April 23, 2015
By Dr Mark Warren, chief medical officer at The Emily Program
摂食障害の方にとって常に気になる分野の一つに、心拍、特に低心拍数が関係しています。 この問題は、一般に低体重のときに見られますが、体重が大幅に減少したときにはいつでも起こり得ます。 一般に、体重が減ると筋肉量が減ります。
体は、一般的に賢明である、それができる限り心臓を維持しようとするが、継続的な体重減少や栄養失調のストレスの下で心筋の衰えが発生する可能性がありますように筋肉の質量が失われると、心の質量があります。 最初は小さくなった心臓を補うために鼓動が早くなりますが、これは心臓にとって非常に大きな負担となり、最終的にはさらなるダメージにつながります。 心筋を節約し、体全体の機能を可能な限り維持するために、徐脈と呼ばれる心拍数の減少が起こります。 徐脈は非常に危険で、摂食障害の患者さんが病気や入院、死亡する主な原因の1つとなっています。 特に、心拍数が40台以下は危険です。 心拍数が下がると、不整脈、つまり心臓のリズムに異常が生じる危険性が高くなります。 40代の心拍数は、寝ている間に30代に落ちることが多いので、こうしたリスクが高まります。 このため、心拍数が40代のお客様は、その場の安全性と夜間の監視のために入院されます。
心拍数と運動の関係について混乱することがあります。 多くの患者は、心拍数が低いことは運動をしている証拠だと誤って信じ、またそう言われている。 急速な体重減少がスポーツ選手にとって正常であることや、心臓にとって健康であることを示す研究はない。 一般的に、心拍数の低いアスリートは、心臓を含む筋肉量が大幅に増加し、体に十分な酸素と血液を供給するために心臓が頻繁に鼓動する必要がないため、心拍数が低くなっているという事実から、混乱が生じることが多いのです。 これは、体重が減少し、飢餓状態にあり、心臓が通常よりも小さくなっている状況では、間違いなく当てはまりません。 摂食障害の場合、心拍数の低さと運動能力は全く関係がないと考えるべきでしょう。 心拍数が低いのは、ほとんどの場合、病気そのものが原因です。 良いことに、身体活動を止め、食事量を増やし、正常な体重に戻せば、心臓は完全に回復します。 病気の解決には、生涯にわたる心臓の健康が含まれます。
ABOUT THE AUTHOR
Mark Warren, M.D.
Mark Warren氏はエミリープログラムの最高医療責任者である。 彼はまた、2014年にThe Emily Program – ClevelandとなったCleveland Center for Eating Disordersのオリジナルの創設者の一人です。 クリーブランド出身の彼は、ジョンズ・ホプキンス大学医学部を卒業し、ハーバード大学医学部で研修医を修了しました。 マウントサイナイ病院精神科医長、ユニバーシティ・ホスピタル・ヘルス・システムのローレルウッド病院医長を歴任。 ケース医科大学精神科の臨床担当副委員長を経て、現在も医科大学の臨床教授として、精神科と小児科の両方で教鞭をとっている。 現在、クリーブランドのゲシュタルト研究所の教員であり、前理事長でもある。 アメリカ精神医学会の特別研究員、全米精神障害者連盟の模範精神医賞を2度受賞、ウッドラフ賞も受賞している。 彼は、摂食障害アカデミーの男性および摂食障害特別利益グループをリードしています。
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