La stimulation de la moelle épinière (SCS) s’est avérée être un traitement sûr et efficace pour les douleurs chroniques de diverses étiologies. Un développement technologique récent, sous la forme d’une SCS à haute fréquence de 10 kHz, offre un meilleur soulagement de la douleur cliniquement et statistiquement significatif pour les douleurs chroniques du dos et des jambes, par rapport à la SCS traditionnelle à basse fréquence basée sur la paresthésie. Cette SCS haute fréquence de 10 kHz est actuellement étudiée pour d’autres syndromes douloureux chroniques, tels que les douleurs des membres supérieurs et du cou et la polyneuropathie périphérique. Les preuves cliniques disponibles suggèrent que les douleurs chroniques réfractaires aux autres options de traitement répondent bien à cette thérapie, permettant aux patients de retrouver leur fonctionnalité et d’améliorer leur qualité de vie. La thérapie se caractérise par un algorithme d’implantation de SCS simple, sans qu’il soit nécessaire de tester les paresthésies avec les risques et les effets secondaires que l’on retrouve dans les SCS traditionnels. Bien que la nature du mécanisme sous-jacent par lequel la SCS à haute fréquence de 10 kHz procure un tel soulagement de la douleur ne soit pas claire, plusieurs études précliniques et cliniques présentées lors de réunions internationales suggèrent quelques mécanismes distincts de soulagement de la douleur qui n’étaient pas documentés auparavant lors de l’utilisation de la SCS traditionnelle à basse fréquence. Une sélection préopératoire minutieuse des patients reste un facteur clé du succès à long terme de cette thérapie SCS.