自然療法
痛みや炎症を和らげる方法
自然療法とは何か
たぶん誰かが、鍼治療は関節炎の痛みを緩和したり、止めることができると言ったことがあるかもしれません。 もしかしたら、炎症を抑えるためにフィッシュオイルを摂取している友人がいるかもしれません。 あるいは、シンプルな銅のブレスレットを身につけると関節の痛みを抑えることができると、どこかで読んだことがあるかもしれません。
これらの療法やその他の自然療法が、関節炎を持つ人々に奇跡を起こすと信じている人たちもいます。 これらの治療法は効果があるのだろうかと思われるかもしれません。 あなたと同じように、多くの人が関節炎を治療するために従来の薬に代わるものを求めています。 米国補完代替医療センター（NCCAM）の推計によると、米国では成人の38％が何らかの補完代替医療を利用しています。
多くの人が、関節炎やその他の関連疾患による痛み、炎症、こわばり、疲労を取り除くために、サプリメントやビタミンからマッサージ、瞑想治療まで、幅広いこれらの療法に頼っているのです。 これらの治療法のいくつかは、関節炎の症状を和らげ、健康を促進することが研究で明らかにされています。
要するに、自然療法は医師が処方する薬や治療に取って代わるものではありませんが、場合によっては特定の抗炎症薬の代わりとなり、薬の使用量を減らすことができるかもしれません。
自然療法の定義
自然療法は2つのカテゴリーに分けられます：
補完療法とは、従来の医学と一緒に使用されるものです。
代替療法とは、従来の医学の代わりに用いられるものです。
どの治療法が自分に合っているのか
非常に多くのサプリメントや治療法があるため、自分の特定の状況に最も適したものを見つけるのは大変なことです。 まず最初にすべきことは、自分自身を教育することです。 興味のある治療法について、できるだけ多くのことを調べてみましょう。 自分に合った方法を、医師を含む専門家に相談してみてください。
関節炎の症状を治療するための治療法に関する詳しい情報は、痛みのための代替・補完療法をご覧ください。 処方された治療に不満があると思われるのではないか、医師に嫌われるのではないかと心配になるのです。 しかし、主治医に相談することが、適切な治療法を見つける第一歩となるはずです。
調べたことを主治医に伝え、どんな治療法を考えているのかを教えてあげてください。 医師が否定的な場合は、ホリスティックなアプローチに寛容な別の医師にセカンドオピニオンを求めることもできます。
正しい医師の選び方
マッサージや鍼灸、催眠など、特定の療法の専門家を見つけるには、まず医師や医療機関に、自分が必要とするタイプの医師を推薦できるかどうか聞いてみることです。 もし、誰も紹介してくれない場合は、国立補完代替医療センターのホームページをご覧ください。
費用はどのくらいかかるのですか？
痛みを消すためなら何でも払うという日もあるはずです。 しかし、これらの療法は高価であることに注意してください。
マッサージ、鍼灸、その他の治療は、1セッションあたり50ドルから150ドルの費用がかかる場合があります。 一方、サプリメントは1日1ドルから月に数百ドルまで様々なものがあります。 カイロプラクティック治療、鍼灸、マッサージをカバーする保険もあります。 医師から処方されたサプリメントや、代替医療関係者に紹介された場合なども含まれることが多い。
診察を最大限に活用する
医師を選んだら、NCCAMは最初の診察の準備として以下を提案する。 友人や親戚を同伴して、質問を組み立て、答えを覚えておくとよいでしょう。
怪我、手術、重い病気などの健康歴や、処方された薬、ビタミン、その他飲んでいるサプリメントについての質問に答える準備をしておきましょう。
最初のセッションを評価して、この医師があなたにふさわしいかどうか決めましょう。 彼または彼女に安心できましたか。 あなたの懸念を明らかにできましたか。 彼または彼女は満足できる方法で答えてくれましたか。 治療計画は妥当で納得できるものとなりましたか。
医師と話すときのコツ
医師と自然療法について話し合うときは、次のようなフレーズを使うとよいでしょう：
「こんなことを読んだ（あるいは「聞いた」）んだけど、私にいいと思う？」
「今の薬や治療のほかに、私の症状を治すものはないかな？”
「痛み（あるいは炎症、こわばり、疲労など）に…を使うことについてどう思いますか」
どの程度なら十分ですか？
