Belang: Zelfmoord is een belangrijke doodsoorzaak onder schoolgaande kinderen jonger dan 12 jaar, maar er is weinig bekend over de epidemiologie van zelfmoord in deze leeftijdsgroep.
Doel: Het beschrijven van trends in zelfmoord onder Amerikaanse kinderen jonger dan 12 jaar naar sociodemografische groep en methode van overlijden.
Opzet, setting, en deelnemers: Periode trendanalyse van nationale mortaliteitsgegevens over zelfdoding bij kinderen van 5 tot 11 jaar in de Verenigde Staten van 1 januari 1993 tot 31 december 2012. De gegevens werden geanalyseerd per periode van 5 jaar, tussen 1993 tot 1997 en 2008 tot 2012.
Belangrijkste uitkomsten en maatregelen: Aantal zelfdodingen en ruwe zelfdodingspercentages. Periode trends in percentages zelfdoding werden geschat met behulp van negatieve binomiale regressie incidentie rate ratio’s (IRR’s).
Resultaten: Het totale suïcidecijfer onder kinderen van 5 tot 11 jaar bleef stabiel tussen 1993 tot 1997 en 2008 tot 2012 (van 1,18 tot 1,09 per 1 miljoen; IRR = 0,96; 95% CI, 0,90-1,03). Het zelfmoordcijfer steeg echter aanzienlijk bij zwarte kinderen (van 1,36 tot 2,54 per 1 miljoen; IRR = 1,27; 95% CI, 1,11-1,45) en daalde bij blanke kinderen (van 1,14 tot 0,77 per 1 miljoen; IRR = 0,86; 95% CI, 0,79-0,94). Het algemene zelfmoordcijfer per vuurwapen (IRR = 0,69; 95% CI, 0,57-0,85) en het zelfmoordcijfer per vuurwapen onder blanke jongens (IRR = 0,72; 95% CI, 0,59-0,88) daalden significant tijdens het onderzoek. Het percentage zelfdoding door ophanging/uffocatie nam significant toe bij zwarte jongens (IRR = 1,35; 95% CI, 1,14-1,61), hoewel de totale verandering in zelfmoordcijfers door ophanging/uffocatie of andere zelfmoordmethoden niet veranderde tijdens het onderzoek.
Conclusies en relevantie: Het stabiele algemene zelfmoordcijfer bij schoolgaande kinderen in de Verenigde Staten gedurende 20 jaar studie verdoezelde een significante toename in zelfmoordincidentie bij zwarte kinderen en een significante afname in zelfmoordincidentie bij blanke kinderen. De bevindingen wijzen op een potentiële raciale ongelijkheid die aandacht verdient. Verdere studies zijn nodig om deze opkomende trends te volgen en om risico-, beschermende en precipiterende factoren te identificeren die relevant zijn voor zelfmoordpreventie-inspanningen bij kinderen jonger dan 12 jaar.