Bellone J, Ghizzoni L, Aimaretti G, Volta C, Boghen MF, Bernasconi S, Ghigo E. Efeito liberador do hormônio de crescimento do peptídeo liberador do hormônio de crescimento 6 (GHRP-6) administração em crianças com baixa estatura. Eur J Endocrinol 1995;133:425-9. ISSN 0804-4643
Peptídeo libertador de hormônio de crescimento 6 (GHRP-6) é um hexapeptídeo sintético com uma potente atividade libertadora de GH após administração intravenosa, subcutânea, Intranasal e oral no homem. Dados anteriores mostraram sua atividade também em alguns pacientes com deficiência de GH. O objetivo do nosso estudo foi verificar a atividade libertadora de GH de administração oral de GHRP-6 em crianças com baixa estatura normal. O efeito da GHRP-6 oral (300 μg/kg) foi comparado com o da dose máxima efetiva do hormônio liberador de GH intravenoso (GHRH-29, 1 μg/kg). Como o aumento do GHRH induzido em crianças é potencializado pela arginina (ARG), mesmo quando administrado por via oral em dose baixa (4 g), estudamos também a interação da administração oral de GHRP-6 e ARG. Estudamos 13 crianças (nove meninos e quatro meninas de 6,2-10 anos).5 anos, estágio puberal I) com estatura curta normal (altura menor que -2 sd escore; velocidade de altura maior que -2 sd escore; idade óssea normal; fator de crescimento tipo insulina I > 70 μg/l), Em um primeiro grupo de crianças (N = 7), a administração oral de GHRP-6 induziu uma resposta GH (média ± sem, pico a 60 min vs linha de base: 18,8 ±3,0 vs 1,1 ± 0,3 μg/l, p < 0,0006; área sob curva: 1527,3 ± 263,9 μgl-1 h) que foi semelhante ao que foi obtido pelo GHRH (pico a 45 min vs baseline: 20,8 ±4,5 vs 2,2±0,9 μg/l, p <0,007; área sob curva: 1429,4 ± 248,2 μgl-1 h-1). Em um segundo grupo de crianças (N = 6), a resposta do GH à administração oral GHRP-6 (pico a 75 min vs baseline: 18,5 ±5,1 vs 1,5 ± 0,6 μg/l, p <0,01; área sob curva: 1598,5 ± 289,3 μgl-1 h-1) não foi modificado pela co-administração da ARG oral (pico a 90 min vs baseline: 15,2 ±5,6 vs 0,9±0,3 μg/l, p < 0,002; área sob curva: 1327,8 ± 193,2 μgl-1 h-1). A quantidade de GH liberada e o tempo de resposta da somatotropo após a administração oral do GHRP-6 foram semelhantes nos dois grupos. Em conclusão, os dados presentes mostram que em crianças normais de baixa idade a administração oral de GHRP-6 é capaz de aumentar a secreção de GH a um grau semelhante ao observado após a administração intravenosa da dose máxima efetiva de GHRH. Além disso, ao contrário do GHRH, o efeito do GHRP-6 não é potencializado pela dosagem baixa de ARG oral. Como este aminoácido provavelmente age por inibição da liberação de somatostatina hipotalâmica, nossos dados sugerem que a diminuição da atividade somatostatinérgica não melhora o efeito de liberação do GHRH-6 na infância, em variação com o observado após a GHRH. Nossos resultados sugerem que a GHRP-6 pode ser clinicamente útil para estimular a secreção de GH em crianças pequenas.
E Ghigo, Divisione di Endocrinologia, Ospedale Molinette, C. so. AM Dogliotti 14, 10126 Torino, Itália