Hos alle forsøgspersoner i det australske terapeutiske forsøg med mild hypertension lå gennemsnitstrykket ved de to screeningsbesøg inden for intervallet 95-109 mm Hg for diastolisk blodtryk fase V (DBP) og under 200 mm Hg for systolisk blodtryk (SBP). Hos de 1943 kontrolpersoner (placebo) faldt det gennemsnitlige blodtryk fra 158/102 mm Hg ved det første screeningsbesøg til 144/91 mm Hg 3 år senere. På dette tidspunkt lå trykket fortsat inden for det milde hypertensionsinterval hos 32 %, var steget over det hos 12 % og var faldet under det hos 48 %. Forsøgets slutpunkter (iskæmisk hjertesygdom eller cerebrovaskulær ulykke) indtraf hos 8 %. Resultatet var relateret til det oprindelige trykniveau, men ikke til andre karakteristika, der blev målt ved indgangen. Det gennemsnitlige begyndelsestryk hos 22 forsøgspersoner, der fik en cerebrovaskulær hændelse, var højere end hos en matchet gruppe uden hypertensive komplikationer, men de 88 forsøgspersoner, der fik iskæmisk hjertesygdom, havde et begyndelsestryk, der svarede til det samme som hos en matchet kontrolgruppe. Forsøgets slutpunktshyppighed var relateret til det gennemsnitlige DBP hos forsøgspersoner i hele forsøget hos dem med et gennemsnitligt DBP på 95 mm Hg eller derover, og på disse niveauer havde forsøgspersoner under aktiv behandling en højere forekomst end forsøgspersoner i placebogruppen med samme DBP-niveau. For dem med et gennemsnitligt DBP under 95 mm Hg var forekomsten af forsøgets slutpunkter ikke relateret til blodtryksniveauet eller behandlingen. 16 % af placebo-forsøgspersonerne i denne let hypertensive population havde et gennemsnitligt DBP på under 95 mm Hg ved de første tre besøg. Hvis dette blev betragtet som en indikation for at undlade lægemiddelbehandling, ville en fjerdedel af dem (4 % af alle forsøgspersoner) tre år senere vise sig at være hypertensive eller have oplevet et forsøgsendepunkt og dermed være ubehandlede på uhensigtsmæssig vis, mens de øvrige 12 % ville have et blodtryk under 95 mm Hg og ikke have haft noget forsøgsendepunkt.

Articles

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.