Viktigt: Självmord är en av de vanligaste dödsorsakerna bland barn i skolåldern som är yngre än 12 år, men man vet inte mycket om epidemiologin för självmord i denna åldersgrupp.
Syfte: Att beskriva trender i självmord bland amerikanska barn under 12 år efter sociodemografisk grupp och dödsmetod.
Uppläggning, miljö och deltagare: Periodisk trendanalys av nationella dödlighetsdata om självmord bland barn i åldern 5-11 år i USA från den 1 januari 1993 till den 31 december 2012. Data analyserades per femårsperioder, mellan 1993 till 1997 och 2008 till 2012.
Huvudsakliga resultat och mått: Antal självmordsdödsfall och rå självmordsfrekvenser. Periodtrender i självmordsfrekvenser uppskattades med hjälp av negativa binomiala regressionsincidensfrekvenser (IRR).
Resultat: Den totala självmordsfrekvensen bland barn i åldern 5-11 år förblev stabil mellan 1993-1997 och 2008-2012 (från 1,18 till 1,09 per 1 miljon; IRR = 0,96; 95 % KI, 0,90-1,03). Självmordsfrekvensen ökade dock betydligt bland svarta barn (från 1,36 till 2,54 per 1 miljon; IRR = 1,27; 95 % KI, 1,11-1,45) och minskade bland vita barn (från 1,14 till 0,77 per 1 miljon; IRR = 0,86; 95 % KI, 0,79-0,94). Det totala antalet självmord med skjutvapen (IRR = 0,69; 95 % KI, 0,57-0,85) och antalet självmord med skjutvapen bland vita pojkar (IRR = 0,72; 95 % KI, 0,59-0,88) minskade betydligt under studien. Självmordsfrekvensen genom hängning/suffocering ökade betydligt bland svarta pojkar (IRR = 1,35; 95 % KI, 1,14-1,61), även om den totala förändringen i självmordsfrekvensen genom hängning/suffocering eller andra självmordsmetoder inte förändrades under studien.
Slutsatser och relevans: Den stabila totala självmordsfrekvensen bland barn i skolåldern i USA under 20 års studier dolde en betydande ökning av självmordsfrekvensen bland svarta barn och en betydande minskning av självmordsfrekvensen bland vita barn. Resultaten belyser en potentiell rasskillnad som förtjänar uppmärksamhet. Ytterligare studier behövs för att övervaka dessa nya trender och identifiera risk-, skydds- och utlösande faktorer som är relevanta för suicidpreventiva insatser för barn under 12 år.