Staphylococcen zijn een van de meest voorkomende pathogenen geïsoleerd uit nosocomiale en community acquired infecties. Antibiotica zoals clindamycine en erytromycine zijn nuttige opties geweest voor de behandeling van huid- en weke delen infecties veroorzaakt door stafylokokken. Expressie van resistentie tegen macrolide-lincosamide-streptogramine B (MLSB) kan echter de effectiviteit van deze geneesmiddelen beperken. De doelstellingen van deze studie waren het onderzoeken van de prevalentie en fenotypes van MLSB-resistentie in stafylokokkenstammen geïsoleerd uit klinische monsters en het bepalen van de telitromycine-activiteit tegen deze isolaten. In totaal 218 stammen, geïsoleerd uit verschillende klinische monsters (wond, abces, bloed, steriele lichaamsvloeistoffen, katheter, monsters van de bovenste luchtwegen) tussen februari 2011 en december 2012, werden in de studie opgenomen. De isolaten werden geïdentificeerd met behulp van conventionele methoden en een geautomatiseerd bacterieel identificatiesysteem (BD Phoenix 100™ System, Becton Dickinson, VS). Methicillineresistentie van de isolaten werd bepaald met behulp van cefoxitine (30 µg) schijf en telitromycine (15 µg) activiteit werd gedetecteerd met Kirby-Bauer schijfdiffusiemethode. MLSB resistentie fenotypes werden onderzocht door de D-test methode met gebruik van erytromycine (15 µg) en clindamycine (2 µg) schijven. Van 92 S.aureus-isolaten waren er 23 methicillineresistent (MRSA) en 69 methicilline-gevoelig (MSSA), terwijl 78 van 126 CNS-isolaten methicillineresistent (MRCNS) en 48 methicilline-gevoelig (MSCNS) waren. Honderdtweeënzeventig (79%) isolaten bleken resistent tegen erytromycine, en de percentages resistentie tegen erytromycine in MRSA-, MSSA-, MRCNS- en MSCNS-stammen bedroegen respectievelijk 83%, 71%, 95% en 63%. Induceerbare resistentie van het type MLSB (iMLSB-type) werd waargenomen in 26%, 6%, 51% en 33%; chromosomale resistentie (cMLSB-type) in 32%, 27%, 27% en 17% en efflux pomp-gekoppelde resistentie (MSB-type) in 42%, 67%, 22% en 50% van de MRSA-, MSSA-, MRCNS- en MSCNS-stammen, respectievelijk. Vierenveertig (20%) stammen bleken vatbaar voor zowel clindamycine als erytromycine (S-type resistentie). Resistentie als gevolg van enzymatische inactivering (L-type) werd slechts waargenomen bij twee van de CNS-stammen (0,9%), één was methicillineresistent en de andere was vatbaar. De totale resistentie tegen telitromycine bedroeg 26,6% (n= 58), terwijl de resistentiepercentages in MRSA-, MSSA-, MRCNS- en MSKNS-isolaten respectievelijk 35%, 35%, 28% en 8% bedroegen. Telitromycine-resistentie bedroeg 34% (58/172) in erytromycine-resistente isolaten. Echter, alle erytromycine-gevoelige isolaten (n= 46) waren ook gevoelig voor telitromycine. Telitromycine-resistente isolaten vertoonden vaak het cMLSB-fenotype (39/44; 67,2%), gevolgd door MSB (16/72; 27,6%) en iMLSB (3/56; 5,2%). De conclusie is dat clindamycine nog steeds een effectief antibioticum is voor de behandeling van stafylokokkeninfecties in ons ziekenhuis, maar het resistentiecijfer van 34% tegen telitromycine kan het gebruik van dit middel beperken, dat een alternatief is voor de behandeling van infecties veroorzaakt door clindamycine- en erytromycineresistente stammen.