Background: 非外科的歯周治療前後の慢性歯周炎患者を対象に，治療前のPeriodontal Screening and Recording（PSR）指標六分値を用いて歯周アクセス手術の必要性を推定することの妥当性を検討した．
Methods: 治療前プロービングデータにより，成人110人のPSRスコア4点の486セクスタントとPSRスコア3点の125セクスタントを同定し，治療前と非外科的歯周治療終了後の38人の213セクスタントに対して，経験豊富な2人の歯周病専門医による歯周アクセス手術の必要性を判断した．
結果を報告する。 マルチレベル、混合効果、ロジスティック回帰モデリング分析において、PSRスコア4は、PSRスコア3よりも有意に歯周アクセス手術の必要な未治療六分法を特定した（オッズ比=27.8、P <0.001）． しかし，治療前の PSR スコアが 4 であり，治療前の歯周アクセス手術の必要性があった六分儀のうち，非外科的歯周治療終了後も外科的アクセスの必要性があったのは 37.6%のみであった． PSRスコアが4または3の六分儀で、II級またはIII級の歯根膜の巻き込みおよび／またはII級またはIII級の歯の移動が検出された場合、これらのパラメータが検出されなかった場合よりも高い割合で、歯周外科手術の必要性が認められた。
Conclusions: 治療前の PSR index スコア 4 は，未治療歯列のセクスタントにおける歯周アクセス手術の必要性を示す強い指標であったが，非外科的歯周治療終了後に残る外科的アクセスの必要性を著しく過大評価するものであった． これらの結果は，非外科的歯周治療が予定されている患者において，治療前の PSR 評価が潜在的な歯周アクセス手術の必要性を推定する上で有用であるか否かを疑問視するものである．