Les injections intra-articulaires de Monovisc à base d’acide hyaluronique, un produit fabriqué par Anika Therapeutics, et de Synvisc, fabriqué par Genzyme, sont utilisées dans le traitement de l’arthrose du genou.
Les patients qui envisagent de prendre de tels viscosuppléments peuvent avoir besoin de plus d’informations avant de décider du produit qui leur convient. Lisez la suite pour en savoir plus sur les avantages de la viscosupplémentation et les caractéristiques de Monovisc et Synvisc.
Monovisc vs Synvisc pour la viscosupplémentation
Les patients atteints d’arthrose du genou, un type d’arthrite dans lequel le genou subit des dommages dus à l’usure de son cartilage protecteur, se retrouvent souvent à souffrir de douleurs ou de raideurs articulaires qui limitent leur mobilité et entravent leurs activités quotidiennes. La prise en charge de cette pathologie en soulageant les symptômes de l’arthrose du genou est nécessaire pour améliorer la qualité de vie des patients.
À l’heure actuelle, les méthodes de prise en charge de l’arthrose du genou comprennent des médicaments antidouleur tels que l’acétaminophène, la physiothérapie et la gestion de la perte de poids (si l’obésité est un facteur). De plus, des médicaments de seconde intention comme les corticostéroïdes intra-articulaires et l’acide hyaluronique intra-articulaire peuvent être employés si l’approche initiale ne produit pas une réponse clinique adéquate.
Les injections d’acide hyaluronique intra-articulaire sont une forme de thérapie de viscosupplémentation. Les viscosuppléments sont utilisés pour lubrifier et amortir l’articulation affectée afin de prévenir toute progression supplémentaire et de réduire les symptômes de la maladie. Leur composition et leurs caractéristiques physiques sont similaires à celles du liquide synovial humain, un composant présent dans l’articulation du genou qui joue un rôle essentiel dans sa lubrification.
Comment les injections orthopédiques Monovisc et Synvisc diffèrent-elles ?
Composition
Synvisc est unique parmi tous les viscosuppléments d’acide hyaluronique. L’ingrédient principal de Synvisc est un dérivé réticulé de l’acide hyaluronique qui contient deux polymères, l’hylan A (une molécule soluble de haut poids moléculaire qui constitue 80 % du composé) et l’hylan B (un réseau moléculaire continu de type gel insoluble qui constitue les 20 % restants du composé). En revanche, Monovisc contient du hyaluronane réticulé de haut poids moléculaire.
Sources d’acide hyaluronique
L’acide hyaluronique de Monovisc est issu d’une fermentation bactérienne, alors que l’hylan de Synvisc est produit à partir de rayons de coq. Ainsi, les patients présentant une hypersensibilité aux protéines aviaires, aux plumes et/ou aux ovoproduits peuvent considérer que Monovisc est le traitement qui leur convient le mieux.
Propriétés viscoélastiques
On pense que Synvisc imite mieux les propriétés rhéologiques du liquide synovial sain, ce qui pourrait avoir un impact sur son efficacité à fournir une lubrification adéquate à l’articulation.
Evénements indésirables
Synvisc est associé à des réactions locales aiguës au niveau du genou. Il a été démontré que ces réactions augmentent en fréquence chez les patients recevant plus d’un traitement. Des réactions similaires n’ont pas été rapportées avec d’autres viscosuppléments, y compris Monovisc.
Cours de traitement
Monovisc est un cours de traitement à dose unique, tandis que Synvisc nécessite 3 injections hebdomadaires. Le premier peut être plus pratique pour les patients qui souhaitent éviter les tracas de multiples visites chez le médecin.
Conclusion
Les injections intra-articulaires d’acide hyaluronique sont une méthode sûre et pratique pour soulager les symptômes associés à l’arthrose du genou. Cependant, tous les viscosuppléments ne se valent pas, et les patients doivent discuter de leurs options avec leur médecin.