重要性.米国の小学生の自殺の傾向: 自殺は12歳未満の学齢児童の主要な死因であるが，この年齢層における自殺の疫学についてはほとんど知られていない。
目的 米国の12歳未満の小児における自殺の傾向を社会人口統計学的グループと死亡方法別に記述すること。
デザイン，設定，参加者。 1993年1月1日から2012年12月31日までの米国における5歳から11歳の小児の自殺に関する全国死亡データの期間傾向分析。 1993年から1997年、2008年から2012年の5年ごとのデータを分析した。
主なアウトカムと測定値。 自殺死亡者数および粗死亡率。 自殺率の期間推移は負の二項回帰罹患率比（IRR）を用いて推定した。
結果 5～11歳の子どもの自殺率全体は，1993～1997年と2008～2012年の間で安定していた（100万人当たり1.18から1.09，IRR＝0.96；95％CI，0.90～1.03）。 しかし，自殺率は，黒人の子供で有意に増加し（100 万人あたり 1.36 から 2.54，IRR = 1.27，95% CI，1.11-1.45 ），白人の子供で減少した（100 万人あたり 1.14 から 0.77，IRR = 0.86，95% CI，0.79-0.94 ）． 全体の銃器自殺率（IRR = 0.69; 95% CI, 0.57-0.85） と白人少年の銃器自殺率（IRR = 0.72; 95% CI, 0.59-0.88） は，調査期間中に有意に減少した． 首吊り／窒息による自殺率は黒人少年で有意に増加したが（IRR = 1.35; 95% CI, 1.14-1.61），首吊り／窒息や他の自殺方法による自殺率全体の変化は，調査期間中に見られなかった。
結論と関連性 米国における学齢期の子どもの自殺率は20年間の調査期間中に全体として安定していたが，黒人の子どもにおける自殺発生率の有意な上昇と白人の子どもにおける自殺発生率の有意な低下が隠蔽されていた。 この結果は，注意を要する人種間格差の可能性を浮き彫りにするものである。 このような新たな傾向をモニターし、12歳未満の子どもの自殺予防の取り組みに関連する危険因子、保護因子、促進因子を特定するために、さらなる研究が必要である。