„Contează pentru că ești tu însuți și contezi până la sfârșitul vieții tale. Vom face tot ce ne stă în putință nu numai pentru a te ajuta să mori liniștit, ci și pentru a trăi până la moarte.” – Dame Cicely Saunders
Pentru mulți din mișcarea modernă de hospice, numele Dame Cicely Saunders poartă un nivel de respect asemănător cu cel al lui Florence Nightingale sau Clara Barton.
Saunders este privită pe scară largă ca o fondatoare cheie a programelor moderne de îngrijire paliativă, precum și ca unul dintre primii susținători de frunte ai îngrijirii paliative pentru a contribui la asigurarea faptului că pacienții cu boli terminale sunt tratați cu compasiune și respect.
Cicely Mary Strode Saunders s-a născut la 22 iunie 1918 și la vârsta de 20 de ani s-a înscris la Universitatea Oxford pentru a studia politica, filosofia și economia. Odată cu izbucnirea celui de-al Doilea Război Mondial, a părăsit Oxford pentru a deveni asistentă studentă la Spitalul St. Thomas din Londra, până când o accidentare la spate a forțat-o să renunțe la asistență medicală. S-a întors apoi la Oxford și a obținut o licență și o diplomă în administrație publică și socială. De acolo a continuat să se formeze ca asistent social medical (sau almoner de spital în limbajul britanic).
În această perioadă, Saunders a trecut printr-o experiență care i-a schimbat viața, când l-a întâlnit pe David Tasma, un refugiat polonez în vârstă de 40 de ani cu cancer inoperabil. În câteva luni, ea și Tasma au devenit apropiați, în timp ce el i-a mărturisit sentimentele sale că și-a irosit viața, iar ea a început să își imagineze cum ar putea contribui la aducerea păcii pacienților în fază terminală în ultimele lor zile. Când a murit, el i-a lăsat 500 de lire sterline pe care să le folosească pentru acest vis.
Abordarea „durerii totale” a pacienților”
La scurt timp după aceea, Saunders a început să lucreze ca asistentă voluntară la Spitalul St. Luke din nordul Londrei, ca parte a determinării sale de a afla mai multe despre nevoile specifice ale celor cu boli terminale. În timp ce se afla acolo, a devenit din ce în ce mai frustrată de ceea ce ea simțea a fi ambivalența medicilor față de pacienții în fază terminală – cei care nu puteau fi vindecați – și a ajuns la concluzia că cea mai bună șansă de a arăta o cale mai bună ar fi să devină ea însăși medic. În 1951, la vârsta de 33 de ani, a devenit studentă la medicină. Când și-a obținut diploma de medic în 1957, a devenit primul medic modern care și-a dedicat cariera pacienților muribunzi.
În anii următori, Saunders a început să lucreze la St. Joseph’s Hospice din East End din Londra. Aici și-a formulat principiile pentru programele moderne de hospice și îngrijiri paliative, dezvoltând o abordare sistematică a gestionării durerii la pacienții în fază terminală. Prin atenuarea durerii fizice, a considerat ea, o mare parte din durerea mentală și emoțională a unui pacient ar putea fi, de asemenea, atenuată. De asemenea, a făcut distincții între durerea ușoară, medie și severă, cu recomandări de tratament diferite pentru fiecare nivel. În plus, ea a dezvoltat un sistem inovator de ținere a evidenței, folosind cartele perforate pentru a urmări cei 1.100 de pacienți îngrijiți la St. Joseph’s.
Abordarea lui Saunders acorda o atenție deplină nevoilor unui pacient în ceea ce privește componentele fizice, sociale, emoționale și spirituale (ceea ce ea numea o perspectivă de „durere totală”). Ideea era de a se concentra pe îngrijirea întregii persoane și de a îmbrățișa familia și prietenii pacientului ca parte a acestei îngrijiri. Abordarea lui Saunders a contribuit la orientarea dezvoltării îngrijirii paliative și a filosofiei moderne a hospice-ului.
Fondarea St. Christopher’s Hospice
În 1967, obiectivul pe termen lung al lui Saunders de a stabili propria sa viziune asupra a ceea ce înseamnă un hospice – mai mult un cămin în cadrul unui spital – a ajuns la îndeplinire. L-a numit St. Christopher’s, după sfântul patron al călătorilor și a început să instituie și să se bazeze pe multe dintre programele holistice de hospice axate pe pacient și pe tehnicile de îngrijire paliativă pe care le-a dezvoltat în ultimele două decenii. Sub îndrumarea ei, St. Christopher’s Hospice a devenit primul hospice care a făcut legătura între controlul expert al durerii și al simptomelor, îngrijirea plină de compasiune, predarea și cercetarea clinică. St. Christopher’s a contribuit, de asemenea, la pionieratul avansării îngrijirii paliative, atât prin practica clinică, cât și prin predare și alte programe de informare.
În această perioadă, a făcut, de asemenea, mai multe călătorii în Statele Unite, unde a ținut conferințe și s-a întâlnit cu o serie de pionieri în domeniul hospice cu idei similare, cum ar fi Elizabeth Kubler-Ross, autoarea cărții „On Death and Dying”, și Florence Wald, care este creditată ca fiind una dintre fondatoarele U.S. U. S. hospice movement.
Legatul doamnei Cicely
Saunders a primit o serie de diplome onorifice, iar în 1980 a fost numită Dame Comandor al Imperiului Britanic de către Regina Elisabeta a II-a. În 1989 a fost decorată cu Ordinul de Merit al Marii Britanii. Dame Cicely a murit la 14 iulie 2005, la 87 de ani, la ospiciul pe care l-a fondat, St. Christopher’s Hospice.
Potrivit lui Terri Doughty, vicepreședinte, Servicii de internare, pentru Crossroads Hospice & Palliative Care, cea mai mare influență a lui Saunders în SUA a fost, probabil, în pledoaria sa pentru o mai bună calitate a îngrijirii pacienților bolnavi în fază terminală.
„Această conștientizare crescută în rândul profesioniștilor din domeniul medical, precum și a membrilor familiilor, a ajutat la îmbunătățirea programelor de hospice”, a spus Doughty. „Astăzi, există un accent mai mare – nu doar pe gestionarea durerii – ci și pe gestionarea simptomelor. Acest lucru a ajutat să le ofere pacienților o calitate mai bună a vieții și chiar o viață mai lungă.”
Aceasta este o perspectivă care continuă să fie esențială pentru abordarea Crossroads în ceea ce privește îngrijirea hospice.
„Și astăzi, cu ajutorul internetului, familiile pot face cercetări, pot compara programele hospice și pot căuta la ce fel de îngrijire ar trebui să se aștepte”, a spus Doughty. „A schimbat cu adevărat dinamica.”
Pentru mai multe informații despre hospice, vă rugăm să vizitați site-ul Crossroads sau să ne sunați la 1-888-564-3405.
.