Effexor
Az Effexor (venlafaxin-hidroklorid) egy szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) antidepresszáns gyógyszer, amely a súlyos depresszió kezelésére engedélyezett. Az Effexor XR szabályozott felszabadulású formája, az Effexor XR generalizált szorongás, pánikbetegség és szociális fóbia kezelésére is engedélyezett. Az SNRI-k a szerotonin és noradrenalin reabszorpciójának szabályozásával fejtik ki hatásukat.
Az FDA 1993-ban hagyta jóvá az Effexort, amely az SNRI-kategória első antidepresszánsa volt, és az SSRI-gyógyszereknél kevesebb mellékhatással hatékonyabbnak szánták.
Effexor mellékhatások
Az Effexor gyakori mellékhatásokat okozhat, beleértve a hányingert, a nemi vágy változását, álmatlanságot vagy idegességet, álmosságot vagy szédülést, homályos látást, fejfájást, súly- és étvágyváltozást, izzadást és homályos látást.
Súlyosabb mellékhatásokat vagy szövődményeket is okozhat, amelyek súlyosak vagy életveszélyesek lehetnek, mint például:
- Születési rendellenességek – a születési rendellenességek fokozott kockázata magában foglalhatja a vetélést, szív- és tüdőhibákat, az újszülöttkori tartós pulmonális hipertóniát (PPHN), valamint agyi, váz- vagy hasi rendellenességeket, mint például anencephalia, craniosynostosis vagy omphalocele.
- Serotonin-szindróma – a szerotonin felhalmozódása okozza az agy területein, ami súlyos vagy életveszélyes lehet. A tünetek közé tartozik a súlyos hányinger vagy hányás, a mentális funkciók, a vérnyomás, a szívritmus, az izomtünetek és a hirtelen vagy súlyos láz megváltozása.
- Megvonási vagy abbahagyási szindróma – a hirtelen abbahagyás olyan tüneteket okozhat, mint a koordináció elvesztése, gyomorgörcsök, erős fejfájás, álmosság vagy furcsa érzések. Ha lehetséges, az Effexort egy idő után lassan kell csökkenteni.
A súlyos mellékhatásokat orvosnak kell jelenteni, és sürgősségi kezelést igényelhetnek.
Effexor áttekintés
Az Effexor (venlafaxin-hidroklorid) egy szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) antidepresszáns gyógyszer, amelyet depresszió kezelésére engedélyeztek. Az Effexor XR szabályozott felszabadulású formája olyan állapotok kezelésére szolgál, mint a szorongás, a pánikbetegség és a szociális fóbia. Az SNRI-k szabályozzák a szerotonin és noradrenalin reabszorpciót, és míg az Effexort szedő betegek egy része kevés mellékhatást tapasztal, mások súlyos mellékhatásokkal és szövődményekkel küzdenek.
Az Effexort 1993-ban hagyta jóvá az FDA, és az SNRI-kategória első antidepresszánsa volt. Az Effexor 2007-re az Egyesült Államokban több mint 17 millió felírt gyógyszerrel a hatodik legnépszerűbben felírt gyógyszer lett a kategóriájában.
2007-ben az Effexor gyártója, a Wyeth figyelmeztetést kapott az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságtól (FDA) a félrevezető reklám miatt, amely minimalizálta az Effexor kockázatait és túlhangsúlyozta a hatékonyságot. A Wyeth-et 2009-ben felvásárolta a Pfizer, és most az Effexor XR-t és hasonló gyógyszereket gyárt.
Serotonin-noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) antidepresszánsok
Az Effexor némileg eltér az SSRI antidepresszánsoktól, mivel ez egy SNRI, vagyis szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló, és bár sokan kevesebb mellékhatást tapasztalhatnak, azok még mindig zavaróak vagy súlyosak lehetnek. Az SNRI gyógyszercsoport további tagjai közé tartozik a Cymbalta (duloxetin), a Pristiq (desvenlafaxin) és a Savella (milnaciprán). Az SNRI-k úgy hatnak a depresszió és más mentális zavarok kezelésére, hogy növelik a neurotranszmitterek vagy kémiai hírvivők, a szerotonin és a noradrenalin aktivitását az agy bizonyos területein.
Az Effexor (mint generikus venlafaxin) és az Effexor XR a súlyos depresszió kezelésére engedélyezett, amelynek tünetei a következők:
- A szokásos tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- Bűntudat vagy értéktelenség érzése
- Túlzott sírás
- Energiahiány
- Veszteség. koncentráció hiánya
- Az étvágy változása
- Az alvási szokások változása
- Suicid gondolatok és tendenciák
Effexor, mint “gyorsan-felszabadító” gyógyszert a Pfizer már nem gyártja, de generikusan még mindig kapható, és naponta több adagot kell bevenni belőle. A naponta egyszer bevehető Effexor XR-t generalizált szorongásos zavar, szociális szorongásos zavar és pánikbetegség kezelésére is engedélyezték. Off-label gyógyszerként az Effexort súlyos migrén, diabéteszes neuropátia és hőhullámok okozta fájdalom kezelésére is alkalmazták.