はい、ビタミン、サプリメント、運動は関節炎の管理に役立ちますが、やり過ぎには注意してください。 例えば、健康的でバランスの取れた食事から得られるものに加えて、ビタミンなどのサプリメントを過剰に摂取すると、害になる可能性があります。 次のことに注意してください：
考えている治療や運動について、医師に相談し、その指示に従ってください。
新しい運動計画はゆっくりと始め、体が適応するのを待ちましょう。
これらの療法が効果を発揮するまでの期間は？ しかし、自然療法には根気よく取り組む必要があります。
たとえば、ヨガをマスターするには、特に体のこわばりがひどい場合は、時間がかかります。 その効果を実感するまでに、数週間、数ヶ月かかるかもしれません。 治療を始めたら、数週間は続けるつもりでいてください。 少なくとも2～3ヶ月はサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。
ビタミンなど、一部のサプリメントは明らかな利益をもたらしません。 例えば、ビタミンDやカルシウムは骨粗しょう症予防に重要ですが、痛みを和らげるなどの身体的な効果はありません。 医師は、結果が出るまでにどれくらい時間がかかるか、もしそうであれば、それを教えてくれます。 一方、サプリメントやその他の治療による副作用に気づいた場合は、医師に知らせ、すぐに使用を中止しましょう。
関節炎の人のためのセルフケア法
自分自身の治療に積極的に参加する、セルフケアと呼ばれるプロセスです。
病気についてできる限り学ぶ
医師と率直に話し合う
支えてくれる家族や友人とのネットワークを築く。
必要であれば、精神衛生の専門家によるカウンセリングや、理学療法や作業療法など、追加の医療支援を受ける。
定期的に運動し、健康的な食生活を維持する。
これについては、「関節炎の影響を抑える11のステップ」をお読みください。
SUPPLEMENTS
健康食品店、薬局、スーパーで通常販売されているサプリメントには、ビタミン、ミネラル、アミノ酸、酵素、ハーブ、その他の植物が含まれています。 カプセル、タブレット、パウダーのいずれの形態であっても、痛み、炎症、疲労などのさまざまな関節炎の症状を治療するために使用されます。 サプリメントの中には、病気の進行を遅らせる効果があるとされているものもあります。 8635＞＜821＞疾病管理：アボカド／大豆油（ASU）は、関節がすり減る病気である変形性関節症（OA）の痛みを和らげ、病気の進行を遅らせる効果があるとされていますが、データは決定的なものではありません。 副腎から分泌されるDHEA（デヒドロエピアンドロステロン）というホルモンを併用することで、急性期のエピソードやループスの活性を抑えることができると考えられています。 ほとんどの研究で使用されているDHEAは、薬剤師が調製する必要があります。
炎症に対して：魚油（タラ、サバ、マグロなどの冷水魚から）はオメガ3脂肪酸が豊富で、炎症を抑える物質を合成する役割を果たし、関節に炎症が起こる自己免疫疾患であるリウマチの治療に役立つとされています。 魚油はEPA/DHA（2つの必須脂肪酸）で構成されており、EPAは抗炎症作用があるとされている。 緑茶には抗酸化物質が含まれており、炎症を抑える働きもあります。 キッチンからは、生姜、ターメリック（クミン）、オリーブオイルにも抗炎症作用があります。
痛みには：亜麻、亜麻仁、亜麻仁油には関節を潤滑にして、関節の硬さや痛みを減少させる効果があります。 オメガ3系脂肪酸で構成されています。 グルコサミンは、人間の軟骨に含まれるコンドロイチン硫酸（下記参照）と共によく摂取されるアミノ糖の一種です。 この組み合わせで、中等度から重度のOA患者のOAによる痛みを和らげ、関節の動きを改善することが、いくつかの研究で明らかにされています。 しかし、他の研究では、痛みに対する効果はないとされています。 これらのサプリメントの有用性については、それぞれ推奨されるものが異なります。 他の研究では、グルコサミンとMSM（メチルスルフォニルメタン）を一緒に摂取することで、痛みを軽減し、運動能力を高めることができるとされていますが、その結果は弱いものです。 乾燥した唐辛子にはカプサイシンが含まれており、関節炎や帯状疱疹による痛みを和らげる外用鎮痛剤として、市販のクリームの形で使用されています。
痛みや炎症に対して：「デビルズクロー」（アフリカの草本植物）、MSM、「キャッツクロー」（ペルー産の乾燥根皮）、グリーンネトル、ホワイトウィローとその皮、コンドロイチン硫酸などに痛みや炎症を抑える成分があると考えられています。
サプリメントの副作用は？
