ビタミンDと糖尿病 - 種類、効果、欠乏症、健康効果

ビタミンDは、骨や歯、関節の健康維持、免疫機能の補助など、体内で多くの重要な役割を果たす脂溶性のビタミンです。

この過小評価されているビタミンは、特定の食品に含まれていますが、日光に当たることで体内でも生成されます。

太陽の紫外線（UVB）が素肌に当たると、体内でコレステロール誘導体がビタミンDに変換されます。

しかし、英国やその他の西洋諸国では、2型糖尿病患者を含め、ほとんどの人がビタミンDを欠いています。これは、女性やオフィス、車内で過ごす時間の増加、冬の短さ、夏の日焼け止め使用、皮膚がんに対する恐れなど、さまざまな要因による日光浴の制限によって起こります。

ビタミンD不足

ビタミンD不足の兆候は、骨の痛みや筋肉の衰えから、うつ病や免疫力の低下まで幅広く、長期にわたる不足は肥満、高血圧、乾癬、骨粗しょう症、慢性疲労を引き起こす可能性がある。アルツハイマー病、がん、2型糖尿病

毎日15～20分ほど日光に当たることで、体内のビタミンDの生産量が増え、糖尿病などの深刻な病状になるリスクを軽減することができます。

また、栄養補助食品やナッツ類、脂身魚、卵、粉ミルク、一部の強化シリアルなどから、1日に必要なビタミンDを摂取することも可能です。

ビタミンDは、血糖値を調節するホルモンであるインスリンに対する体の感受性を高め、2型糖尿病の前兆であるインスリン抵抗性のリスクを低減させると考えられています。

また、一部の科学者は、このビタミンが膵臓でのインスリン産生を調節するのを助けるかもしれないと考えています。

ビタミンDのレベルは、理想的には20～56ng/ml（50～140nmol/l）*であるべきで、20ng/ml以下は欠乏していると考えられます。

しかし、体内のビタミンD量を60～80ng/ml程度まで上げると、糖尿病患者にとって重要な血糖値のコントロールに役立つことが分かっています。

*注意；ビタミンDの適正値は個人差があります。あなたのビタミンDレベルがあるべきところにあることを確認する唯一の方法は、かかりつけの医師から25-ヒドロキシビタミンD、または25(OH)Dの血液検査を依頼することです。理想的には、25 OH Dの血中濃度は60ng/mlであるべきです。

血糖コントロールを助けるだけでなく、ビタミンD濃度を高めると以下のような効果も期待できます。

減量を助ける – ビタミンDの良好な状態は副甲状腺ホルモン（PTH）レベルを下げることを助けることが研究で示されており、長期的には減量を促進し、2型糖尿病の主な危険因子である肥満のリスクを軽減する可能性があります。
食欲を調節する-ビタミンDは、体脂肪の蓄積を制御し、満腹感を誘発し、十分に食べたという感覚を与え、したがって空腹レベルを下げるホルモンであるレプチの体内レベルを増加させることができます。
お腹の脂肪を減らす-ビタミンDが増えると、副腎で作られるストレスホルモンであるコルチゾールの濃度を下げる効果があります。コルチゾールは、ストレスに対する体の反応や血圧の調節など、多くの重要な機能に関与しています。しかし、このホルモンの血中濃度が高く、かつ長期にわたる場合は、腹部（または内臓）脂肪の増加につながり、2型糖尿病を含むさまざまな健康状態と関連する。

ビタミンD2とビタミンD3の2種類がある

ビタミンD2はエルゴカルシフェロールという合成品で保存期間が短く、ビタミンD3（コレカルシフェロール）は紫外線を浴びることで体内で作られるビタミンDと同じものである。

研究によると、ビタミンD3はビタミンD2の3倍以上の効果があるようですが、ラベルに「良質なビタミンD源」または「ビタミンD強化」という言葉がある製品のほとんどに、大きく劣るビタミンD2が含まれているのだそうです。

ですから、ビタミンDが豊富な食品やサプリメントを買うときは、それぞれの製品がどの「タイプ」のビタミンDを含んでいるかを確認するようにしましょう。

ビタミンDのサプリメントやビタミンドロップ（幼児用）は、英国の薬局、スーパーマーケット、Holland and Barrettなどの健康食品販売店で購入できます。

ほとんどのマルチビタミンは、1日の摂取量を400国際単位（IU）としていますが、一部のメーカーは1日あたり1000、2000、さらには5000IUの製品を提供し始めており、英国の推奨値400単位よりもかなり多く含まれています。

*注意：ビタミンDの摂取量を増やす前に、まず医師に相談し、摂取しようとする量が安全か、標準的な糖尿病治療薬と相互作用しないかどうかを確認してください。