Recenti risultati di studio da ricercatori dell’Università di Exeter indicano misurare la pressione sanguigna in entrambe le braccia invece di uno può essere un utile indicatore della probabilità di problemi di cuore. Nel nostro KERA Health Checkup, Sam Baker ha parlato di questo con il dottor Jane Sadler con Baylor Medical Center a Garland.
Dr. Sadler: Sulla base di questo studio, 15 millimetri di differenza nella pressione sanguigna del braccio destro e sinistro potrebbe indicare un significativo aumento del rischio di malattia arteriosa. In particolare, la malattia arteriosa periferica che è la malattia che colpisce le gambe e il flusso di sangue arterioso alle nostre estremità.
Sam: È qualcosa che era stato previsto o qualcosa che è totalmente nuovo?
Dr. Sadler: È sempre stato incoraggiato, quando si diagnostica per la prima volta un paziente con la pressione alta, di ottenere sia la pressione del braccio sinistro che quella del braccio destro. Ma per il ricontrollo continuo di entrambe le pressioni sanguigne del braccio, non è una routine dell’ufficio. Questo cambia gli eventi in ufficio tra il medico e il paziente.
Sam: Solo per essere chiari, cos’è la pressione sanguigna e perché è importante?
Dr. Sadler: Beh, la pressione sanguigna è un’indicazione del lavoro del cuore, e quanto duramente il cuore sta lavorando per mantenere il flusso di sangue al corpo. Se il cuore sta lavorando super forte, e deve mettere fuori un sacco di pressione per far circolare il sangue nel corpo…
Sam: Sta mettendo troppo stress al tuo cuore.
Dr. Sadler: E non solo il cuore. Sono i reni, sono gli occhi, è il flusso di sangue alle estremità inferiori. È il flusso di sangue al cervello.
Sam: Ci sono due numeri nella lettura della pressione sanguigna. Cosa rappresentano questi numeri?
Dr. Sadler: Bene, la pressione sanguigna sistolica è la quantità di lavoro o pressione che il cuore richiede per pompare il sangue al corpo. La pressione diastolica riflette la fase di rilassamento del cuore dove, dopo aver pompato, c’è una certa quantità di pressione che viene mantenuta. La lettura normale della pressione sanguigna che ora ci piace vedere nei nostri pazienti è inferiore a 120 su 80. Se qualcuno arriva e la sua pressione sanguigna è 120s, diciamo 125 su 85, questo è designato come pre-ipertensione. Più di 140 su 90 è indicato come ipertensione. Ma lasciatemi chiarire: se un paziente entra nel mio ufficio e la sua pressione sanguigna è 146 su 92, devo ricordare che è una delle infinite letture della pressione sanguigna. Ciò che è più importante è la loro pressione sanguigna quando non sono nel mio ufficio. Il modo migliore per controllare la pressione sanguigna è di controllarla due volte al giorno per un’intera settimana.
Sam: Quando la pressione sanguigna è alta, cosa si può fare per portarla sotto controllo?
Dr. Sadler: Beh, lei, prima di tutto, deve portarla al suo medico, e io richiedo almeno dieci letture della pressione sanguigna. E le letture della pressione sanguigna come paziente ambulatoriale sono così importanti perché mi dicono cosa stai facendo su base giornaliera. E a quel punto, se si tratta di aumenti sostenuti, allora ti incoraggerò a iniziare alcuni farmaci, se non abbiamo già iniziato alcuni cambiamenti nello stile di vita.
Sam: Se si vuole solo mantenere la pressione sanguigna nella norma, qual è il modo per farlo?
Dr. Sadler: Prima di tutto, riducendo il tuo peso, o portando la tua massa corporea alla normalità. Questo è tra 18 e 25, in base all’altezza e al peso. Impegnandosi in quello che chiamiamo il piano alimentare DASH, dove si ha più frutta e verdura, si hanno prodotti caseari a basso contenuto di grassi, si diminuiscono i grassi saturi. Attività fisica, esercizio aerobico 30 minuti al giorno. E poi, alcol moderato.
Sam: Quindi se noi, fondamentalmente, prendersi cura di noi stessi e impiegare un po’ di buon senso, dovremmo essere in buona forma.
Dr. Sadler: Non sempre. In molti casi, la pressione alta è ereditaria. In oltre il cinque per cento dei casi, le persone possono avere problemi legati all’eccesso di adrenalina, eccesso, quello che chiamiamo, attività simpatica. Possono rilasciare aldosterone o alcuni ormoni che possono aumentare la loro pressione alta. Possono avere problemi legati al restringimento delle arterie intorno ai reni o alla regolazione del sale attraverso i reni o molti altri problemi ereditari che anche i miei vegani più magri possono avere la pressione alta. E quindi una cosa che voglio sottolineare oggi è che non tutta la pressione alta o il colesterolo alto possono essere gestiti attraverso l’esercizio e la modifica della dieta. Il vostro rapporto con il vostro medico è estremamente importante.
Dr. Jane Sadler è con Baylor Medical Center a Garland.