În timp ce răspândirea primară a SARS-CoV-2 pare a fi prin aerosoli și picături respiratorii, și materialele de hrănire pot fi un factor important în transmiterea virusului. Transmiterea prin fomite a fost demonstrată ca fiind un factor important în răspândirea altor coronavirusuri, cum ar fi virusul diareei epidemice porcine , precum și suspectată pentru coronavirusul sindromului respirator din Orientul Mijlociu , coronavirusul uman 229E și OC43 și SARS-CoV-2 .
Acest studiu a utilizat o concentrație de virus de 4.97 × 107/mL diluată într-o soluție standard care imită compoziția fluidelor corporale (concentrație finală de 3,38 × 105/10 µL de inocul), ceea ce echivalează cu o valoare a pragului de ciclu (CT) de 14,2, 14,0 și 14,8 pentru RT-PCR în timp real pentru gena N, gena E și, respectiv, gena RdRp (date nepublicate). Studiile anterioare au arătat că unii pacienți cu încărcături virale ridicate au înregistrat valori CT cuprinse între 13 și 15 . van Doremalen et al. au descris materialul lor de testare (105 TCID50/mL) ca având un CT de 20-22, care s-a comparat în mod similar cu valorile CT raportate de la pacienții clinici . Deși titlul de virus utilizat în acest studiu este ridicat, acesta reprezintă o cantitate plauzibilă de virus care se poate depune pe o suprafață.
Studiul de față a demonstrat că, în condiții controlate, SARS-CoV-2 la o încărcătură virală inițială și într-o matrice fluidă echivalentă cu cea excretată de obicei de pacienții infectați, rămâne viabil timp de cel puțin 28 de zile atunci când este uscat pe suprafețe neporoase la 20 °C și 50% umiditate relativă. Cercetările asupra virusului SARS original au arătat, de asemenea, recuperarea virusului infecțios atunci când este uscat pe plastic timp de până la 28 de zile la temperatura camerei și 40-50% umiditate relativă . Datele recente publicate cu privire la capacitatea de supraviețuire a SARS-CoV-2 pe echipamentele de protecție individuală (PPE) din spitale au observat un virus viabil până la 21 de zile după inoculare atât pe plastic, cât și pe materialul pentru măști N95, atunci când au fost păstrate la temperatura camerei , ceea ce se corelează cu datele prezentate în acest studiu. Persistența SARS-CoV-2 pe suprafețe prezentate aici și de Kasloff et al. demonstrează perioade de timp semnificativ mai lungi decât datele publicate anterior pentru SARS-CoV-2 . Aceste studii anterioare au raportat recuperarea SARS-CoV-2 infecțioase până la 3 zile după inoculare și, respectiv, 4 zile pe suprafețe neporoase. Titrul virusului utilizat în acest studiu este cu cel puțin 2 log mai mare decât cel utilizat în lucrarea lui van Doremalen și colab. , ceea ce poate explica supraviețuirea mai lungă. Lucrările lui Lai et al. au arătat că stabilitatea virusului SARS a fost îmbunătățită cu concentrații mai mari . Temperatura și umiditatea sunt amândoi factori esențiali pentru supraviețuirea virală, o creștere a acestora fiind în detrimentul supraviețuirii virusului. Supraviețuirea pe cupoane din oțel inoxidabil a virusului gastroenteritei transmisibile și a virusului hepatitei murine (ambele coronavirusuri) a fost redusă odată cu creșterea umidității și a temperaturii, iar supraviețuirea coronavirusului sindromului respirator din Orientul Mijlociu a urmat, de asemenea, un model similar. Umiditatea mai mare de ~ 65% RH utilizată de Chin et al. poate explica persistența mai scurtă a virusului în comparație cu datele prezentate aici.
SARS-CoV-2 s-a dovedit a fi inactivat rapid în condiții de lumină solară simulată . Pentru a elimina orice potențială dezintegrare de către sursele de lumină, cupoanele inoculate au fost ținute în întuneric pe durata experimentului.
Reducerea zecimală (valoarea D; timpul necesar pentru a reduce titlul cu 1 log) pentru SARS-CoV-2 la 20 °C și 50%RH a variat între 5,57 și 9,13 zile (media 6,82) pentru toate suprafețele testate. Aceste date sunt semnificativ mai lungi decât predicțiile de modelare realizate de Guillier et al. Datele prezentate aici au fost realizate în condiții controlate, cu temperaturi fixe, umiditate relativă, matrice de suspensie și în absența luminii, ceea ce poate explica supraviețuirea sporită observată în acest studiu. Generarea valorilor Z la diferite temperaturi permite, de asemenea, extrapolarea valorilor D pentru fiecare suprafață la alte temperaturi. Valoarea Z reprezintă modificarea de temperatură necesară pentru a modifica valoarea D cu 1 log. Pentru oțelul inoxidabil, valoarea D a fost determinată ca fiind de 6,48 zile la 20 °C, iar valoarea Z de 13,62 °C; prin urmare, dacă temperatura ar scădea cu 13,62 °C de la 20 °C (adică la 6,38 °C), atunci valoarea D ar crește de la 6,48 zile la peste 64 de zile. Prin urmare, aceste date ar putea oferi o explicație rezonabilă pentru focarele de COVID-19 din jurul instalațiilor de prelucrare a cărnii și de depozitare la rece. Datele susțin, de asemenea, concluziile unei publicații recente privind supraviețuirea SARS-CoV-2 pe alimente proaspete și congelate .
