Formål: Denne gennemgang belyser udviklingen og anvendelsen af moderne cuirassventilatorer til brystvæggen.
Datakilder: Der er registreret indledende dyreforsøg og efterfølgende publikationer om anvendelse af forskellige former for noninvasiv cuirass-ventilation.
Resumé af oversigten: Anvendelse af den moderne cuirassventilator i kontinuerlig negativ, intermitterende negativ eller bifasisk (negativ og positiv) tilstand er beskrevet. Der beskrives teknikker til synkronisering af cuirass-ventilation med patientens inspiratoriske og ekspiratoriske krav eller endog med patientens hjertecyklus. Anvendelse af noninvasiv cuirass-ventilation ved normale fysiologiske respirationshastigheder og ved høj frekvens fremhæves i offentliggjorte undersøgelser og i forfatternes kliniske praksis på intensivafdelinger. I gennemgangen anvendes caserapporter om patienter med hjerte-, respiratoriske og neurologiske sygdomme, der er blevet behandlet med succes, til at fremhæve ønskeligheden, alsidigheden og sikkerheden ved noninvasiv cuirass-ventilation med henblik på optimal patientpleje i udvalgte tilfælde.
Konklusioner: Cuirass-ventilation er en gyldig og værdifuld ventilationsmetode i en delmængde af patienter, som illustreret af caserapporterne i denne gennemgang. Fremtidige muligheder for anvendelse af noninvasiv cuirass-ventilation, herunder i nødsituationer, hvor ekspertise til endotracheal intubation ikke er til rådighed, eller hvor læger eller paramedicinere sandsynligvis ikke er i stand til at intubere bevidstløse/paralyserede patienter hurtigt nok til at redde deres liv (f.eks. i situationer med biologisk eller kemisk krigsførelse).