Sean M. Redmond, Ph.D., and Amy Wilder, M.S.
University of Utah
Dlaczego potrzebujemy porównywać rozwój dzieci?
Poświęcamy wiele uwagi temu, jak dzieci rosną, co prowadzi badaczy, wychowawców i klinicystów do wymyślenia wielu sposobów mierzenia i śledzenia postępów rozwojowych. Czasami rodzice, opiekunowie, nauczyciele lub inne osoby są zaniepokojeni rozwojem dziecka. Niepokój może dotyczyć wzrostu fizycznego, umiejętności motorycznych brutto, takich jak bieganie i skakanie, umiejętności motorycznych precyzyjnych, takich jak posługiwanie się ołówkiem, lub umiejętności mowy i języka. Może być trudno stwierdzić, czy rozwój dziecka jest powodem do niepokoju, ponieważ umiejętności dziecka rozwijają się naturalnie w ciągu kilku lat i w różnym tempie. W wielu przypadkach ocena będzie polegała na porównaniu poziomu rozwoju dziecka w danej dziedzinie z poziomem rozwoju wielu, wielu dzieci w podobnym wieku. Weźmy na przykład obrazek z klasy przedszkolnej: W grupie 5-latków łatwo dostrzec różnice między dziećmi pod względem wzrostu, wagi i liczby zębów. Pediatrzy używają wykresów wzrostu, aby pomóc rodzicom zrozumieć wzrost ich dziecka. Pediatrzy pytają: „W porównaniu z innymi dziećmi w tym samym wieku, jak one sobie radzą?”. Wartości albo zbyt niskie lub zbyt wysokie mogą być powodem do niepokoju. Wartości te są zwykle określane jako szeregi percentylowe lub standardowe wyniki.
Co to są szeregi percentylowe?
Rangi percentylowe są sposobem porównywania indywidualnego dziecka do innych dzieci w tym samym wieku. Na przykład, jeśli waga 5-letniego chłopca znajduje się w 5 percentylu, oznacza to, że 5% chłopców w tym wieku waży mniej niż on, a 95% chłopców waży więcej. Około 50. percentyla znajduje się największa część dzieci w klasie pod względem wagi. Górna i dolna granica „średniego zakresu” jest jednak szeroka. Wszystko od 16. do 84. percentyla mieści się w „średnim zakresie”, gdzie znajduje się większość dzieci w klasie. Z tej perspektywy, bycie w 5 percentylu dla wagi byłoby znacznie poniżej „średniego zakresu” i mogłoby być znakiem, że coś jest nie tak.
Co to są standardowe wyniki?
Standardowe wyniki są innym sposobem patrzenia na wydajność dziecka w stosunku do innych dzieci w tym samym wieku. Działają one w ten sam sposób jak rankingi percentylowe, ale używają innej skali (patrz rysunek 1). Podobnie jak kilogramy i funty mierzą wagę, ale używają różnych skal. Dla standardowych wyników, średni wynik dla danego wieku jest zwykle ustawiony na 100 (to równa się 50 percentylowi). Oznacza to, że jeśli średni wynik w danym teście językowym dla 5-latków to 12 poprawnych odpowiedzi, a 5-latek bierze udział w teście i otrzymuje surowy wynik 12, to przelicza się to na standardowy wynik 100. Wspólną konwencją jest użycie 15 standardowych przyrostów punktów, aby rozdzielić populację na różne pasma oznaczające niskie średnie wyniki, umiarkowanie niskie wyniki i skrajnie niskie wyniki (standardowe wyniki: 85, 70, i 55 odpowiednio). Te przyrosty są zgodne z odchyleniami standardowymi od średniego wyniku opartego na krzywej dzwonowej.
Rysunek 1. Porównanie wyników standardowych, odchyleń standardowych i percentyli na krzywej w kształcie dzwonu. Wiele wyników pomiarów rozwojowych może być dopasowanych do tego typu wzorca, gdzie większość ludzi mieści się w środku, a mniej ludzi jest na wysokim lub niskim końcu, co daje wygląd w kształcie dzwonu. Odchylenie standardowe, wynik standardowy i ranga percentylowa mogą być użyte do opisania, gdzie wyniki mieszczą się w krzywej.
Jak używamy rang percentylowych i wyników standardowych w testach językowych?
Tak jak w przypadku wzrostu i wagi, dzieci w klasie przedszkolnej różnią się pod względem swoich umiejętności werbalnych, nawet jeśli nie zawsze jest to łatwe do zauważenia. Kiedy pojawiają się obawy dotyczące zdolności dziecka do mówienia lub rozumienia ludzi mówiących wokół niego, patolodzy języka mowy używają testów językowych zaprojektowanych w celu uchwycenia zdolności werbalnych dzieci. Wyniki testów językowych, i to co one mierzą, nie są tak jednoznaczne jak liczby na wadze lub wydrukowane na linijce wzrostu. Średni zakres” w tych testach jest oparty na liczbie pytań, na które dzieci w różnym wieku odpowiadają poprawnie. Oczekujemy, że młodsze dzieci uzyskają mniej poprawnych odpowiedzi, a starsze więcej. Wiele testów jest tak skonstruowanych, by testować dzieci tak długo, aż opuszczą wystarczająco dużo pytań, by pokazać górne granice ich możliwości. Ponieważ testy językowe opierają się na zestawach pytań, łatwo jest pomylić ranking percentylowy dziecka z procentem poprawnych odpowiedzi na teście. Są to jednak różne rzeczy. 50 percentyl oznacza całkiem dobry wynik w każdym teście językowym. W przypadku niektórych testów, uzyskanie 50% poprawnych odpowiedzi może być zaskakująco wysokim wynikiem. Podczas gdy, w innych testach, 50% poprawności może oznaczać bardzo niski wynik.
Co więc oznaczają stopnie procentowe i standardowe wyniki w testach językowych?
Same w sobie, stopnie procentowe i standardowe wyniki tylko określają wydajność dziecka w porównaniu do innych dzieci w tym samym wieku wykonujących to samo zadanie. Praktyczne wykorzystanie tych wyników wymaga specjalistycznej wiedzy. Co oznacza niski wynik w tym konkretnym teście językowym? Aby testy były najbardziej pomocne, powinny mierzyć umiejętności językowe związane z tym, że dziecko skutecznie komunikuje się w szkole, z rówieśnikami i z członkami rodziny. Te obszary rozwijają się wraz z wiekiem dziecka. Patolodzy języka mówionego są przeszkoleni w doborze testów, które są najbardziej odpowiednie do stosowania u dzieci w różnym wieku. Mimo to, wynik testu językowego dziecka jest tylko jednym z elementów układanki, którą patologowie języka mówionego wykorzystują do określenia, czy dziecko ma Rozwojowe Zaburzenia Językowe czy nie.