Oțelul inoxidabil este o suprafață obișnuită pentru studiul stabilității virale și a fost utilizat pentru a studia persistența pe o serie de virusuri, cum ar fi virusul Ebola, virusul hepatitei, virusul gripei A și coronavirusurile . Acest studiu demonstrează că SARS-CoV-2 este extrem de stabil pe suprafețele din oțel inoxidabil la temperatura camerei (> 28 de zile la 20 °C/50%RH), însă este mai puțin stabil la temperaturi ridicate (7 zile la 30 °C și < 48 de ore la 40 °C). Recuperarea virusului infecțios pe oțel inoxidabil a fost observată pentru virusul hepatitei murine și pentru virusul gastroenteritei transmisibile timp de până la 28 de zile, deși la o umiditate mai mică, 20%RH . În mod interesant, același studiu a arătat că supraviețuirea la 20 °C și 50%RH a fost semnificativ mai mică (4-5 zile), sugerând în continuare că umiditatea poate juca un rol semnificativ în supraviețuirea virusului.
Prezența virusului atât pe hârtie, cât și pe moneda de polimer este deosebit de importantă, având în vedere frecvența de circulație și potențialul de transfer al virusului viabil atât între indivizi, cât și între locații geografice. În timp ce alte studii au arătat că bancnotele de hârtie adăpostesc mai mulți agenți patogeni decât bancnotele de polimer , aceste date demonstrează că SARS-CoV-2 persistă atât pe bancnotele de hârtie, cât și pe cele de polimer timp de cel puțin 28 de zile la 20 °C, deși cu o rată mai rapidă de inactivare pe bancnotele de polimer. Datele prezentate în acest studiu pentru bancnote sunt semnificativ mai lungi decât cele raportate pentru alte virusuri respiratorii, cum ar fi gripa A (H3N2), care a demonstrat o supraviețuire de până la 17 zile la temperatura camerei . De asemenea, se remarcă faptul că, înainte ca SARS-Cov-2 să fie declarată pandemie, China începuse decontaminarea monedei sale pe bază de hârtie, ceea ce sugerează că la momentul respectiv existau preocupări legate de transmiterea prin intermediul bancnotelor de hârtie. Statele Unite și Coreea de Sud au pus, de asemenea, în carantină bancnotele ca urmare a pandemiei . Este important de remarcat că, după 28 de zile, virusul infecțios SARS-CoV-2 a fost recuperat, de asemenea, din oțel inoxidabil, vinil și sticlă, ceea ce sugerează că supraviețuirea pe bancnotele de hârtie sau de polimer nu a fost foarte diferită de celelalte suprafețe neporoase studiate.
Prezența pe sticlă este o constatare importantă, având în vedere că dispozitivele cu ecran tactil, cum ar fi telefoanele mobile, bancomatele bancare, casele de marcat cu autoservire din supermarketuri și chioșcurile de check-in din aeroporturi sunt suprafețe cu grad ridicat de atingere care pot să nu fie curățate în mod regulat și, prin urmare, reprezintă un risc de transmitere a SARS-CoV-2. S-a demonstrat că telefoanele mobile pot găzdui agenți patogeni responsabili de transmiterea nosocomială și, spre deosebire de mâini, nu sunt curățate în mod regulat. Datele prezentate în acest studiu se corelează bine cu datele publicate anterior pentru gripa A (H1N1), care a recuperat virusul infecțios până la 22 de zile la 22 °C și 7 zile la 35 °C . Persistența SARS-COV-2 pe sticlă și vinil (ambele materiale obișnuite pentru ecrane și protecții de ecran, sugerează că dispozitivele cu ecran tactil pot constitui o sursă potențială de transmitere și ar trebui dezinfectate în mod regulat, în special în mediile cu mai mulți utilizatori.
S-a demonstrat că persistența atât a SARS cât și a SARS-CoV-2 pe bumbac este semnificativ mai scurtă decât pe suprafețele neporoase . Datele prezentate aici arată, de asemenea, o scădere semnificativă a titrului virusului recuperat după doar 1 h de uscare la temperatura camerei (20 °C), cantitatea de virus recuperată de pe bucățile de bumbac a fost cu aproximativ 99 % mai mică decât în cazul unor termene comparabile de recuperare a virusului pentru materiale neporoase. Pentru a verifica recuperarea redusă pe bumbac, virusul a fost eluat la 5 minute după ce a fost depus pe bumbac, precum și la 1 oră, iar titlul virusului recuperat după 5 minute a fost similar cu cel de pe suprafețele neporoase (datele nu sunt prezentate), ceea ce sugerează că procesul de uscare a fost un factor semnificativ pentru materialul din bumbac, dar nu și pentru suprafețele neporoase. De asemenea, este probabil ca recuperarea virusului de pe substraturile poroase să fie redusă în comparație cu cea de pe substraturile neporoase din cauza aderenței virusului la fibrele țesăturii. Atunci când se ia în considerare rata de inactivare a virusului în timp, mai degrabă decât reducerea brută față de inoculul inițial, se observă o diferență mai subtilă față de suprafețele neporoase. Valorile D pentru bumbac la 20 °C, atunci când sunt comparate cu alte materiale, nu sunt semnificativ diferite față de alte substraturi (de exemplu, 5,6 zile pentru bumbac față de 6,3 zile pentru vinil), iar pantele liniei care sugerează că rata de dezintegrare a virusului este similară pentru toate substraturile. Acest studiu demonstrează, de asemenea, timpi de supraviețuire semnificativ mai mari pe bumbac (7 zile) decât cele raportate anterior . Această diferență s-ar putea datora diferențelor în ceea ce privește tipurile de materiale de bumbac utilizate, studiul actual a folosit o pânză de bumbac 100%, în timp ce studiile anterioare au folosit fie o halat de bumbac, fie un tricou de bumbac.
.