レイクボールドウィン歯科の精鋭衛生士、ミーガンは歯科にどっぷりハマっています。 彼女は暇さえあれば、歯科大会に参加して楽しんでいます。 数週間前、シカゴで開催されたコンベンションに参加した際、ミーガンは、自宅で口腔癌のスクリーニングを行う方法を患者に教えることの重要性について多くを学びました。 以前にもお伝えしたように（https://www.lakebaldwindental.com/blog/2017-04-18-hpv）、私たちは毎回クリーニングの際に、軟組織に異常な病変がないか必ずチェックします。 しかし、患者さんには、月に一度くらいは時間をとって、口腔内をチェックすることを強くお勧めします。
心配性ではないのですが、口腔がんは、子宮頸がんや甲状腺がん、ホジキンリンパ腫、悪性黒色腫など他のがんに比べて死亡率が高いのです。 また、口腔がんを治す過程で、見た目や発声、嚥下、呼吸などに簡単に大きな影響を与えることがあります。 しかし、早期発見をすれば、口の中やその周辺の病変の影響を抑えることができるのです また、肺がんや子宮頸がんなどのがんは、実は口腔内に病巣が見られることもあります。 ですから、それらの組織をチェックすることは、体全体のためにもなるのです！
自宅でできる口腔がん検診の第一歩は、手洗いです。 口の中に指を入れて組織を感じたり、唇や頬、舌を動かしたりする必要があるからです。 準備ができたら、次の方法をご紹介します。
- 唇、頬、舌、そして口の底をつまんでみてください。 唇、頬、舌をつまむことで、硬いしこりや凸凹を感じることができます。 最初は、噛まれた時の傷跡や、これらの組織の感触だけでも不規則に見えるので、戸惑うでしょう。 しかし、一度正常な組織に慣れれば、変化に敏感になるはずです。 また、片手を顎の下に、もう片方の手の指を口の底に入れて、その部分を両手で挟んでみてください。 (唾液腺の組織や異常が感じられるはずです。
- 唇をめくってみてください。 これはいつも獣医のオフィスにいる犬のような気分にさせますが、唇をめくって内側の皮膚を見ることができるようにしたいのです。 指を動かして、覆っているものを見逃さないようにしましょう！
- 頬を引き上げます。 頬を横に大きく引き、その内側の皮膚をよく見ます。唇と頬が曲がって歯茎に接する部分をよく確認します。
- 舌、特に舌の下を見てください。 舌を自分に向けて突き出し、持ち上げて、先端をつかみ、片側と反対側に引っ張り出します。 舌の裏側、口の底、舌の側面に注意してください。 (舌の裏側の小さな塊は味蕾で、全く正常です。)
- “アッ！”と言ってみてください。 舌を出し、大きく開いて、鏡の中の自分に向かって叫んでください。 本当に歌ってください。 (喉の奥が開いて、喉の奥の組織の壁や、口蓋垂（こうがいすい）、軟口蓋、そしておそらく扁桃腺も見えるようにしましょう。 約2週間以内に治らない病変がある場合。 特に、白、赤、黒褐色の変な斑点で、自分ではおかしいと思うもの。 火傷をした、噛んだ、食べ物で口の中を傷つけたなどの記憶がある場合は、当然治るまで様子を見ますが、これらは心配いりません。 同様に、両頬の内側にある白い線は問題ありません（白斑線と呼ばれ、頬を噛んでいることを意味します）。 また、唇や頬の内側に白から黄色のまだら模様のようなものが見えることがありますが、これも心配ありません。 これはフォーダイス顆粒と呼ばれるもので、皮膚の解剖学的構造の一部に過ぎません。 気になる部分を見つけたら、写真を撮って、1～2週間後に治っているか、変化しているかを見比べてみてください。 もし、違和感があるようなら、歯科医に伝えてみてください また、この前の記事で口腔癌の病変の写真をいくつか紹介していますので、そちらもご覧ください。 https://www.lakebaldwindental.com/blog/2018-01-16-new-years-resolutions-…
口腔癌のホットスポットは、中咽頭部（喉の奥）、口腔底、舌の縁と裏側、前庭（頬と歯肉の境目）です。 これらの部位の変化には、特に注意してください。 また、女性がリップライナーを塗るような唇の縁である朱色の境目は、どのような形をしているか、この前の記事で確認してください。 https://www.lakebaldwindental.com/blog/2017-02-14-all-about-lips. また、鼻や耳など、日光がよく当たる場所の皮膚もチェックしてみてください。 予防は私たちの安心につながります。オーランドで笑顔を絶やさないために！
