- Een teveel aan extra gewicht tijdens de zwangerschap kan echter de kans vergroten op:
- een hoge bloeddruk met complicaties tijdens de zwangerschap (pre-eclampsie)
- diabetes tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes)
- het nodig hebben van een keizersnede
- het krijgen van een grote baby. Dit verhoogt het risico om zwaarlijvig te worden in de kindertijd en het vroege volwassen leven
- moeilijkheden om gewicht te verliezen na de geboorte van uw baby. Dit kan uw risico op diabetes, hartaandoeningen en sommige vormen van kanker later in uw leven verhogen.
- Niet genoeg aankomen tijdens de zwangerschap kan de kans op een premature (vroegtijdige) geboorte, of een te kleine baby vergroten.
Hoeveel gewicht moet ik aankomen?
De hoeveelheid gewicht die u tijdens de zwangerschap moet aankomen, hangt af van uw body mass index (BMI) van voor de zwangerschap. Dit is uw gewicht (gemeten) in kilo’s gedeeld door uw lengte (gemeten) in meters in het kwadraat. U kunt uw arts vragen u hierbij te helpen, vooral als u thuis geen nauwkeurige weegschaal hebt.
Voorbeeld: als u 1,68 m lang bent en 82 kg weegt:
Uw BMI = 
= 29 kg/m2 = categorie overgewicht (oranje kleur)
De Kidspot website heeft een online tool die je kan helpen je BMI te berekenen.
Als alternatief kun je de onderstaande tabel gebruiken om je te helpen. Zoek uw lengte, ga dan over de grafiek tot u in de kolom met uw gewicht (kg) bent. Het getal in de cel is uw BMI (afgerond op het dichtstbijzijnde gehele getal). De kleur van de cel geeft aan welke aanbevelingen voor u gelden.
BMI-grafiek
Klik om te vergroten.
In het eerste trimester (de eerste 12 weken) hoeven de meeste vrouwen niet veel aan te komen (meestal minder dan 2 kg) – en dat is maar goed ook voor vrouwen die al vroeg in de zwangerschap last hebben van ochtendmisselijkheid. Sommige vrouwen verliezen zelfs een kleine hoeveelheid gewicht. Als dit bij u gebeurt, hoeft u zich geen zorgen te maken zolang u in het tweede en derde trimester van uw zwangerschap gestaag begint aan te komen.
De onderstaande tabel kan worden gebruikt als leidraad om te berekenen hoeveel gewicht u tijdens uw zwangerschap moet aankomen. Ongeacht uw BMI aan het begin van de zwangerschap kunt u nog steeds een gezonde gewichtstoename hebben tijdens de zwangerschap.
De meeste vrouwen komen niet veel aan tijdens het eerste trimester van de zwangerschap (tussen een halve en 2 kilo). De gewichtstoename kan tijdens de rest van de zwangerschap variëren en is mogelijk niet elke week even groot.
Aanbevelingen voor de totale gewichtstoename tijdens de zwangerschap, volgens de BMI
| Voor de zwangerschap of tijdens de vroege zwangerschap (minder dan 10 weken) BMI (kg/m2) | Bereikwijdte van de totale gewichtstoename |
|---|---|
| Ondergewicht (<18.5) | 12,5 kg-18 kg |
| Gezond gewicht (18,5 – 24,9) | 11,5 kg-16 kg |
| Overgewicht (25.0 – 29,9) | 7 kg-11,5 kg |
| Obesitas (≥ 30,0) | 5 kg-9 kg |
Bron: IOM en NRC 2009
Als u een tweeling krijgt
Het is vooral belangrijk om de juiste hoeveelheid gewicht aan te komen als u een tweeling verwacht, omdat uw gewicht van invloed is op het gewicht van de baby’s. En omdat tweelingen vaak voor de uitgerekende datum worden geboren, is een hoger geboortegewicht belangrijk voor hun gezondheid. Het is belangrijk dat u samen met uw zorgverlener bepaalt wat voor u het beste is.
Raadpleeg deze algemene richtlijnen voor gewichtstoename tijdens de zwangerschap als u zwanger bent van een tweeling:
| BMI vóór de zwangerschap of aan het begin van de zwangerschap (kg/m2) | Aanbevolen gewichtstoename |
|---|---|
| Gezond gewicht (BMI 18.5 tot 24,9) | 17 kg-25 kg |
| Overgewicht (BMI 25 tot 29,9) | 14 kg-23 kg |
| Zwaarlijvig (BMI 30 of meer) | 11 kg-19 kg |
Bronnen: IOM en NRC 2009
Waar gaat het extra gewicht tijdens de zwangerschap naartoe?
De zwangerschap is een unieke periode waarin uw lichaam verandert om te voldoen aan de behoeften van uw groeiende baby. Uw lichaam moet voedingsstoffen opslaan en meer bloed en andere vloeistoffen aanmaken.
Hier volgt een voorbeeld van hoeveel elk lichaamsdeel weegt tijdens de zwangerschap als het geboortegewicht van uw baby 3,5 kg is en u tijdens uw zwangerschap 12,8 kg bent aangekomen:
3.5 kg
0,9 kg
0,7 kg
0,9 kg
0,9 kg
.9 kg
1,1 kg
1.5 kg
1,1 kg
3,1 kg
12,8 kg
Is het veilig om af te vallen tijdens de zwangerschap?
Afvallen tijdens de zwangerschap wordt afgeraden.
