O que é queratopatia bolhosa?
Ceratopatia Bolhosa é uma condição patológica que ocorre na córnea.
O endotélio é uma camada única de células na superfície interna da córnea que enfrenta a câmara anterior. Em uma córnea saudável, as células endoteliais impedem que o tecido absorva o excesso de líquido, bombeando o líquido de volta para o humor aquoso (ver diagrama abaixo).
Na queratopatia bolhosa, as células endoteliais sofrem mortalidade ou danos por algum motivo, como a distrofia de Fuchs ou traumas ocorridos durante a cirurgia de catarata ou glaucoma. O endotélio danificado não é capaz de bombear o líquido adequadamente. A córnea fica permanentemente inchada e ocorrem bolhas (formações semelhantes a bolhas).
Quais são os sintomas de queratopatia bolhosa?
Keratopatia bolhosa pode resultar em desconforto ocular, dor ao olhar para luzes brilhantes, e uma significativa desfocagem da visão. A bolha pode romper e prejudicar ainda mais a visão. A ruptura das bulas pode causar dor intensa, frequentemente com a sensação de um objecto estranho preso no olho.
O que causa queratopatia bolhosa?
As principais causas de queratopatia bolhosa mudaram ao longo das últimas duas décadas. Há vinte anos, a razão mais comum para a queratopatia bolhosa eram as complicações da cirurgia da catarata, com ou sem problemas com os implantes das lentes. Desenhos de implantes de lentes mais antigas danificaram muito ocasionalmente a córnea. Nos últimos 20 anos, as técnicas de cirurgia de catarata e os desenhos de implantes de lentes melhoraram drasticamente; os problemas de córnea são muito menos problemáticos após a cirurgia de catarata. Uma das razões mais comuns agora para desenvolver queratopatia bolhosa é de problemas relacionados com a cirurgia do glaucoma.
Como é tratada a queratopatia bolhosa?
O tratamento pode incluir:
- Gotas salgadas (5% de cloreto de sódio) e pomadas salgadas são usadas para retirar o excesso de líquido da córnea
- Lentes de contacto para reduzir o desconforto
- Medicamentos de glaucoma para reduzir a pressão e o fluxo de líquido para a córnea
- Procedimentos cirúrgicos para substituir o tecido danificado. Os tipos mais comuns de tratamento cirúrgico são a queratoplastia endotelial de descemet (DSEK) e a queratoplastia endotelial de membrana de Descemet (DMEK).