連邦政府はサプリメントを医薬品ではなく食品とみなしていますが、医薬品と同じように身体に影響を与える可能性があります。 中には、害を及ぼしたり、普段飲んでいる薬と相互作用を起こすものもあります。 ある種のサプリメントは、免疫系を過剰に刺激し、症状を悪化させることがあります。 その他、体内に自然に存在するものでも、過剰摂取を引き起こす可能性があります。
また、食品医薬品局（FDA）は、サプリメントを厳しく規制していません。 FDAは製品の表示を規制していますが、市場に出る前にテストや臨床試験を要求することはありません。 つまり、ブランドによって成分の配合量や品質が異なる場合があるのです。 したがって、薬物療法にサプリメントを加える前に、医師に相談してください。
VITAMINS
スーパーやドラッグストアの棚を見たことがあるなら、何十種類ものビタミンがあることに気づいたでしょう。 でも、どのビタミンが必要ですか。
最も重要なビタミンには、水溶性のものと脂溶性のものと2種類に分類されます。 多くは食品に含まれる。 ビタミンは食べ物から直接摂るのが一番ですが、時には余分なビタミンを摂ることも必要です。 どのビタミンが自分の症状に最も効果的か、医師に確認してみてください。 サプリメントを摂取する場合でも、栄養価の高いさまざまな食品を食べるように努めましょう。
水溶性ビタミン
水溶性（水溶性の）ビタミンは、血液に溶け込みやすく、体内を自由に循環する性質があります。 これらは急速に消耗し、残ったものは貯蔵されずに排泄される（ただし、ビタミンB-12は少なくとも5年間は肝臓に貯蔵される）。 そのため、以下の水溶性ビタミンを毎日十分に摂取する必要があります。
ビタミンCは、コラーゲンや結合組織の維持、赤血球の形成を助け、鉄や葉酸の吸収を良くし、抗酸化剤として働き、傷の回復を助けます。 パイナップル、イチゴ、オレンジ、パパイヤ、パプリカ、ブロッコリー、キャベツなど、さまざまな野菜や果物に含まれています。
ビタミンB-1（チアミン）は糖をエネルギーに変え、心臓や脳、神経系、筋肉を正常に働かせるために不可欠な物質です。 すべての食品にチアミンが含まれており、特に全粒粉、玄米、レンズ豆に多く含まれています。
ビタミンB-2（リボフラビン）は健康な発育を促進し、皮膚細胞や赤血球の生成を助け、糖をエネルギーに変換するのに関与しています。 内臓肉、卵、牛乳、強化シリアルに含まれます。
ビタミンB-3（ナイアシン）は、食物からのエネルギー生成を助け、健康な皮膚や消化器官、神経系を維持する働きがあるとされています。 ほとんどの肉類に含まれるほか、酵母、ピーナッツバター、ツナ、サーモンにも含まれます。
ビタミンB-6は、アミノ酸、赤血球、抗体の合成に必要です。 また、神経や脳の機能、エネルギー生産にも重要な役割を果たします。 豆類や肉類に多く含まれます。
脂溶性ビタミン（脂溶性）ビタミンは、脂肪細胞に吸収され脂肪組織や肝臓に蓄えられます。 水溶性ビタミンと同様に、十分な量を摂取することが重要です。 しかし、水溶性ビタミンとは異なり、その余剰分は排泄されずに蓄積される。 ビタミンAは視力を保護し、免疫系、口、胃、腸、呼吸器系の組織を健康に保ち、抗酸化物質として働きます。 アプリコット、カンタロープ、ニンジン、緑葉野菜、チーズ、レバー、卵、強化牛乳などに多く含まれます。 注意：ビタミンAの過剰摂取は骨折のリスクを高めるとされています。
ビタミンDは歯や骨を作り強化し、骨粗しょう症から保護し、カルシウムの吸収を促進します。 ビタミンDの不足は高齢者に多く、深刻な欠乏は筋力低下や転倒の原因になります。 このビタミンの最もよい供給源は、強化牛乳、朝食用シリアル、安全な日光浴です。
ビタミンEはフリーラジカルを消去して赤血球の形成を助け、生殖と成長にも関与しています。 ピーナッツバター、アーモンド、花の種、マーガリンなどに含まれます。
ビタミンKは血液の凝固を助け、骨を形成し強化するタンパク質であるオステオカルシンを活性化させます。 緑の葉野菜に多く含まれています。
ミネラルを含むマルチビタミンの摂取が有効です。 ボロン、亜鉛、銅、セレンなどのミネラルは、特にOAに効果があることが分かっています。 しかし、
セレンの摂りすぎは有害です。 米国ではほとんどの人が食事で十分な量のセレンを摂取しているので、サプリメントで摂取すると過剰摂取になりがちです。
ビタミン・ミネラルの正しい保存方法
