水疱性角膜症とは
角膜に起こる病的状態です。
内皮は角膜の内面で前室に面した1層の細胞です。 健康な角膜では、内皮細胞は組織が余分な液体を吸収しないようにし、液体を房水の中に戻すようにポンプしている（下図参照）。
水疱性角膜症では、内皮細胞が、フックス変性症や白内障または緑内障手術中に起こる外傷などの何らかの理由で死亡または損傷を受ける。 傷ついた内皮は、体液をうまく送り出せなくなる。 角膜は永久に腫れ、水疱（水ぶくれのようなもの）ができます。
水疱性角膜症の症状は？
水疱性角膜症では、目の不快感、明るい光を見るときの痛み、視力の著しい低下などが起こります。 水疱が破裂して、さらに視力が低下することもあります。
水疱性角膜症の原因は？
水疱性角膜症の主な原因は、過去20年間で変化しています。 20年前、水疱性角膜症の最も一般的な原因は、水晶体移植による問題の有無にかかわらず、白内障手術の合併症でした。 古い設計の水晶体インプラントは、ごくまれに角膜を損傷することがあった。 この20年間で、白内障手術の技術や水晶体インプラントのデザインは劇的に改善され、白内障手術後の角膜の問題はかなり少なくなっています。 現在、水疱性角膜症を発症する最も一般的な理由の1つは、緑内障手術に関連する問題です。
水疱性角膜症はどのように治療されますか？
治療には次のようなものがあります：
- 角膜から過剰な液体を取り除くために塩味の目薬（5％の塩化ナトリウム）と塩味の軟膏を使用します
- 不快感を減らすための包帯コンタクトレンズ
- 角膜への液体の圧力と流れを減らすための緑内障薬
- 損傷した組織を置換する外科的処置
- 角膜の損傷は、角膜の損傷に起因します。 最も一般的な手術療法は、デスメット剥離内皮角膜形成術（DSEK）とデスメット膜内皮角膜形成術（DMEK）です
。