Háttér: 2006. június 14-én az Institute for Healthcare Improvement (IHI) bejelentette, hogy a 100 000 élet megmentésére irányuló kampánya messze túlszárnyalta célját – 122 300 élet megmentésével. A BEAVATKOZÁSOKAT: Bár a kampány hat “bizonyítékokon alapuló gyakorlata” közül sokakat viszonylag erős bizonyítékok támasztanak alá, a gyorsreagálású csapatok alkalmazása (az egyetlen olyan beavatkozás, amelyet még nem követel meg vagy nem támogat egy jelentős szövetségi vagy Joint Commission kezdeményezés) nem. A “MEGMENTETT ÉLETEK”: A “megmentett életek” közül sokért a szekuláris trendek tehetőek felelőssé, amit az IHI elismer (és amit ki lehetett volna igazítani, ami egy jelentősen alacsonyabb “megmentett életek” becslést eredményezett volna). Ráadásul az IHI becslései a megmentett életekre vonatkozóan az esetösszetétel-kiigazítástól függenek – ez négy “megmentett életből” majdnem hármat jelent. A tényleges halálozási adatokat a több mint 3000 részt vevő kórház ellenőrzés nélkül szolgáltatta, és a kórházak 14%-a egyáltalán nem szolgáltatott adatokat.

Politikai következmények: Az IHI megvalósítható célokat állított fel és népszerűsített az amerikai kórházak számára, és példátlan mértékű társadalmi nyomást gyakorolt a kórházakra a részvétel érdekében. Ezt a figyelemre méltó eredményt más szervezeteknek is tanulmányozniuk kellene, amelyek széles körű változást akarnak elérni az egészségügyben.

Következtetések: Bár a 100 000 élet kampány sikeresen katalizálta az amerikai kórházak biztonságának és minőségének javítására irányuló erőfeszítéseket, a gyorsreagálású csapatok nemzeti szabványként való népszerűsítése problematikus, és a “megmentett életek” számításával kapcsolatos módszertani aggályok megnehezítik a kampány valódi eredményeinek értelmezését.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.