皮膚トラブルの種類

• By Dr. Sanchari Sinha Dutta, Ph.D. Reviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

  There are several types of skin problems, may be caused by genetic conditions, allergies, irritants or impaired immune systems…(皮膚のトラブルには、遺伝子疾患やアレルギー、刺激物、または、障害された免疫システムが原因です。 さらに、皮膚の問題は特定の病気と関連していることもあります。

  

  Image Credit: Ternavskaia Olga Alibec/.com

  アクネ

  アクネは皮膚上の膿を持った隆起/斑点が特徴の、最もよくあるタイプの皮膚問題です。

  皮膚には毛穴があり、毛包を経由して皮膚の油生成腺（皮脂腺）につながっています。 皮脂を分泌する皮脂腺は、ホルモンの変化に敏感です。

  思春期には、ホルモンレベルの変化が皮脂の分泌を誘発し、毛根を塞いでしまうことがあります。 また、古い角質が毛包をふさぎ、皮膚に痛みを伴う隆起が形成されます。

  人間の皮膚には、プロピオニバクテリウム・アクネスという1種類の細菌が存在します。 ニキビがある人の場合、皮膚に油分が蓄積しているため、これらの細菌が急速に増殖するのに最適な環境となります。 このため、皮膚の炎症や膿を持った隆起の形成が起こります。

  ニキビは、様々な市販薬や処方薬で治療することができます。 過酸化ベンゾイルまたはサリチル酸を含む局所製剤は、最初の治療の選択肢となる傾向があり、多くの人々にとって十分なコントロールを提供することができます。

  また、抗生物質は、細菌によって引き起こされる炎症を抑えるために使用することができます。 女性では、低用量の経口避妊薬を使用して、血中のホルモンレベルを調節することにより、にきびを減らすことができます。

  ビタミンAを含む薬も有効でしょう。 しかし、経口ビタミンA誘導体は重篤な出生異常を引き起こす可能性があるため、処方を受けた女性は治療を始める前に妊娠検査を受け、薬を使用している間も毎月妊娠検査を受け続けなければなりません。

  湿疹

  湿疹は、炎症に関連した非常に一般的な皮膚疾患である。 湿疹は、主に遺伝的または環境要因による皮膚バリアの変化によって引き起こされ、アレルゲンや細菌・ウイルスによる感染症にかかりやすくなります。

  その結果、アレルゲンや刺激物が容易に皮膚に入り込み、炎症やかゆみを誘発することがあります。 多くの場合、ブドウ球菌の感染によって、皮膚が黄色く、硬く、炎症を起こすことがあります。 さらに、単純ヘルペスウイルスに感染すると、湿疹の症状が急激に強くなることがあります。

  湿疹を治す方法はありませんが、薬用保湿剤、外用ステロイドクリームや軟膏、外用カルシニューリン阻害剤、抗生物質や消毒薬、抗ヒスタミン薬などで管理することが可能です。

  円形脱毛症

  円形脱毛症は、毛包に影響を与え、脱毛を引き起こす皮膚の問題の一種です。

  正確な原因は不明ですが、円形脱毛症は、身体の免疫システムが毛包を攻撃し、髪の成長を阻害する自己免疫疾患であると考えられています。 円形脱毛症の治療には、ステロイド外用クリーム、ステロイド局所注射、ステロイド内服薬が通常使用されます。

  さらに、接触感作療法（軽い炎症を起こして発毛を誘発するために使用）、紫外線療法（皮膚を光に対して敏感にすることによって発毛を誘発するために使用）、免疫抑制剤が治療に使用されることがあります。

  接触性皮膚炎

  接触性皮膚炎は、原因となる因子に直接皮膚が触れることで起こる皮膚の炎症の一種です。 湿疹に似た症状です。

  接触性皮膚炎には、洗剤や溶剤などの刺激物に直接皮膚が触れて起こる刺激性接触皮膚炎と、香水や毛染めの薬剤、特定の金属など、アレルギー性の物質に直接皮膚が触れて発症するアレルギー性接触皮膚炎があります。

  最もよく見られる症状は、かゆみや皮膚の赤み、水疱形成などです。

  接触性皮膚炎を防ぐには、原因物質と直接肌に触れないようにすることが一番です。 また、手袋を着用したり、保湿効果の高い化粧品で皮膚のバリア機能を高めることも有効です。 炎症を抑えるために、ステロイドクリームを使用することもあります。 重症の場合は、医師が経口ステロイド薬や抗生物質を処方することもあります。

  毛孔性角化症

  毛孔性角化症は、白っぽい、あるいは赤みがかった小さな斑点や隆起が特徴で、非常に一般的で無害な皮膚疾患です。

  この症状は、一般的に皮膚上の角質の過剰な蓄積によって引き起こされ、その結果、皮膚の毛穴や毛包を塞いで、硬い隆起が形成されます。

  毛孔性角化症に永久的な治療法はありませんが、ビタミンA、尿素、乳酸、サリチル酸、またはα-ヒドロキシ酸を含むクリームを使用して症状を軽減することは可能です。 また、レーザー治療、光線力学療法、局所コルチコステロイドも有効です。

  扁平紅斑

  扁平紅斑は比較的まれな皮膚疾患で、世界の一般人口の約 0.2～1 % に影響を与えます。 この疾患は、かゆみを伴う平坦な小皮膚の皮疹によって特徴づけられます。

  正確な原因は不明ですが、皮膚の免疫システムの過活動が原因であると考えられています。 ある種の危険因子は、扁平苔癬の発生確率を高める可能性があります。 例えば、ウイルス感染、血圧を下げる薬や抗マラリア薬、ストレスや不安などです。

  ほとんどの場合、この症状はステロイドクリームやステロイド内服薬で治療されます。 また、ナローバンド紫外線治療を行うこともあります。

  情報源

  • British Skin Foundation(英国皮膚財団)。 A – Z of skinformation. www.britishskinfoundation.org.uk/pages/category/a-z-skinformation.
  • National Institutes of health. 2019. 皮膚の病気。 https://www.niams.nih.gov/health-topics/skin-diseases
  • Health Direct. 皮膚の状態。 https://www.healthdirect.gov.au/skin-conditions

  Further Reading

  • All Dermatology Content
  • What is Dermatology?
  • Dermatologic Therapy

  Dermatologist Education and Training

• Curettage (Dermatology)

引用

.