TY – JOURT1 – 診断カテゴリーとしての全般性不安障害の歴史.A1 – Crocq,Marc-Antoine,PY – 2017/9/5/entrezPY – 2017/9/5/pubmedPY – 2018/1/19/medlineKW – DSMKW – DSM-5KW – ICD-10KW – ICD-11KW – anxious apprehensionKW – generalized anxiety disorderKW – negative valence systemKW – worrySP – 107EP – 116JF – Dialogues in clinical neuroscienceJO – Dialogue Clin NeurosciVL – 19IS – 2N2 – 19世紀から20世紀に向けて, 全身性不安の診断に使われる用語には、「汎発恐怖症」「不安神経症」などがある。” この用語は、発作的な症状(パニック発作)と発作間的な現象(不安な精神状態)を指定するものである。 また、全般性不安は、神経衰弱という曖昧な病気の数ある症状のひとつと考えられていた。 1980年の『精神疾患の診断と統計マニュアル』第3版(DSM-III)では、不安神経症がGADとパニック障害に分割され、全般性不安障害(GAD)が診断項目として登場した。 この2つの障害はイミプラミン治療に対する反応が異なることが、この2つの障害を区別する1つの理由であった。 DSM-IIIの改訂版(DSM-III-R)以降、GADの特徴的な症状として、多くの生活環境に対する心配が次第に強調されるようになった。 このように、不安の認知的側面がGADの中核的な判断基準となっている。 DSM-IIIからDSM-5の作成に至るまで、GADの独立したカテゴリーとしての妥当性は疑問視されてきた。 GADと(1)人格障害、(2)他の不安スペクトラム障害、(3)非双極性うつ病との間に明確な境界を設定することの難しさなどが懸念されている。 国立精神衛生研究所は、最近、精神症状の病因に関する生物学的研究を促進するための枠組みである研究領域基準(RDoC)を提案しました。 RDoCの枠組みの中で、全般性不安は、典型的には「負の価数システム」と呼ばれる研究領域と「潜在的脅威」と呼ばれるより具体的な構成に適合する「不安な恐れ」と呼ばれる次元として研究されるかもしれない。 SN – 1958-5969UR – https://wwww.unboundmedicine.com/medline/citation/28867935/The_history_of_generalized_anxiety_disorder_as_a_diagnostic_category_L2 – http://www.dialogues-cns.org/contents-19-2/dialoguesclinneurosci-19-107DB – PRIMEDP – Unbound MedicineER –

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