妄想とは、真実ではない信念のことです。 多くの場合、これは、反対の証拠がかなりあるにもかかわらず、自分が信じている信念です。
妄想は精神病と直接結びついていますが、すべての妄想がそれほど極端なわけではありません。 実際、不安は一般的に妄想を引き起こしますが、それは単に不安に対処するのが好きだからです。
異なる不安=異なる妄想
不安を持つ人はそれぞれ、症状や悩みの構成が異なる独自の方法でそれを経験します。 妄想を経験する不安のある人も、多種多様な妄想を抱きます。 妄想は重度の不安症で最もよく見られますが、軽度の症例でも見られることがあります。
妄想について議論するとき、ほとんどの人は、CIAが自分の家を監視しているとか、宇宙人が自分の両親を誘拐したなどと考えるような偏執的な妄想を思い浮かべます。 これらは、精神病を引き起こす精神疾患でしばしば起こる偏執的な妄想で、このような場合、その人は現実との接触を失ってしまいます。
不安に関連する妄想は、通常それほど激しくなく、全体としてより良性です。 不安障害と診断された人によく見られる妄想の例をいくつか挙げると、
「自分の健康に何か問題がある」
これは不安を持つ人に起こる非常によくある妄想である。 パニック発作のある人に最も多く見られるようですが、すべての形態の不安障害にみられます。
不安症の人は、自分の体のあらゆる感覚、つまり、たいていの人は気づいても無視するような感覚を、過剰に意識している可能性があります。 しかし、不安症の人はこれらの症状に気づくと、すぐに最悪のシナリオを考え、心臓病やライム病などの深刻な病状に飛びつくことが多いのです。 不安を引き起こす身体症状が、実はこのような健康不安や妄想を引き起こす原因になっていると考えられます。
不安やパニック発作の身体症状は、深刻な健康障害の症状の多くとほぼ同じであるため、人は自分の健康が衰え、危険にさらされていると思い込んでしまうのです。
この妄想を本当に経験した人は、医者に診てもらっても問題が「解決」する可能性は低い。 医師はあなたに病気の兆候はなく、完全に健康であると述べるかもしれませんが、あなたはそれを信じることはまずないでしょう。 妄想とは、否定的な証拠があるにもかかわらず、維持されている誤った信念であることを忘れないでください。
「Xは危険/怖い」
次によくある妄想は、特定の恐怖症の人が最もよく経験しますが、すべての形態の不安に存在する可能性があります。 この妄想の背後にある考え方は、人生において何か特定のものを避けるおよび/または恐れる必要があるというものです。
たとえば、鳥に対する特定の恐怖症の人は、鳥に関する何かが危険であると自分に言い聞かせます。鳥が襲ってくるのか、鳥が病気を運ぶのか、その他の恐怖なのか、あらゆる証拠があるにもかかわらず、鳥は恐れるべきものであり、したがって何が何でも避けなければならないと自分に言い聞かせるのです。 また、強迫性障害を持つ人にもよくあることで、細菌、障害/混乱、あるいは自分自身の考えに対する強迫観念がある場合もあります。 強迫性障害の人は、オーブンを消したことが分かっていても、それを確認しなければならなくなるまで、オーブンをつけたままにしておくことを恐れるかもしれません。 心的外傷後ストレス障害の人は、トラウマが再び起こるのではないかという恐怖が、この種の妄想を引き起こすことがあります。 例えば、夜、明かりの少ない路地を歩いていて銃で襲われた人は、夜は危険だと確信し、暗い時間帯に外に出るのを避けるためにできる限りのことをするようになるかもしれません。
すべての不安障害には独自の恐怖があり、しばしばこれらの恐怖が思考を支配し始めると妄想になることがあります。
「どうしようもない」
最後に述べる妄想は、しばしば不安の症状に直接関連しています。 これは、自分の不安は効果的に治療される見込みがないと人が考えるときに起こる。 効果的な治療が提供されても、それについてできることは何もないと強く信じているため、十分に関与しない。 この妄想の源は、再発と挫折という不安の治療の難しさに起因している可能性がある。 最も効果的な治療法であっても、時折、挫折やうまくいかないことがあるものです。 また、多くの人は、効果的でエビデンスのある、効きそうな治療法を選択しない。 期待した結果が得られないと、自分が絶望的な症例であることをより確信するようになるのです。
この妄想は、人々が潜在的な選択肢をあきらめ、無視する原因となり、場合によっては、挫折を経験すると、効果的な治療から早期に脱落する原因となる。
不安に対する一律の治療は存在しないが、多くの研究が、不安は最も治療可能な精神衛生障害の一つであることを示した。 したがって、治療可能性に関する証拠を提示されても、不安が決して改善されないと主張する場合、その人は妄想的な信念を持っていることになります。
不安妄想を避ける
自分の信念が誤りかもしれないことを認識し、他人、特に医師やメンタルヘルス専門家からの提案を試すことに心を開くことは、不安妄想を減らし始める最も有効な方法の1つになりえます。 妄想は一晩で消えることはありませんが、妄想に挑戦することで、その支配力を緩め始めるでしょう
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