Fig 4
Il sequestro dei gametociti nel midollo osseo.
Diverse vie possono spiegare l’arricchimento dei gametociti nel compartimento extravascolare del midollo osseo e il loro successivo rilascio. (A) I pRBC asessuati aderiscono all’endotelio del midollo osseo e trasmigrano nello spazio extravascolare del midollo osseo. Una volta all’interno del midollo osseo, i parassiti asessuali continuano la maturazione producendo progenie asessuale o si impegnano a produrre gametociti nel ciclo successivo. (B) Le pRBC sessualmente impegnate si “domiciliano” specificamente nei sinusoidi del midollo osseo aderendo all’endotelio del midollo osseo, dopo di che trasmigrano nello spazio extravascolare. Una volta nel compartimento extravascolare, le pRBC sessualmente impegnate subiscono una schizogonia che porta al rilascio di merozoiti gametocitari, che invadono le abbondanti cellule progenitrici eritroidi e per la maggior parte si sviluppano attaccate a isole eritroblastiche. (C) Allo stesso modo, le pRBC sessualmente impegnate potrebbero arrivare al midollo osseo ma non trasmigrare nello spazio extravascolare, forse a causa della loro adesione alle cellule endoteliali del midollo osseo o della loro bassa deformabilità. Alla rottura dello schizonte all’interno della vascolatura del midollo osseo, i merozoiti gametociti-fated potrebbero entrare nel compartimento extravascolare e invadere le cellule progenitrici eritroidi. I merozoiti da pRBC asessuati non impegnati possono anche entrare nel midollo osseo e invadere le cellule progenitrici eritroidi, continuando la replicazione asessuata o formando merozoiti gametocitari nel ciclo seguente (non raffigurato). (D) I pRBC sessualmente impegnati non possono mostrare una preferenza di legame per le cellule endoteliali del midollo osseo. Invece, i pRBC sessualmente impegnati possono essere formati in vari siti di sequestro asessuale in tutto il corpo con successiva invasione di merozoiti gametociti-fated che si verificano in circolazione, in modo simile all’invasione asessuale. In seguito all’invasione intravascolare, tuttavia, i giovani gametociti raggiungono i sinusoidi del midollo osseo e aderiscono alle cellule endoteliali, dopo di che trasmigrano nello spazio extravascolare. (E) I gametociti immaturi mostrano una rigidità cellulare marcatamente aumentata. Dopo la maturazione, tuttavia, la deformabilità viene rapidamente ripristinata, permettendo probabilmente ai gametociti maturi dello stadio V di uscire dal compartimento extravascolare e tornare in circolazione, dove possono essere presi da una zanzara che si nutre.
doi: https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1004871.g004