Beheers uw gewichtstoename
Hoewel het ideaal is om een gezond gewicht te hebben voordat u zwanger wordt (d.w.z. een BMI tussen 18,5 en 24,9), weten we dat dit niet altijd het geval is! Als u buiten de gezonde gewichtscategorie valt, kunt u uw baby nog steeds helpen door aan te komen binnen het aanbevolen gewicht voor uw BMI-categorie.
Praat met uw leidinggevende kraamverzorgende over hoe u uw gewicht kunt controleren, en voor advies over eten en actief zijn tijdens uw zwangerschap.
Tips voor een gezonde gewichtstoename voor gezonde vrouwen
Hier vindt u enkele tips om u te helpen een gezonde gewichtstoename tijdens de zwangerschap te beheren.
- Zwangerschap gaat niet over ‘eten voor twee’. In de eerste 12 weken van de zwangerschap kunt u evenveel eten als u gewoonlijk zou doen. Het is belangrijk dat u gezond eet.
- Na de 12e week, en als u een gezond gewicht hebt, is de extra voeding die u elke dag nodig hebt ongeveer evenveel als een volkoren boterham met kaas en tomaat, of een volkoren boterham met pindakaas en een banaan. Als u overgewicht of obesitas heeft, is de extra voeding die u nodig heeft ongeveer hetzelfde als 1 sneetje volkorenbrood of 2 appels.
- Drink water in plaats van gezoete dranken of frisdranken.
- Drink magere of lichtblauwe melk in plaats van volle (blauwe of zilveren top) melk.
- Kies volkorenbrood in plaats van wit brood.
- Eet elke dag een gezond ontbijt, zoals tarwekoekjes of pap met magere melk, of 2 sneetjes volkoren toast.
- Neem elke dag ten minste 4 porties groenten en 2 porties fruit. Koop groenten en fruit die in het seizoen zijn, of koop diepvriesgroenten om kosten, verspilling en bereidingstijd te helpen verminderen. Fruit in blik op sap is ook een goede optie.
- Voorbeelden van een portie groente of fruit:
- een half kopje erwten, broccoli of wortelen
- 1 middelgrote aardappel, banaan, sinaasappel of appel
- 1 grote kiwi.
- Als groente/fruitsap of gedroogd fruit wordt geconsumeerd, draagt dit maximaal slechts 1 portie bij aan het totaal aantal aanbevolen dagelijkse porties voor fruit/groenten.
- Voorbeelden van een portie groente of fruit:
- Bereid en eet maaltijden thuis. Neem niet meer dan één keer per week afhaalmaaltijden.
- Kies gezonde tussendoortjes zoals ongezoete of magere yoghurt met weinig suiker, fruit, kaas en crackers, zelfgemaakte popcorn, een glas trimelk, een paar ongezouten noten (bijv. 6 of 7 amandelen) of een kleine volkoren boterham.
- Streef ernaar om 5 of meer dagen per week minstens 30 minuten matig intensieve activiteit te doen, bijvoorbeeld stevig wandelen of zwemmen (of zoals geadviseerd door uw arts, verloskundige of fysiotherapeut). De ‘praattest’ is een eenvoudige manier om de intensiteit in te schatten: als richtlijn zou u in staat moeten zijn een gesprek te voeren, maar niet te zingen, terwijl u matig intensieve activiteit verricht.
(Het ministerie van Volksgezondheid erkent het werk van E Jeffs en Canterbury DHB bij het opstellen van deze tips.
Terugkeren naar gewicht voor de zwangerschap
Het bereiken van de juiste hoeveelheid gewicht tijdens de zwangerschap door een combinatie van goede eet- en beweeggewoonten maakt het gemakkelijker om terug te keren naar uw gewicht voor de zwangerschap.
Als u voor de zwangerschap overgewicht of obesitas had, maar tijdens de zwangerschap goede eet- en beweeggewoonten hebt aangenomen, kunt u hiermee doorgaan nadat uw baby is geboren en zo het geleidelijke gewichtsverlies ondersteunen. Dit zal geen nadelige invloed hebben op het vermogen om borstvoeding te geven of op de kwantiteit of kwaliteit van uw moedermelk.
Het grootste gewichtsverlies treedt meestal op in de eerste 3 maanden na de geboorte en gaat daarna in een langzaam en gestaag tempo door tot 6 maanden na de geboorte. Borstvoeding helpt u terug te keren naar uw gewicht van voor de zwangerschap, omdat een deel van het gewicht dat u tijdens de zwangerschap aankomt, wordt gebruikt als brandstof om moedermelk te maken.
Toekomstige zwangerschappen
Als u nog een zwangerschap plant, is het een goed idee om een gezond eet- en bewegingspatroon vast te stellen en te proberen een gezond gewicht te bereiken voordat u zwanger wordt. Voor sommigen zal dit een kwestie zijn van terugkeren naar uw gewicht van voor de zwangerschap of daar dicht bij in de buurt komen.
Het aanhouden van overgewicht tijdens volgende zwangerschappen verhoogt uw risico op het ontwikkelen van diabetes en hartaandoeningen later in uw leven.
Spreek met uw leidinggevende kraamverzorgende voor meer advies.
Vergeet niet elke dag een tablet foliumzuur van 800 mcg in te nemen als u zwanger probeert te worden.
Meer informatie van het ministerie
Meer gedetailleerd voedingsadvies voor gezondheidswerkers is beschikbaar in Richtlijnen voor voeding en voedingsleer voor gezonde zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven: Een achtergronddocument.