Bellone J, Ghizzoni L, Aimaretti G, Volta C, Boghen MF, Bernasconi S, Ghigo E. Growth hormonereleasing effect of oral growth hormone-releasing peptide 6 (GHRP-6) administration in children with short stature. Eur J Endocrinol 1995;133:425-9. ISSN 0804-4643
Peptida de eliberare a hormonului de creștere 6 (GHRP-6) este o hexapeptidă sintetică cu o puternică activitate de eliberare a GH după administrarea intravenoasă, subcutanată, intranazală și orală la om. Date anterioare au arătat activitatea sa și la unii pacienți cu deficit de GH. Scopul studiului nostru a fost de a verifica activitatea de eliberare a GH a administrării orale de GHRP-6 asupra secreției de GH la copiii cu statură mică normală. Efectul GHRP-6 administrat pe cale orală (300 μg/kg) a fost comparat cu cel al dozei maxime eficiente de hormon eliberator de GH intravenos (GHRH-29, 1 μg/kg). Deoarece creșterea GH indusă de GHRH la copii este potențată de arginină (ARG), chiar și atunci când este administrată pe cale orală în doză mică (4 g), am studiat, de asemenea, interacțiunea dintre GHRP-6 oral și administrarea de ARG. Am studiat 13 copii (nouă băieți și patru fete cu vârste cuprinse între 6,2-10.5 ani, stadiul pubertar I) cu statură scurtă normală (înălțime mai mică de -2 scor sd; viteză de înălțime mai mare de -2 scor sd; vârstă osoasă normală; factor de creștere asemănător insulinei I > 70 μg/l), Într-un prim grup de copii (N = 7), administrarea orală de GHRP-6 a indus un răspuns GH (medie ± sem, vârf la 60 min față de valoarea inițială: 18,8 ±3,0 față de 1,1 ± 0,3 μg/l, p < 0,0006; aria sub curbă: 1527,3 ± 263,9 μgl-1 h) care a fost similar cu cel provocat de GHRH (vârf la 45 min față de linia de bază: 20,8 ±4,5 vs 2,2±0,9 μg/l, p <0,007; aria sub curbă: 1429,4 ± 248,2 μgl-1 h-1). La un al doilea grup de copii (N = 6), răspunsul GH la administrarea orală de GHRP-6 (vârf la 75 min față de linia de bază: 18,5 ±5,1 vs 1,5 ± 0,6 μg/l, p < 0,01; aria sub curbă: 1598,5 ± 289,3 μgl-1 h-1) nu a fost modificat de coadministrarea de ARG oral (vârf la 90 min față de linia de bază: 15,2 ±5,6 vs 0,9±0,3 μg/l, p < 0,002; aria sub curbă: 1327,8 ± 193,2 μgl-1 h-1). Cantitatea de GH eliberată și momentul răspunsului somatotropic după administrarea orală de GHRP-6 au fost similare în cele două grupuri. În concluzie, datele prezente arată că, la copiii normali și scunzi, administrarea orală de GHRP-6 este capabilă să crească secreția de GH într-o măsură similară cu cea observată după administrarea intravenoasă a dozei de GHRH cu eficacitate maximă. Mai mult, spre deosebire de GHRH, efectul GHRP-6 nu este potențat de o doză mică de ARG oral. Deoarece acest aminoacid acționează probabil prin inhibarea eliberării de somatostatină hipotalamică, datele noastre sugerează că o scădere a activității somatostatinergice nu îmbunătățește efectul de eliberare a GH al GHRP-6 în copilărie, în contradicție cu cel observat după GHRH. Rezultatele noastre sugerează că GHRP-6 ar putea fi util din punct de vedere clinic pentru a stimula secreția de GH la copiii scunzi.
E Ghigo, Divisione di Endocrinologia, Ospedale Molinette, C. so. AM Dogliotti 14, 10126 Torino, Italia
.