妊娠中、あなたや赤ちゃんの健康を評価するために、医療機関が推奨する検査がいくつかあります。 すべての患者さんにすべての検査が必要なわけではありません。出生前検査について質問がある場合は、ケア提供者と相談してください。
パーソナルヘルスナビゲーター 妊娠中に受けるべき検査について
出生前血液検査
初診時には、通常の血液検査をお願いしています。
- あなたの健康歴
- あなたの妊娠歴
- あなたの血液型
- 妊婦にとって懸念される特定の感染症に対する免疫があるかどうか
- 性感染症（例.HIV、肝炎、梅毒など）
- 妊娠中に管理できる一般的な血液の状態
Non-stress test (NST)
NSTは、赤ちゃんの心臓がどう動いているかを調べる20分間の非侵襲的なテストです。 電子モニターが赤ちゃんの心拍数とリズムを測定します。 追加のモニターで子宮の緊張を評価し、収縮しているかどうかを評価します。
この検査は、妊娠第2期の終わりから第3期の始めにかけて行うことができます。 この検査を行うかどうかは、あなたの医療提供者の裁量によります。 この検査を依頼する頻度に制限はありません。 医療提供者は、検査中に評価される内容について説明します。
胎児物理プロファイル（BPP）
BPPはスクリーニング検査で、あなたの赤ちゃんが子宮の中でどのように成長しているかを評価するものです。 この検査では、医療提供者が8段階のスコアを提供します。 当科で超音波検査を受ける予定になっており、画像診断技師が超音波ツールであなたの腹部をスキャンします。 あなたの赤ちゃんを見ながら、呼吸の状態、体や筋肉の動き、体を取り巻く羊水の量などを評価します。
ブドウ糖負荷試験（GTT）
妊娠中の糖尿病のスクリーニングは、妊娠中の初期のインスリン抵抗性を確認するために行われます。 私たちの体におけるインスリンの役割は、食後の血糖値を下げ、健康な範囲に保つことです。 インスリン抵抗性とは、体内のインスリンに対する感受性が低下し、血糖値が高くなることです。 妊娠中のインスリン抵抗性は、妊娠中のお子さんの成長と発達を妨げる可能性があります。
24～28週の間に、1時間糖（グルコース）負荷試験を行うよう求められます。 この定期的な検査は、妊娠中に糖尿病を発症するリスクを特定するものです。 50グラムの経口ブドウ糖（砂糖）が入った冷たいオレンジ色の飲み物を飲むように指示されます。 1時間待ってから採血をします。
11.1mmol/L以上であれば、妊娠糖尿病の診断が確定します。 Mmol/Lは1リットルあたりのミリモルのことで、血液中のグルコースを測定するための世界標準の単位です。
1時間検査の結果が7.8～11mmol/Lの場合は、2時間ブドウ糖負荷試験を行うよう指示されます。 2時間の検査では、75gの経口ブドウ糖（砂糖）オレンジ飲料が投与されます。 飲み物を摂取してから、1時間後と2時間後に採血をするまでの間は、活動を制限することが推奨されます。 7.8未満は正常とみなされます。
異常値
これら3つの結果のうち1つでも目標値を超えていれば、妊娠中の糖尿病の診断を確定する基準を満たしています：
- 空腹時の結果が5.3mmol/L以上、および/または
- 1時間のテストの結果が10．6mmol/L以上、および/または
- 2時間後の結果が9.0mmol/L以上
詳細については、糖尿病教育のページをご覧ください
B群レンサ球菌（GBS）検査
GBSは膣の細菌として健康に良いとされていますが、すべての女性が陽性となるとは限りません。 GBSは通常、赤ちゃんには感染しませんが、感染すると重篤な病気を引き起こす可能性があります。 35-37週頃に膣直腸スワブを用いて、この細菌が存在するかどうかを確認します。 この細菌が存在することが研究所で確認された場合、陣痛中に抗生物質による治療が行われます。
超音波検査
トロント早期胎児超音波検査センター
胎児の頭蓋骨、脳、脊椎、腹壁、手足、胃、膀胱の発達に伴う合併症である構造異常やダウン症などの染色体異常など、胎児の潜在能力を発見するために、早期段階での胎児対象の超音波検査を行っています。 詳しくはこちら
超音波検査／心エコー
胎児超音波検査は、高周波の音波を使って内臓を観察し、人体や胎児の画像を生成する方法です。 詳しくはこちら
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