En dentisterie, la relation centrique est la position de la mâchoire mandibulaire dans laquelle la tête du condyle est située le plus en avant et le plus haut possible dans la fosse mandibulaire/fosse glénoïde.
Il est défini comme, « La relation maxillo-mandibulaire dans laquelle les condyles s’articulent avec la partie avasculaire la plus mince de leurs disques respectifs avec le complexe en position antéro-supérieure contre les pentes des éminences articulaires. Cette position est indépendante du contact avec la dent. Cette position est cliniquement discernable lorsque la mandibule est dirigée vers le haut et vers l’avant. Elle est limitée à un mouvement purement rotatif autour de l’axe horizontal transversal ». – GPT.
Cette position est utilisée lors de la restauration de patients édentés avec des prothèses amovibles ou des prothèses hybrides ou fixes implanto-portées. Comme le dentiste veut pouvoir mettre en relation de manière reproductible le maxillaire et la mandibule du patient, mais que ce dernier n’a pas de dents avec lesquelles il peut établir sa propre dimension verticale d’occlusion, une autre méthode a été conçue pour atteindre cet objectif. Le condyle ne peut se trouver au même endroit que la dernière fois qu’il a été positionné par le dentiste que s’il est constamment déplacé vers la position la plus supérieure et la plus antérieure dans la fosse.
C’est une position physiologique qui est utilisée pour la reproductibilité. L’articulation temporomandibulaire n’est pas limitée à la relation centrée dans sa fonction. Dans la position la plus supérieure, les assemblages condyle-disque sont contreventés médialement, donc la relation centrique est aussi la position la plus médiane. Un ensemble condyle-disque correctement aligné en relation centrée peut résister à la charge maximale des muscles élévateurs sans aucun signe d’inconfort. Elle permet également la position la plus répétable et la plus enregistrable et devrait donc être utilisée lors de la conception d’une occlusion appropriée.
Méthodes d’enregistrement de la relation centrique :
- Méthodes physiologiques
- Méthode d’enregistrement des contrôles tactiles ou inter-…occlusal check record method
- Méthode sans pression
- Méthode avec pression
- Méthodes fonctionnelles
- Méthode de l’aiguille
- Méthode Patterson
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- Méthodes graphiques
- Méthode intrabuccale
- Méthode extra-buccale
- Méthode radiographique
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