Zemplar

一般名：paricalcitol (oral/injection) (PAR i KAL si tol)
Brand Name: Zemplar

Medical reviewed by Philip Thornton, DipPharm. 最終更新日：2020年1月13日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきこと
• 副作用
• 相互作用

Zemplarとは

Zemplar (paricalcitol) is a synthetic (man-made) form of vitamin D. ビタミンDは、胃からのカルシウムの吸収や体内のカルシウムの働きに重要です。

ゼンプラは、透析を受けている慢性腎臓病の患者さんの副甲状腺の活動しすぎ（副甲状腺機能亢進症）の治療や予防に使われます。

ゼンプラ経口カプセルは大人と10歳以上の子どもに使われるものです。

警告

血中のカルシウムまたはビタミンD濃度が高い場合は、ゼンプラールを使用しないでください。

ゼンプラを服用する前に、高血圧、肝臓病、電解質異常がある場合は医師に伝えてください。

医師から指示がない限り、他のビタミンやミネラル補給剤を服用しないでください。

医師のアドバイスなしにカルシウム補給剤や制酸剤を使用しないでください。 医師が推奨する特定の種類のサプリメントまたは制酸剤のみを使用してください。 処方薬と市販薬、ビタミン、ミネラル、ハーブ製品、他の医師から処方された薬について、すべて医師に伝えてください。 医師に告げずに新しい薬を開始しないでください。

この薬を使用している間、医師のオフィスで血液検査が必要な場合があります。 定期的に医師の診察を受けてください。

この薬を使いすぎたと思われる場合は、緊急に医師の診察を受けてください。 ビタミンDの過剰摂取は、深刻なまたは生命を脅かす副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状には、頭痛、脱力感、眠気、口渇、吐き気、嘔吐、便秘、筋肉や骨の痛み、口の中の金属味、体重減少、皮膚のかゆみ、心拍数の変化、性への関心の喪失、混乱、異常思考または行動、異常高温感、背中に広がる胃上部の激しい痛みや気絶が含まれることがあります。

この薬を飲む前に

パリカルシトールにアレルギーがある人、体内のビタミンDやカルシウムの濃度が高い人はゼンプラールを使ってはいけません

以前にひどいアレルギー反応を起こしたことがある人はゼンプラー注射で治療を受けてはいけません。

ゼンプラールがあなたにとって安全であることを確認するために、以下に該当する方は医師に伝えてください：

• 高血圧；

• 肝臓疾患；または

• 電解質平衡異常（血液中の低カリウムまたはマグネシウムレベルなど）。

妊娠中または授乳中の場合は医師に伝えてください。

ゼンプラール注射剤を投与中に授乳する場合は、赤ちゃんの高カルシウム血症の兆候（哺乳障害、おう吐、便秘、けいれんなど）に注意してください。

ゼンプラはどう使えばいいですか

医師から指示されて正確にゼンプラを服用するようにしてください。 処方箋のラベルに記載されているすべての指示に従い、すべての薬のガイドまたは説明書を読んでください。 医師は時々あなたの用量を変更することがあります。

Zemplarは通常、隔日または週3回投与されます。

ゼンプラカプセルは口から服用します。

経口カプセルは食事の有無にかかわらず服用できます。

ゼンプラ注射は、透析中に静脈に注入して投与されます。 医療従事者がこの注射を行います。

注射を受ける際に、熱感、痛み、腫れを感じたら医療従事者に伝えてください。

あなたの血液は頻繁に検査される必要があります。

症状がなくても、検査によって、この薬が有効かどうかを医師が判断できます。

Zemplarを使用している間は、特別な食事療法が必要な場合があります。 医師または栄養士の指示をすべて守ってください。 あなたの状態をコントロールするために、食べるべき、または避けるべき食品について学んでください。

Zemplar 経口カプセルは、湿気、光、および熱から避けて室温で保管してください。

用法・用量

二次性副甲状腺機能亢進症の成人通常用量：

注射剤：
初期用量：0.04～0.1mcg/kg（2.8～7μg）、ボーラス投与として透析中の任意の時間に血液透析血管アクセスポートから注入
最高頻度：最大投与量：
最大頻度：最大注入量は、透析中の任意のタイミングに注入された血液の量で決定される。 隔日投与

-静脈内には直接注射しない
使用方法。 慢性腎臓病ステージ5に伴う二次性副甲状腺機能亢進症の予防及び治療。
—–
経口剤：
ステージ3又は4の慢性腎臓病（CKD）：
初回投与量はベースラインのインタクト副甲状腺ホルモン（iPTH）に基づく：
-500pg/mL以下：1mcg経口毎日又は2mcg経口週3回
-500pg/mL超：1mcg経口週3回。 ステージ5のCKD：
開始用量（マイクログラム）＝ベースラインのiPTH値（pg/mL）/80
開始用量は週3回経口投与する。ベースラインの血清カルシウムが9に調整されている場合のみ開始する。5mg/dL以下に調整してください。