ビタミンやサプリメントの保存方法については、パッケージのラベルに記載されている指示に従ってください。ただし、原則として冷暗所に保存することになっています。 また、元の容器にしっかりと蓋をして保管する必要があります。 湿気でビタミンが劣化するのを防ぐために、容器に数粒の米を入れることを勧める専門家もいます。
容器や包装に書いてある賞味期限にも気を配りましょう。 サプリメントは時間が経つと効果が薄れてしまうことがよくあります。 賞味期限を過ぎたら、捨ててください。
その他の治療法
操体法と治療法
操体法と治療法は、身体を扱ったり触れたりする実地的な方法です。 どちらも、硬くなった筋肉を伸ばし、柔軟性を高め、痛みやストレスを和らげる効果が期待できます。 すべてが厳密な臨床試験を受けているわけではありませんが、最も人気のあるものをいくつか紹介します。
指圧は、指、指関節、手のひらを使って体に圧力を加えるものです。 指圧は、中国で5000年前から行われている。 中国医学では、「気」と呼ばれる身体のエネルギーは、「経絡」と呼ばれる14本の道筋に沿って流れているとされています。 これらの経路のいずれかが遮断されると、痛みや病気につながる可能性があります。 指圧は経絡に沿ったエネルギーの流れを回復させると考えられています。
鍼灸は指圧と同じ原理に基づいています。
カイロプラクティック医学は、筋骨格系の障害の治療と予防、およびこれらの障害が神経系と一般的な健康に及ぼす影響に焦点を当てます。 カイロプラクティック・アジャストメントとは、主に背骨に手や器具を使って、コントロールされた急激な力を関節に加え、施術部位の可動域と質を向上させるものです。 カイロプラクターは、学部卒業後、認定された大学で4年間の専門教育を受けなければ、開業ライセンスを取得することができません。 カイロプラクターを見つけるには、友人や家族に推薦してもらうとよいでしょう。 このような場合、徭蛍は徭蛍の恬瞳を恬撹し、徭蛍の恬瞳を恬撹するために、徭蛍の恬瞳を恬撹するために、徭蛍の恬瞳を恬撹するために、徭蛍の恬淡を恬撹するために、徭蛍の恬淡を恬撹するために、徭蛍の恬淡を恬撹するために徭蛍の恬淡を恬撹する必要があります。 加熱パッド、ホットパック、ヒートパッチ、温浴、または溶かしたワックスを使用し、1日2～3回、15分間塗布します。 冷たさは血管を収縮させることで炎症を和らげます。 冷感は太い神経線維に沿って伝わり、細い神経線維に沿って伝わる痛みの感覚に取って代わるため、痛みを軽減することができます。 冷湿布、または冷凍野菜の袋を、痛みや腫れが引くまで15分間、1日2～4回貼る。 これらの治療法の使いすぎに注意してください。
ハイドロセラピーとは、治療目的で温水や冷水を使用することです。 入浴やジャグジーバス、浴槽のほか、ホットタブやプール、ハイドロセラピー・プールでの運動プログラムも含まれます。 お近くのオフィスが提供するクラスを www.arthritis.org/espanol でご確認ください。 アクアティック・エクササイズの電子パンフレットをご覧になりたい方は、「関節炎のためのウォーター・エクササイズ」のウェブサイトをご覧ください。
マッサージも古くから行われている方法です。 米国マッサージセラピー協会によると、マッサージは、筋肉をリラックスさせ、痛みを軽減し、血行を良くし、ストレスや緊張を和らげる効果があるため、薬物に次いで、痛みを軽減するためによく使われる治療法であるという。 そのため、医師は関節炎の人によく勧めています。 マッサージの種類は100以上。 最も一般的なテクニックとしては、深部組織マッサージ、筋膜リリース、リフレクソロジー、指圧、皮膚ローリングマッサージ、スプレーやストレッチ、スウェーデン式マッサージ、ペインポイント療法などがあります。
オステオパシー・マニピュレーションは、筋肉、結合組織、関節に圧力と抵抗を用いて、痛みを取り除き、動きを回復し、体の構造をサポートする優しいテクニックです。 オステオパスは、オステオパシー医学部で4年間学ばなければなりません。
心身療法
心身療法は、脳と体がつながっており、思考が身体の健康に影響を与えるという信念に基づいています。 以下のようなテクニックは、心の力を利用して、ストレスを軽減し、身体的パフォーマンスを向上させ、痛みを軽減します。
アロマテラピーでは、特定の香りに、ストレスを軽減し、痛みを和らげ、筋肉をリラックスさせて幸福感を促進するなどの治療力があると主張しています。 エッセンシャルオイル（アロマセラピストは約50種類を使用）は、吸入したり、お風呂のお湯に入れたり、マッサージに使ったりすることができます。 バニラやラベンダーはリラックス、ペパーミントやジャスミン、シトラスは活力やエネルギーの充電、グリーンアップルは片頭痛の強度を下げ、他のタイプの痛みにも同様の効果があると言われています。
