In eerdere studies vonden we dat de windkessel met drie elementen, hoewel een bijna perfecte belasting voor geïsoleerde hartstudies, niet leidt tot nauwkeurige schattingen van de totale arteriële compliance. Om dit probleem te ondervangen, introduceren wij een traagheidsterm parallel met de karakteristieke impedantie. Bij zeven honden vonden wij dat de ascenderende aortadruk beter kon worden voorspeld uit de aortastroom met behulp van het vier-element windvat dan met het drie-element windvat: de kwadratische fout en het Akaike informatiecriterium en het Schwarz-criterium waren kleiner voor het vier-element windvat. De uit drie elementen bestaande windkessel overschatte de totale arteriële compliantie in vergelijking met de waarden die werden afgeleid uit de oppervlakte- en de polsdrukmethode (P = 0,0047, gepaarde t-test), terwijl de uit vier elementen bestaande windkessel complianties niet verschillend werden geschat (P = 0,81). De karakteristieke impedantie werd onderschat met de drie-elementen windkessel, terwijl de vier-elementen windkessel schatting marginaal verschilde van de gemiddelde impedantie modulus bij hoge frequenties (P = 0.0017 en 0.031, respectievelijk). Toegepast op de mens, was de vier-elementen windkessel ook nauwkeuriger in deze zelfde aspecten. Met behulp van een gedistribueerd model van de systemische arteriële boom vonden we dat de traagheidsterm resulteert uit de juiste sommatie van alle lokale traagheidstermen, en we noemen het totale arteriële traagheid. We concluderen dat de windkessel met vier elementen, waarvan alle elementen een hemodynamische betekenis hebben, superieur is aan de windkessel met drie elementen als een model met vaste parameters van de volledige systemische boom of als een model voor parameterschatting van vasculaire eigenschappen.