Standardiseringen af den uddannelse, der kræves for at blive en læge med bestyrelsescertificering, bør gøre det obligatorisk, at bestyrelsescertificering er en præstation, som man kun opnår én gang i livet, ligesom man opnår en gymnasie-, universitets- eller lægeeksamen. De samme lægeorganisationer ser passivt til, mens selskaberne overtager lægepraksis og skaber en falsk ækvivalens gennem fremkomsten af mellemledere, som nu behandles af lægelige betalere som det samme som board-certificerede dermatologer. Der findes ingen erstatning for de mere end 10 000 timers uddannelse, der kræves for at blive en bestyrelsescertificeret dermatolog. Min stat dikterer fortsat lægelig uddannelse for at bevare en medicinsk licens i Nevada; det er vigtigt at bevare en medicinsk licens og garanterer, at jeg opfylder det, som staten har kvalificeret som nødvendigt for at udøve lægevirksomhed. Hvad angår ABMS, AMA og vores ledere, der ikke repræsenterer lejren med en gang certificeret og altid certificeret, vil jeg gerne minde dem om, at uddannelsen er, hvad den er, og at advokater og Yelp! gør et langt bedre stykke arbejde for at sikre, at jeg praktiserer inden for rammerne af min ekspertise, end deres recertificeringsfiduser. Vi har brug for ledere inden for dermatologien, der vil forsvare den bestyrelsescertificerede dermatolog – tale til magthaverne i ABMS, AMA og American Board of Dermatology for at lade dem vide, at vi ikke vil lade os snyde af, at de flytter målpælene for definerede test og medicinsk uddannelse, mens de stjæler fra os med uprøvede, tidskrævende og farlige programmer, der giver offentligheden falsk tryghed og koster bestyrelsescertificerede dermatologers tid og andre værdifulde ressourcer.