. Granger, W.A. Goldberg és L. Nathans. Az anya-csecsemő hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely aktivitásának aszinkronitása az alvásra való átmenet során kiváltott csecsemősírási válaszok kihalását követően. Early Hum Dev. 88(4): p. 227-32. 2012.
St James-Roberts I, Roberts M, Hovish K, Owen C. Video bizonyíték arra, hogy a csecsemők 3 hónapos korukig képesek visszarázódni az alvásba az éjszakai felébredés után, valamint hosszú ideig aludni. J Dev Behav Pediatr. 2015 Jun;36(5):324-9. doi: 10.1097/DBP.0000000000000166. PubMed PMID: 26035139; PubMed Central PMCID: PMC4459553.