定義
17-ヒドロキシコルチコステロイド（17-OHCS）検査は、尿中の17-OHCSの濃度を測定する検査です。
別名
17-OHコルチコステロイド; 17-OHCS
検査の実施方法
24時間の尿サンプルが必要とされます。 24時間かけて尿を採取する必要があります。 その方法については、医療従事者から説明があります。
検査の準備方法
医療提供者は、必要に応じて、検査を妨害する可能性のある薬を止めるように指示します。 これには次のものが含まれます：
- エストロゲンを含む避妊薬
- 特定の抗生物質
- グルココルチコイド
検査の感じ方
検査では通常の排尿のみ行われます。
なぜこの検査が行われるのか
17-OHCは、肝臓やその他の体組織がステロイドホルモンのコルチゾールを分解するときにできる産物です。
この検査は、体がコルチゾールを過剰に生成しているかどうかを判断するのに役立ちます。 この検査は、クッシング症候群の診断に使用されることがあります。 これは、体が常に高いレベルのコルチゾールを持つときに発生する障害です。
尿量と尿クレアチニンは、しばしば17-OHCSテストと同時に行われます。
この検査は現在ではあまり行われていません。 遊離コルチゾール尿検査は、クッシング病のスクリーニング検査としてより優れています。
正常結果
正常値：
- 男性。 3～9mg/24時間（8.3～25μmol/24時間）
- 女性：2～8mg/24時間（5.5～22μmol/24時間）
正常値の範囲は検査機関によって若干異なる場合があります。 検査機関によっては、異なる測定方法を使ったり、異なるサンプルを検査したりすることがあります。 あなたの特定の検査結果の意味について、医療機関に相談してください。
異常な結果が意味するもの
17-OHCSの値が正常値より高いことは、以下のことを示している可能性があります。
- コルチゾールを生成する副腎の腫瘍によって引き起こされるクッシング症候群の一種
- うつ病
- コーチゾン療法
- 栄養不良
- 肥満
- 妊娠
- ホルモンによるもので、以下のようなものが考えられます。 高血圧
- 強い肉体的・精神的ストレス
- 副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）と呼ばれるホルモンを分泌する下垂体または体内の腫瘍
17-が正常より低い場合。OHCSが示す可能性がある。
- 副腎のホルモン分泌が十分でない
- 下垂体のホルモン分泌が十分でない
- 遺伝性酵素の欠乏副腎を摘出する手術を受けたことがある
1日に3リットル以上排尿する（多尿）と、コルチゾールの産生が正常であっても検査結果が高くなる場合があります。
リスク
この検査にリスクはありません。
Chernecky CC, Berger BJ. 17-ヒドロキシコルチコステロイド（17-OHCS）-24時間尿。 で。 Chernecky CC, Berger BJ, eds. 実験室試験と診断手順。 第 6 版。 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:659-660.
Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK.の項を参照。 クッシング症候群。 で Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.クッシング症候群（Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. 内分泌学。 成人および小児。 第7版。 Philadelphia, PA: エルゼビア・ソンダース; 2016:chap 13.
.