Warunki badania
Protokoły badań zazwyczaj zawierają Test Organizacji Sensorycznej (SOT), Test Granic Stabilności (LOS), Test Kontroli Motorycznej (MCT) oraz Test Adaptacji (ADT). Test SOT został opracowany przez Nashnera i jest systemem komputerowym składającym się z dwóch ruchomych płyt siłowych i ruchomego ekranu wizualnego (EquiTest). Podczas badania pacjent jest instruowany, aby stał nieruchomo i spokojnie z otwartymi lub zamkniętymi oczami, w zależności od tego, który z sześciu testów jest wykonywany. Pacjent wykonuje wiele prób w każdym teście; opis tych testów znajduje się w poniższej tabeli. Test SOT opiera się na fakcie, że istnieją trzy systemy sensoryczne głównie zaangażowane w utrzymanie równowagi (wzrok, przedsionkowy i proprioceptywny). Mierzone są drobne, spontaniczne kołysania ciała oraz reakcje wywołane nieoczekiwanymi, gwałtownymi ruchami platformy i otoczenia wzrokowego. Różnice w tych kołysaniach i reakcjach na perturbacje systemu pomagają określić zdolność pacjenta do efektywnego wykorzystania wzrokowych, przedsionkowych i proprioceptywnych danych wejściowych do utrzymania postawy. Wrisley i wsp. (2007) stwierdzili, że istnieją efekty uczenia się związane z testem SOT i dlatego może on być stosowany klinicznie do oceny, poprawy i śledzenia zmian w równowadze.
| Kondycja | Widzenie | Powierzchnia | Otoczenie wizualne |
|---|---|---|---|
| 1 | Oczy otwarte | Stabilny | Stabilny |
| 2 | Oczy zamknięte | Stabilny | |
| 3 | Oczy otwarte | Stabilny | Styl-.Referenced |
| 4 | Eyes Open | Sway-Referenced | Stable |
| 5 | Eyes Closed | Sway-.Referenced | Stable |
| 6 | Eyes Open | Sway-Referenced | Sway-.Referenced |
| Condition | Patterns of abnormality on SOT analysis | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Vestibular abnormalities | Multisensory abnormalitiesa | Extrasensory abnormalitiesb | ||||||||
| 1 | Wyniki w 4, 5 i 6 są równe lub lepsze niż w 1, 2, 3. | |||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 6 | ||||||||||
| Wnioski | Niezdolność do efektywnego wykorzystania informacji przedsionkowych | Niezdolność do stłumienia wpływu niedokładnych informacji wzrokowych („preferencja wzrokowa”) | Niezdolność do efektywnego wykorzystania informacji przedsionkowych ORAZ do stłumienia wpływu niedokładnych informacji wzrokowych | Nie efektywnego wykorzystania albo informacji wzrokowej, albo przedsionkowej (zależność od somatosensorycznego wejścia dla równowagi) | Brak efektywnego wykorzystania albo informacji wzrokowej, albo przedsionkowej ORAZ zależność od widzenia | Zależność od wizualnych i somatosensorycznych wejść | ||||
| a Patologia przedsionkowa i pozaprzedsionkowa
b Lęk, symulacja, przesada, itp. |
||||||||||
Analiza sensoryczna – EquiTest
Wyniki SOT są podzielone na Wynik Równowagi, Analizę Sensoryczną, Analizę Strategii i Wyrównanie COG. Analiza sensoryczna oblicza 4 różne wyniki: somatosensoryczny (SOM), wzrokowy (VIS), przedsionkowy (VEST) i preferencje wzrokowe (PREF) (inaczej zwane „zależnością wzrokową”, nadmierne poleganie na informacjach wzrokowych, nawet jeśli są one nieodpowiednie). Wyniki są odpowiednio obliczane jako stosunek 6 różnych wyników do wyniku równowagi:
Wzrokowy (VIS) = warunek 4 warunek 1 {tekst{Wizualny (VIS)}}={frac {tekst{warunek 4}}}{tekst{warunek 1}}}}
Vestibular (VEST) = warunek 5 warunek 1 {displaystyle {{text{Vestibular (VEST)}}={{frac {{text{condition 5}}}{{text{condition 1}}}}
WynikiMCT obejmują zamiast tego Symetrię Wagi, zarówno dla translacji do przodu jak i do tyłu, Wyniki Latencji dla translacji do przodu i do tyłu oraz Skalowanie Amplitudy, które odnosi się do zdolności uczestnika do generowania siły reakcji adekwatnej do podmiotu perturbacji.
Granice Stabilności (LOS) są zdefiniowane jako odległość poza podstawą podparcia, którą można przebyć zanim nastąpi utrata równowagi. Test LOS jest często stosowany do ilościowego określenia tej odległości i został zasugerowany jako hybryda pomiędzy statyczną i dynamiczną oceną równowagi. Podczas tego testu pacjent stoi na platformie jak w teście SOT. Pacjent obserwuje swoje ruchy na ekranie, dzięki czemu może zobaczyć każdy z ośmiu celów LOS. Pacjent zaczyna z COP bezpośrednio w środku celów (wyświetlanych jako postać komputerowa). Na początku testu, pacjent próbuje pochylić się w kierunku wskazanego celu obwodowego, bez podnoszenia stóp, i utrzymać się tam aż do zakończenia testu.
Zgodnie z koniecznością pracy diagnostycznej, CDP może być połączona z innymi technikami, takimi jak elektronystagmografia (ENG) i elektromiografia.
Głównymi wskazaniami do CDP są zawroty głowy i zawroty głowy oraz zaburzenia równowagi posturalnej (zaburzenia równowagi).
.