誘導イメージは、リラックスと落ち着きをもたらす心のイメージを作り出すことで痛みや緊張を緩和させます。 また、免疫系を刺激するとも言われています。 この練習は、専門家やオーディオテープの助けを借りて行うことができます。
催眠療法としても知られている催眠は、集中した注意と深いリラクゼーションの一種です。 行動や考え方を変えるために用いられ、血圧を下げ、心拍数を遅らせ、脳の活動を抑制することができます。 催眠は通常、訓練を受けた専門家の監督の下で行われます。
瞑想は、リラックスしているが意図的な意識状態のことです。 インドやアジアをはじめ、多くの文化圏で何世紀にもわたって実践されてきた。 瞑想は、静かな場所に座り、呼吸や音、フレーズ、画像など、ひとつの物体や思考、感覚に集中することです。
音楽療法は、音楽や音楽活動を用いて免疫システムを刺激し、ストレスを軽減して痛みを和らげることを目的としています。 音楽療法の専門家と一緒に、音楽の即興演奏、反応音楽を聴く、作曲、歌詞のコメント、演奏、音楽イメージの作成などを行います。
祈りとは、時間をかけて内省し、より高い力に向かって語りかける行為です。 歩きながら、どこかで順番を待っているとき、瞑想しているとき、いろいろな祈り方があります。 グループでの祈りも非常にお勧めです。自分のためだけでなく、他の人や地球のために祈ることができます。
筋弛緩や呼吸法などのリラクゼーションテクニックは、緊張やストレスを解放し、痛みをコントロールし、ネガティブな感情をコントロールするのに役立ちます。 筋弛緩では、緊張と弛緩の違いに注目しながら、体のさまざまな部分を筋肉ごとに揉んだり離したりします。
サポートグループは、慢性疾患とともに生きることについての感情、懸念、アイデアを共有するよい方法です。
リラックスするための運動
ある種の運動は、心と体のつながりを最適化します。 例：
エネルギー管理に重点を置いた動く瞑想法である「気功」。
太極拳：深い呼吸と精神集中を組み合わせた一連のゆっくりとした動きを基本とする中国武術の一種。 バランス感覚を向上させる役割を担っています。 関節に負担をかけずに筋力を向上させることができる太極拳は、その繊細な動きから、関節炎を持つ人にとっても魅力的な練習方法です。 臨床研究では、太極拳が関節炎の痛みやこわばりを和らげる効果があることが示されています。
ヨガは、精神、肉体、精神の訓練を組み合わせた古代の修行法です。 柔軟性を高め、リラクゼーションを促します。 ヨガは、呼吸のコントロール、瞑想、エクササイズに重点を置いています。 血圧を下げたり、エネルギーを増加させる効果があり、軽いうつ病を和らげることもあります。 人によっては、関節を保護し、怪我をしないようにするために、体調に合わせて技術を変更する必要があります。
代替哲学
アジアで数千年前から行われている漢方は、陰と陽というエネルギーのバランスを信じることがベースになっています。 陰は冷たい、遅い、受動的な原理を表し、陽は熱い、興奮する、能動的な原理を表します。
ホメオパシーは、病気の原因となるものを薄めたものを与えることで、病気を治すことができるという理論に基づいている。 ホメオパシーは、生命力やエネルギーに焦点を当てています。
ナチュロパシーは、予防と体の自然治癒力に重点を置いています。 自然療法の例としては、食事や運動の改善、ハーブや栄養補助食品の使用、ホメオパシー、脊椎マニピュレーション、水治療法、心理カウンセリングなどがあります
実証されていない治療法
補完療法の中には、あまりにも奇妙に思えるものがありますが、多くの場合、それは真実ではありません。
一般に、治療法を選ぶ際には、万能薬と称し、副作用に関する情報や警告がなく、ビタミンやサプリメントの場合には成分表がないものには注意が必要です。
また、症例報告や体験談だけを証拠として使っているもの、1つの研究だけを有効性の証拠として挙げているもの、100％の成功率を謳っているもの、1つの情報源からしか入手していないもの、秘密の処方に基づいていると主張しているものには、注意が必要です。
よく耳にする、まだ証明されていない3つの治療法：
- Copper bracelets
- Raisins soaked in gin
- Magnet therapy
常に、新しい治療を試す前に医師に確認することです。