-週3回投与する場合、1日おき以上の投与はしないでください。
使用方法 慢性腎臓病（CKD）ステージ3及び4（経口剤のみ）、血液透析又は腹膜透析を受けている
CKDステージ5（経口剤又は注射剤）に伴う二次性副甲状腺機能亢進症の予防及び治療（経口剤又は注射剤のみ）。

二次性副甲状腺機能亢進症に対する小児用量：

小児患者における安全性および有効性は確立していない。
以下は、非常に小規模な小児試験で用いられた用量である。
5歳未満の小児のデータはありません。
初回投与、5～18歳の小児：
ベースラインのインタクト副甲状腺ホルモン（iPTH）が500pg/mL未満であれば0.04mcg/kg、週3回
0.04mcg/kg、週4回
0.04mcg/kg、週5回
1回
1回
。08mcg/kg（ベースラインのiPTHが500pg/mL以上の場合）
-血液透析用血管アクセスポートからボーラス投与で透析中の任意の時間に注入
最大投与頻度：0.04mcg/kg（ベースラインのiPTHが500pg/mL以上の場合）
-血液透析用電極からボーラス投与で週3回。 隔日投与

-静脈内には直接注射しない
用途 慢性腎臓病ステージ5に伴う二次性副甲状腺機能亢進症の予防と治療

飲み忘れたらどうするの？

できるだけ早く飲んでください。 一度に2回服用しないでください。

ゼンプラール注は臨床の場で投与されるため、服用を見合わせることはあまりありません。 血液透析の予約を逃した場合は、医師に連絡して指示を仰いでください。

過剰摂取するとどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズンヘルプライン（1-800-222-1222）に電話してください。

Zemplar使用中に避けるべきことは何ですか？

医師の指示なしにビタミンDやカルシウムのサプリメントを使用することは避けてください。

ゼンプラール経口剤を服用する場合：制酸剤を使う前に医師に尋ね、医師が推奨する種類のみを使用してください。

グレープフルーツはパリカルシトールと相互作用して好ましくない副作用につながる可能性があります。 グレープフルーツ製品の使用は避けてください。

パリカルシトールの副作用

Zemplarに対するアレルギー反応の兆候：じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、または喉の腫れがある場合は、緊急医療援助を受ける必要があります。

以下の場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 速い、遅い、またはドキドキする心拍数、

• 発熱、インフルエンザ症状、口内炎、喉潰瘍、

• 新しいまたは悪化したせき、発熱、呼吸困難がある場合、医師に連絡してください。

• 発作; または

• 高カルシウムレベル-吐き気、嘔吐、食欲不振、便秘、口渇または尿量の増加、混乱、体重減少、疲労感。

副甲状腺ホルモンの値が低くなりすぎると、骨折しやすくなる可能性があります。 骨折のリスクを回避する方法について、主治医と相談してください。

一般的なゼンプラールの副作用には、以下のものがあります：

• 吐き気、嘔吐；

• 手足のむくみ；

• めまいまたは回転感覚；

• 関節痛；
• なみだが出るなどです。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師に電話で相談してください。

ゼンプラールに影響を与える他の薬はありますか？

いくつかの薬は、同時に服用するとパリカルシトールの効果を大幅に低下させることがあります。 次のいずれかの薬を服用している場合は、他の薬を服用する1時間前または4～6時間後にゼンプラール内服を服用してください：

• コレスチラミン；または

• ミネラルオイル

  あなたの現在飲んでいるすべての薬について医師に話してください。 多くの薬剤がパリカルシトールと相互作用する可能性があります、特に。

  • ジゴキシン（ジギタリス）;

  • 利尿剤または「水薬」;

  • ネファゾドン;

  • リン酸結合剤-クエン酸第二鉄、セベラム、炭酸ランタン-など。

  • 抗生物質-クラリスロマイシン、テリスロマイシン；

  • 抗真菌薬-イトラコナゾール、ケトコナゾール；または

  • HIV/エイズ治療のための抗ウイルス薬-インディナビル、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル；。

  このリストは完全ではなく、他の多くの薬剤がパリカルシトールと相互作用する可能性があります。 これには処方薬や市販薬、ビタミン剤、ハーブ製品が含まれます。 可能性のある薬物相互作用のすべてがここに記載されているわけではありません。

  ゼンプラール（パリカルシトール）の詳細

  • 副作用
  • 妊娠中
  • 服用情報
  • 薬剤画像

  について

  • 薬物相互作用
  • 代替品の比較
  • 価格 & クーポン
  • En Español
  • Generic Availability
  • 薬クラス: ビタミン

  Consumer resources

  • Advanced Reading
  • Zemplar Intravenous (Advanced Reading)

  Professionals

  • Prescripting Information
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  関連治療ガイド

  • 二次性副甲状腺機能亢進症

  その他の情報

  忘れないでください、これと他の医薬品は子供の手の届かないところに保管して、決して他の人と医薬品を共有せず、ゼンプラーは定められた適応のみに使用することです。

  このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまるかどうか、必ず医療従事者にご相談ください。

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