この要約から何がわかるか？
本要約では、以下について説明します：
- 外部ビーム放射線療法（体外から装置を使って照射する放射線）
- 外部ビーム放射線療法を行うことができる4つの方法の違い
- 外部ビーム放射線療法で考えられる副作用
- ブラキセラピー（体内に入れる小さな放射性種子）
- 化学療法や手術など頭頸部がんに対するその他の治療
- 脳腫瘍や甲状腺がんに対する放射線療法
- 手術：がん細胞の一部または全部を切除します。
- 化学療法：特定の薬剤を用いてがん細胞を死滅させます。
- 放射線療法：高エネルギーの放射線ビームを用いて腫瘍内および周囲のがん細胞を死滅させます。 この要約では放射線治療のみを扱います。
放射線治療について学ぶ
放射線治療とは何か
放射線治療は、高エネルギーの放射線ビームを用いて腫瘍内および周囲のがん細胞を破壊する治療法です。
- がんの成長を止めたり遅らせたりすることができます。
- 腫瘍を縮小し、一部の症状を軽減し、痛みを和らげることができます。
- 放射線ビームの照射位置
- どのくらいの放射線を受けるか
- 腫瘍に適切な量の放射線を当てる
- 腫瘍の周囲の健康な臓器やその他の組織に放射線が届かないようにする
- 3次元コンフォーマル・ラジオセラピー（3DCRT）：3DCRTでは、3次元画像により腫瘍の位置をより的確に把握することができます。 画像は、CT（コンピュータ断層撮影）装置やMRI（磁気共鳴画像装置）という特殊な装置で作成されます。
- 強度変調放射線治療（IMRT）：IMRTは3DCRTと似ていますが、医師がビームごとに受ける放射線量を調整できます。
- 定位体放射線治療（SBRT）：SBRTは3DCRTとIMRTと同様に機能し、受ける放射線量も似ています。 しかしSBRTでは、3DCRTやIMRTよりも少ない照射量で、1回の照射量が強くなります。
- 陽子線照射療法（PBRT）：PBRTでは、医師が別の種類の高エネルギービーム（X線ではなく陽子から成る）を使って腫瘍を治療します。
- 使用した放射線の量と種類
- 頭頸部がんの部位
- 頭頸部がんのステージ
- 年齢
- 口内炎
- ドライマウス
- 痛みや飲み込みにくさ
- 味覚や嗅覚の変化
- 声質の変化
放射線療法は、がん細胞をすぐに破壊しません。 放射線治療は、がん細胞が死滅し始めるまでに数日から数週間かかることがあります。 放射線療法が終了した後も、がん細胞は数週間から数カ月にわたって死に続けます。 この計画には、
計画の目標は、腫瘍の成長を止めるか縮小するように適切な量の放射線を照射することです。
外部照射による放射線治療のさまざまな方法
外部照射による放射線治療を行うには、いくつかの方法があります。 最新の放射線治療装置では、腫瘍に照射するビームの焦点を合わせやすく、腫瘍の周囲の健康な組織に届く放射線を減らすことができます。 これは、異なる角度から、あるいは異なる強さで放射線を照射することで実現できる。 このような方法で放射線を照射することで、副作用を軽減することができるのです。
外部照射療法を行う方法は、以下の4つです。
放射線治療のさまざまな方法の有効性について、研究者は何を発見したのでしょうか？
研究者は、放射線治療の方法が頭頸部がんの進行を止めたり遅らせたりする効果に影響するかどうかはわかりません。
放射線治療の副作用は？
放射線療法は、がんの近くや周囲の正常な細胞を損傷することがあります。 そのダメージは副作用を引き起こす可能性があります。 これらの副作用は、人によって大きく異なる場合があります。 副作用の出方は、人によって異なる可能性があります。
副作用の種類
副作用は最初の放射線療法セッションから2週間以内またはそれ以上遅れて現れ、以下のものが含まれる可能性があります。
顎のこわばりなど
- 皮膚の変化
- 疲労
- 外部照射の選択肢
- どのような選択肢があるか
- 起こりうる副作用
- 外部照射にはどんな選択肢があるか？
- どのオプションが一番いいと思う？
- どのような副作用が起こりやすいですか？
- 副作用はいつから始まり、どのくらい続きますか？
- 副作用はいつ知らせればよいのでしょうか？
- 副作用が出た場合はどうすればよいですか？
要約では、以下については報告されていません。
情報はどこから来たのか？
本要約の情報は、頭頸部がんに対する放射線治療に関する多くの異なる研究のレビューから得られたものです。 1つの研究だけでなく、複数の研究に基づいています。 研究者や医師などの専門家チームがレビューを見ました。
自分の状態を知る
頭頸部がんとは
頭頸部がんは鼻、口、喉、またはその周辺にできるがんです。 ほとんどの頭頸部がんは、副鼻腔、鼻腔、口または喉を覆う細胞から始まります。
その他の頭頸部がんは、唾液腺に形成されます。 これらの腺は、口やのどを湿らせる唾液と呼ばれる液体を生産しています。 脳腫瘍や甲状腺がんは頭頸部がんの一種ではありません。
国立がん研究センターによると、頭頸部がんは米国における全がん患者の3～5パーセントを占めます。 頭頸部がんは、男性や50歳以上の方に多くみられます。 米国では、毎年約47,560人の男女が頭頸部がんを発症しています。
頭頸部がんはどのように治療するのですか？
頭頸部がんの治療には、次のような方法があります：
放射線治療の方法と副作用について研究者はどのようなことを発見しましたか。
放射線治療の方法によって副作用がどのように異なるかについては、研究者はあまり知らない。 放射線療法は唾液腺（唾液を分泌する腺）を損傷する可能性があります。 そのため、唾液の分泌量に影響を与え、ドライマウスになることがあります。 研究者は、IMRTの方が3DCRTよりもドライマウスを発症するリスクがはるかに低いことを発見しました。 また、IMRTで治療した患者は、3DCRTで治療した患者よりも、ドライマウスに関して、QOLが良かった。
唾液はいろいろなことに重要であり、ドライマウスはQOLに大きく影響する。 食事をするときに食べ物を飲み込むために必要なものです。 また、これらの部分に細菌が留まるのを防ぐことで、虫歯や舌・歯ぐきの病気から身を守ることができます。 また、唾液は話すためのものでもあります。
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掲載番号：15（16）-EHC001-B-EF
出典
この要約の情報は、最新報告「頭頸部がんに対する放射線治療法（2014）」から引用しているものです。 Blue Cross and Blue Shield Association Evidence-based Practice Centerによって書かれたものです。 これは、ブルークロス・ブルーシールド協会技術評価センターEvidence-based Practiceセンターによる「頭頸部癌に対する放射線治療法の比較効果と安全性」と題する2010年の報告書を更新したものです。
追加情報は、米国国立医学図書館および国立衛生研究所のサービスであるMedlinePlus®ウェブサイトから入手した。
この要約は、テキサス州ヒューストンのベイラー医科大学のJohn M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Scienceで作成された。 頭頸部癌の人々がこの要約をレビューしています
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