“A kutatók általában egyetértenek a kényszerbetegség diagnosztikai kritériumaiban. Az ezek hátterében álló mechanizmusokról azonban nincs konszenzus” – mondta Frederick Aardema, a kényszeres és tic-zavarokat vizsgáló központ (CETOCT) társigazgatója.
A CETOCT kutatócsoport már 2011-ben megfigyelte, hogy azok az emberek, akik erősen támaszkodnak a képzeletükre, és erősen hajlamosak a valóságtól való elhatárolódásra, több kényszeres tünetet mutatnak. A vizsgálat célja az volt, hogy megerősítse ezeket a megfigyeléseket a kényszerbetegségben szenvedő populációban.
“A kényszerbetegséggel kapcsolatos elméletek szerint nem a gondolatok tartalma játszik szerepet a rögeszmék kialakulásában, hanem az, ahogyan ezeket a gondolatokat a személy értelmezi” – tette hozzá Aardema, a Montreali Egyetem Pszichiátriai Tanszékének adjunktusa. “Míg a legtöbb ember elvet egy gondolatot, ha úgy érzi, hogy annak nincs értelme, a kényszerbetegségben szenvedők azt mondják, hogy ha így gondolkodnak, annak oka kell, hogy legyen.”
Módszer
A kutatók 75 kényszerbetegségben szenvedő embert kértek meg arra, hogy töltsenek ki kérdőíveket, amelyek a következtetési zavart, a skizotip személyiséget, a disszociatív élményeket, a kényszeres hiedelmek erősségét, valamint a depressziós és szorongásos tüneteket értékelték.
“Először is, a következtetési zavar egy olyan érvelési folyamat, amelyben a megszállott kételyek eluralkodnak. Az egyének szubjektív kapcsolatokat hoznak létre különböző elemek között” – magyarázta Stella-Marie Paradisis, a Montreali Egyetem pszichológia doktori hallgatója és a tanulmány vezető szerzője. “Az illető például azt hiszi, hogy egy városi uszoda vize szennyezett, mert klórt tettek bele, így elkerülhetetlenül baktériumok vannak a vízben. Másodszor, a skizotipikus személyiségre jellemzőek a bizarr elképzelések, a merev hiedelmek, a megkülönböztető képesség hiánya és a túlzott képzelőerőre való hajlam. Az egyének például meg vannak győződve arról, hogy amit a hírekben hallanak vagy az újságban olvasnak, az őket személyesen és közvetlenül érinti. Végül a disszociációt a valósággal való kapcsolat elvesztése és bizonyos helyzetekben jelentkező emlékezetkiesés jellemzi — ez a jelenség különösen az ellenőrző viselkedést tanúsító személyeknél figyelhető meg. Vannak, akik úgy érzik, hogy a helyzettől függően annyira másképp tudnak viselkedni, hogy két különböző embernek tűnnek.”
Eredmények
A CETOCT-csoport eredményei kiemelik a következtetési zavar és a disszociatív élmények fontos szerepét, amelyek a kényszerbetegség tüneteit legjobban előrejelző jelek. “Úgy tűnik, hogy a kényszerbetegségben szenvedő embereket a következtetési zavar miatt annyira elmerülnek a rögeszméikben, hogy elszakadnak a valóságtól” – magyarázta Aardema professzor. “Konkrétan azt találtuk, hogy az egyének már nem az érzékszervi észleléseikre vagy a józan eszükre támaszkodnak, hanem a képzeletükre. Például attól félnek, hogy a kezük baktériumokkal fertőzött, ezért újra és újra megmossák, mert meg vannak győződve arról, hogy a kezük piszkos, annak ellenére, hogy láthatóan tiszta” – zárta a kutató.”
Az egyéb tényezők, mint a szorongásos és depressziós tünetek, a skizotip személyiség és a rögeszmés hiedelmek, úgy tűnik, nem játszanak jelentős szerepet a kényszerbetegség tüneteinek kialakulásában, de a zavar súlyosságában igen.