What is it?
Spasticity は、動くと筋肉が不随意に収縮するときに起こります。 脳卒中の後、手足に時々起こります。 それは痛みを伴うことがあり、まるでチャーリーホースのようで、硬直や締め付けを生じさせます。 筋肉が完全な可動域を確保できないと、周囲の腱や軟部組織が硬くなります。 これは、筋肉を伸ばすことがより困難になります。 治療しないままにしておくと、筋肉はしばしば痛みを伴う位置に永久に固まってしまうことがあります。 腕の痙性は、こぶしが固くなり、肘が曲がり、腕が胸に押しつけられるようになります。 脚の痙性は、膝が硬くなり、足が尖り、つま先が丸くなることがあります。 これは、日常生活を営む上で重大な支障をきたします。 スペイン語版もあります。 Un Día En La Vida De Un Sobreviviente de Ataque Cerebral con Espasticidad
How is it treated?
医療従事者は、痙縮の重症度、全身状態、その他の要因を考慮し、治療を決定します。
- 身体運動とストレッチ：ストレッチは可動域を維持し、筋肉の永久的な短縮を防ぐのに役立ちます。
- 装具。 これらは、筋肉が収縮しないように正常な位置で筋肉を保持することができます。
- 髄腔内バクロフェン療法（ITB）：髄腔内バクロフェン療法。 最も効果的な場所に薬を投与し、経口薬にしばしば見られる副作用を最小限に抑えることができる。 小型ポンプを外科的に埋め込んで、バクロフェンを脊髄に供給します。 いくつかの経口薬は、神経が筋肉に収縮するための連続的なメッセージを送らないように、神経を弛緩させるのを助けることができます。 副作用として、脱力感、眠気、吐き気などがあります。
- 注射剤。 神経を遮断し、筋肉群の痙縮を緩和するために、いくつかの薬剤を注射することができます。 この治療法は、過剰に活動する筋肉を弱めるか麻痺させます。 副作用はほとんどありませんが、注射をした部分に痛みを感じることがあります。
どの治療が一番いいのでしょうか？
あなたにとって最も効果的な治療法については、医療従事者に相談してください。 様々な治療法への反応は人それぞれです。
痙性とともに生きるためのヒント
補助器具、補助具、家の設備を利用して痙性を管理することで、安全性を高めることができます。 理学療法士および作業療法士は、適切な補助器具、安全手順、メンテナンス、および適切な装着を推奨できます。
安全性を高めるための自宅での修正には、以下のようなものがあります。
- スロープ
- グラブバー
- 高めのトイレシート
- シャワーまたはバスタブ用ベンチ
- バスタブ底のプラスチック接着ストリップ
- ブレース（装具）, 杖、歩行器、車椅子 制限や安全性については、必ずリハビリテーションセラピストの推奨に従ってください。
機能的電気刺激
痙性は、脊髄その他の損傷や病気によって脳と脊髄の間のコミュニケーションが妨げられたときに起こる筋肉の過活動です。 例えば、前腕の手首伸筋に電極を付けます。 手をリラックスさせ、手首伸筋を収縮させ、動きを起こします。 この動きが電気ショックの引き金となり、手の動きが大きくなります。 電気刺激は、肩や脚など、体のあらゆる部位に使用できます。 電気ショックは、選択した強度レベルに応じて、軽いピリピリした感覚からほとんど焼けるような感覚まであります。 主な欠点は、電気ショックの感覚にどれだけ耐えられるかです。 リハビリテーションセンターでの電気刺激セッションは、通常の理学療法セッションのように請求され、メディケアを通じて払い戻しが可能です。 現在、ドロップフット用の複数のFESデバイスが販売されており、表面電極を使用して腓骨神経を刺激する。 これは、足首と足の動きを制御して、適切なタイミングで足を上げるように刺激するものです
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