En médecine, la pression systémique moyenne (pression de remplissage systémique moyenne (PSM)) est définie comme la pression moyenne qui existe dans le système circulatoire lorsqu’il n’y a pas de mouvement sanguin. Un terme similaire, la pression moyenne de remplissage circulatoire, (MCFP) est définie comme la pression moyenne qui existe dans le système circulatoire combiné & système pulmonaire lorsqu’il n’y a pas de mouvement sanguin. La valeur de la PSM dans les modèles expérimentaux animaux est d’environ 7 mm Hg. C’est un indicateur du degré de remplissage du système circulatoire (c’est-à-dire le volume de sang dans le système par rapport à la capacité du système), et elle est influencée par le volume de sang circulant et le tonus musculaire lisse des parois du système veineux (qui détermine la capacité du système).
La MSP est mesurée de deux façons expérimentalement, et a par conséquent deux conventions de dénomination alternatives. La MSFP est mesurée après clampage de la racine aortique et des grandes veines au point d’entrée dans l’oreillette droite. D’autre part, la MCFP est mesurée expérimentalement en provoquant brièvement un arrêt cardiaque ou naturellement pendant l’arrêt cardiaque une fois que le sang se redistribue. Elle peut également être estimée in vivo en utilisant une série de prises inspiratoires lorsqu’un patient est sous ventilateur mécanique. Elle peut être utilisée pour démontrer les effets des médicaments sur le tonus veineux alors que le volume sanguin circulant reste constant, ou pour mesurer les changements hémodynamiques au cours d’une hémorragie.
La pression systémique moyenne augmente s’il y a une augmentation du volume sanguin ou s’il y a une diminution de la compliance veineuse (où le sang est déplacé des veines vers les artères). Une augmentation de la pression systémique moyenne se traduit par un déplacement de la courbe de la fonction vasculaire vers la droite. La pression systémique moyenne est réduite par une diminution du volume sanguin ou par une augmentation de la compliance veineuse (où le sang est déplacé des artères vers les veines). Une diminution de la pression systémique moyenne se traduit par un déplacement de la courbe de la fonction vasculaire vers la gauche.