白血球が異常に増加することを白血球増加症といい、白血球が異常に減少することを白血球減少症といいます。 今回のブログでは、白血球増加症とその原因について掘り下げてみましょう。
感染症か、感染症ではないのか？
There are two reasons why we have a leukocytosis – the first step to find the correct reason, which may be an infectious problem or noninfectious problem.
Getting further into infection, there are really three ways to measure infection from a CBC.I can be fine. 白血球については、
- 白血球の絶対数、
- 好中球の割合、
- 未熟細胞の数です。
白血球の絶対数とは、白血球の総数の別の言い方で、正常値とされるものは5千と1万の間に位置します。
この白血球数は12,000ですか、14,000ですか、それとも24,000ですか？
この数値が、この白血球増加が感染によって引き起こされたかどうかについての最初の手がかりとなるのです。
白血球を詳しく見る
白血球は、好中球、好塩基球、リンパ球、単球、好酸球の5種類に分けられます。 好中球は白血球全体の約75％を占めています。 好中球は、細菌を貪食する役割を担っています。
さて、細菌感染が起こると、好中球は75％から増加する傾向にあります。 ですから、感染症が疑われる白血球増加症の患者さんを確認したら、白血球の絶対数-例えば17,000としましょう-を記録します。 そして、好中球の数も記録します。好中球は、この診断で最も注目される白血球の数なのです。 白血球数が17,000で、好中球が90％という患者さんは、細菌感染を強く示唆するわけです。 バンド細胞は未熟な白血球で、私はバンド細胞はアメリカ海兵隊に似ていると言いたいのです。 つまり、ある国でアメリカ海兵隊の一団を見かけたら、どこかでひどい戦闘があったということで、通常は海兵隊が最初に突入し、最初に戦闘を行うのです。 バンド細胞は、かなり激しい感染症が進行しており、体内で利用可能な白血球、好中球をすべて使い果たし、未熟な細胞を呼び寄せて戦闘を支援しなければならなかったことを示唆しています。
これらの3つの鍵を詳しく見ることで、白血球増加が感染性の問題によるものか非感染性のものかをうまく判断できます。
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