L’odontoiatria con sedazione è un termine che si usa per indicare un trattamento dentale per il quale si usa l’anestesia per rilassare il paziente. Mentre il paziente è sedato, non è incosciente e può respirare da solo; è sedato in un modo che è quasi come il sonno. L’odontoiatria con sedazione è un’opzione popolare per le procedure che richiederanno un lungo periodo di tempo, ed è anche una grande opzione per i pazienti che non sono in grado di controllare i loro movimenti, e i pazienti che hanno ansia o paura significativa di andare dal dentista. I pazienti che vengono sedati per le procedure di sedazione dentale sono coscienti, ma vengono messi in una condizione simile al sonno, causando una sorta di amnesia sulla procedura; l’intento è che i pazienti ricordino poco o niente della procedura dentale. Ci sono vari tipi di sedazione dentale, ognuno dei quali fornisce un diverso grado di sedazione dentale. Il vostro dentista può lavorare con voi per determinare quale grado di sedazione è appropriato per voi, in base al vostro livello di ansia e la complessità della vostra procedura dentale. Alcuni tipi di sedazione dentale includono la sedazione per inalazione, che utilizza protossido d’azoto inalato; la sedazione cosciente con sedativi; e la sedazione endovenosa, o IV. Con queste varie tecniche di sedazione odontoiatrica, le persone che altrimenti potrebbero evitare di andare dal dentista possono ottenere il trattamento di cui hanno bisogno, non importa quanto semplice o significativo possa essere quel trattamento.
Ci sono quattro tipi principali di sedazione odontoiatrica che sono attualmente comunemente usati. I sedativi orali, come il diazepam, possono essere prescritti al paziente da somministrare la notte prima di una procedura dentale, o un po’ prima di una procedura dentale, a seconda della gravità dell’ansia del paziente. I sedativi orali danno sollievo solo dall’ansia e non alleviano il dolore, quindi verrà somministrato anche un anestetico locale quando si usano sedativi orali. Anche la sedazione endovenosa, o IV, non fornisce alcun sollievo dal dolore, quindi è necessario un anestetico locale per le procedure più significative. La sedazione con protossido d’azoto, che richiede anche un anestetico locale, è un sedativo inalato, noto anche come gas esilarante. Infine, c’è l’anestesia generale, che è la forma più intensa di sedazione, che rende il paziente incosciente e completamente ignaro di ciò che lo circonda. Nessun anestetico locale è necessario quando si usa l’anestesia generale. Questi quattro tipi di sedazione dentale offrono diversi gradi di sedazione. Il tipo più leggero di sedazione è chiamato “ansiolisi”. Molte forme di sedativi possono indurre l’ansiolisi, ma l’inalazione di protossido d’azoto è il metodo più comune per ottenere l’ansiolisi. La sedazione dentale moderata, che è più estrema dell’ansiolisi, può essere ottenuta attraverso l’inalazione di protossido d’azoto o con la sedazione IV. In uno stato di sedazione più moderato, il paziente sarà estremamente rilassato ma sveglio e in grado di rispondere agli stimoli verbali. Quando sono sotto sedazione profonda, i pazienti si attardano sul precipizio tra la coscienza e l’incoscienza. I pazienti saranno completamente inconsapevoli dei comandi e, in alcuni casi, saranno così rilassati che avranno bisogno di assistenza per respirare. Il risultato più profondo dell’anestesia è l’incoscienza, che porta alla chiusura delle vie respiratorie ed è riservato alle procedure di chirurgia orale.
Le stime indicano che circa il 15% della popolazione degli Stati Uniti evita di andare dal dentista a causa della fobia o dell’ansia. L’odontoiatria con sedazione può aiutare questa popolazione a mantenere e migliorare la propria salute dentale riducendo o eliminando la paura. Alcune ansie possono essere lievi, inducendo le persone a ritardare o cancellare ripetutamente gli appuntamenti dentistici. Alcune possono trasformarsi in una fobia più grande, portando le persone ad evitare del tutto le visite dentistiche, o a diventare fisicamente malati o insonni al pensiero di un imminente appuntamento dentale. Questo evitamento alla fine porta a un declino della salute orale, che può causare infezioni alle gengive e ai denti e una capacità compromessa di masticare il cibo, causando anche un declino della salute generale – per non parlare della vergogna che può derivare dall’aspetto di un sorriso pieno di carie e infezioni. I bambini, in particolare, hanno bisogno di controlli dentali regolari man mano che la loro bocca si sviluppa, e i bambini possono avere un’ansia particolarmente profonda verso le visite dentistiche. Per evitare che questa ansia si sviluppi, gli esperti raccomandano che i bambini inizino a fare controlli dentistici regolari quando sono molto piccoli, in modo che si abituino e li considerino un’esperienza normale. Imporre buone pratiche di igiene orale ai bambini è un buon modo per prevenire visite dentistiche eccessive ed è importante anche per molte altre ragioni. Inoltre, se avete l’ansia da dentista, cercate di non trasmettere la vostra paura al vostro bambino. I dentisti pediatrici sono appositamente addestrati per aiutare i bambini ansiosi a sentirsi al sicuro durante le visite dentistiche, quindi cercate uno specialista in odontoiatria pediatrica per aiutare a ridurre al minimo l’ansia del vostro bambino. Se non controllata, l’ansia dentale infantile può trasformarsi in una vera e propria fobia con l’età, quindi cercate di stroncare qualsiasi ansia dentale infantile sul nascere seguendo le raccomandazioni precedenti.
Il costo dell’odontoiatria con sedazione è influenzato dalla copertura assicurativa, dall’ubicazione e dal team dentale che scegliete. A seconda del tipo di sedazione utilizzato, i costi variano da poche centinaia di dollari a più di mille. La sedazione leggera, che utilizza sedativi orali o protossido di azoto, costa di solito da 200 a 300 dollari. Questo costo non include il costo del trattamento dentale e riflette solo il costo della sedazione. La sedazione endovenosa moderata è usata meno spesso nelle visite odontoiatriche, e l’anestesia generale è di solito usata solo nelle operazioni dentistiche. Entrambi questi tipi di sedazione comportano un rischio aggiuntivo e quindi anche costi aggiuntivi, e possono essere più invasivi del necessario per la vostra procedura dentale. Tuttavia, se voi e il vostro dentista decidete che la sedazione endovenosa o l’anestesia generale sono appropriate per le vostre esigenze dentali, dovreste consultare un dentista con buona reputazione per conoscere i costi. Poiché la sedazione per via endovenosa e l’anestesia generale sono amministrate da un anestesista dentale, che si fa pagare per ora di anestesia, e poiché le procedure variano notevolmente in lunghezza, il vostro team dentale può darvi una stima più accurata dei costi possibili. In tutti i casi, la sedazione viene addebitata separatamente dalla procedura dentale stessa, e in molti casi, l’odontoiatria con sedazione non è coperta dall’assicurazione dentale. Molti dentisti che offrono l’odontoiatria con sedazione lavorano di concerto con compagnie nazionali che offrono piani di finanziamento per procedure odontoiatriche, come Care Credit, e alcuni dentisti offrono anche opzioni di finanziamento con compagnie locali. Assicurati di chiedere informazioni sulle opzioni di finanziamento quando chiami per richiedere un consulto se sei potenzialmente interessato all’odontoiatria con sedazione.
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