A szövetségi törvények lehetővé teszik, hogy gyógyszereket írjanak fel nem engedélyezett állapotokra, de a gyógyszergyártóknak tilos ilyen okokból gyógyszereket forgalmazni.
Effexor születési rendellenességek
Az Effexor alkalmazását számos születési rendellenességgel hozták összefüggésbe, ha a gyógyszert terhesség alatt szedik. Az FDA a venlafaxint C terhességi kategóriába sorolta, ami azt jelzi, hogy az Effexor a kísérletek során ártalmat okozott állatokban, de embereken még nem vizsgálták teljes mértékben.
A Canadian Medical Association Journal 2010-ben publikált egy tanulmányt az Effexor hatóanyagáról, a venlafaxinról. A tanulmány szerint a terhesség alatt a gyógyszert szedő nőknél kétszeres volt a vetélés kockázata.
Az Effexor születési rendellenességek közé tartoznak:
- Újszülöttkori tartós pulmonális hipertónia vagy PPHN
- Légzési nehézség
- Szívhibák és rendellenességek
- Fizikai rendellenességek, mint például ajak- és szájpadhasadék
- Anencephalia, vagy az agy és a koponya egyes részeinek hiánya
- Kranioszinosztózis, amely a koponya és az agy rendellenes növekedését okozza
- Omphalocele, vagy olyan hasi rendellenesség, amely miatt a szervek a köldökből kiemelkednek
A terhes vagy szoptató anyák komoly kockázatoknak vannak kitéve. Az Effexor egyes terhességeknél magában hordozza a születési rendellenességek lehetséges kockázatát. A szoptató csecsemőknél a születés után is kialakulhatnak az Effexor alkalmazásával kapcsolatos mellékhatások az anyától.
Az újszülötteknél olyan tünetek jelentkezhetnek, mint például:
- Rendszertelen étvágy vagy táplálkozási nehézségek
- Szívhibák
- Növekedési vagy fejlődési rendellenességek
- Reszketés vagy remegés
- Krampuszok
- Tartós vagy abnormálisan gyakori sírás
Effexor mellékhatások
Mint minden gyógyszer esetében, A betegek az Effexor szedése során is tapasztalhatnak bizonyos mellékhatásokat. Néhány gyakran előfordul enyhe vagy közepes mértékű, de mások súlyosak lehetnek.
Az Effexor gyakori mellékhatásai lehetnek:
- szájszárazság
- szédülés
- émelygés
- fejfájás
- homályos látás
- fokozott izzadás
- idegesség vagy álmatlanság
- álmosság vagy fáradtság
- székrekedés
- különös álmok
- étvágy és súlyváltozás
- csökkent libidó, nemi vágy és az orgazmus elérésének nehézsége
A zavaró vagy tartósan fennálló mellékhatásokat orvosnak kell jelenteni.
A súlyos Effexor mellékhatások közé tartozhatnak:
- Légzési nehézségek vagy szorító érzés a mellkasban
- Memória
- Hallucináció
- Görcsrohamok
- Láz, hányinger vagy hányás
- Szívritmus vagy vérnyomás emelkedés
- Hisztilitás, izgatottság, agresszió
- öngyilkos gondolatok vagy viselkedés
- a hangulat vagy viselkedés hirtelen megváltozása
- szorongás vagy pánikroham
A súlyos vagy hirtelen fellépő mellékhatásokat azonnal jelenteni kell az egészségügyi szakembernek.
Effexor szerotonin szindróma
Bár leggyakrabban SSRI típusú antidepresszánsoknál fordul elő, az Effexorhoz hasonló SNRI gyógyszerek is okozhatnak túlzott szerotonin felhalmozódást az agyban.
Tünetei lehetnek:
- A vérnyomás vagy a pulzusszám hirtelen megugrása
- a normálisnál magasabb testhőmérséklet
- nem várt izomösszehúzódások
- a mentális állapot változása
- tudatvesztés
A szerotonin-szindróma tüneteit sürgősségi esetként kell kezelni.
Effexor megvonási vagy abbahagyási szindróma
A szakértők azt javasolják, hogy a betegek forduljanak orvoshoz, mielőtt abbahagynák az Effexor alkalmazását. A túl korai abbahagyás abbahagyási szindrómához vezethet.
Effexor megvonási tünetek:
- koordinációvesztés
- gyomorgörcsök
- súlyos fejfájás/migrén
- nagyfokú álmosság
- fáradtság
Effexor perek
A Wyeth felvásárlását követően a Pfizer átvette az Effexor felelősségét, beleértve az orvosi kár miatt benyújtott pereket. A Pfizer több perrel nézett szembe, miután az Effexort terhesség alatt használták, és az születési rendellenességeket okozhatott. A nők azt állították, hogy nem használták volna az Effexort terhesség alatt, ha megfelelően figyelmeztették volna őket a kockázatra. A vállalatot más mellékhatások vagy orvosi sérülések miatt is perelhették. Az Effexor miatt kárt szenvedett embereknek vagy azok hozzátartozóinak jogi segítséget kell kérniük.
A termékkel kapcsolatos állítások ellenére a gyógyszert/gyógyászati eszközt az amerikai FDA továbbra is engedélyezte.