Effexor
Effexor (cloridrato di venlafaxina) è un farmaco antidepressivo inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) approvato per il trattamento della depressione maggiore. Una forma a rilascio controllato, Effexor XR è anche approvato per il trattamento dell’ansia generalizzata, del disturbo di panico e della fobia sociale. Gli SNRI funzionano regolando il riassorbimento della serotonina e della noradrenalina.
Effexor è stato approvato dalla FDA nel 1993 ed è stato il primo antidepressivo della categoria SNRI e doveva essere più efficace con meno effetti collaterali dei farmaci SSRI.
Effexor effetti collaterali
Effexor può causare effetti collaterali comuni tra cui nausea, cambiamenti nel desiderio sessuale, insonnia o nervosismo, sonnolenza o vertigini, visione offuscata, mal di testa, cambiamenti di peso e appetito, sudorazione e visione offuscata.
Può anche causare effetti collaterali più gravi o complicazioni che possono essere gravi o pericolosi per la vita come:
- Defetti alla nascita – aumento del rischio di difetti alla nascita possono includere aborto spontaneo, difetti cardiaci e polmonari, ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN), e cervello, malformazioni scheletriche o addominali come anencefalia, craniosinostosi o omphalocele.
- Sindrome da serotonina – causata da un accumulo di serotonina in aree del cervello che può essere grave o pericoloso per la vita. I sintomi includono grave nausea o vomito, cambiamenti nella funzione mentale, pressione sanguigna, frequenza cardiaca, sintomi muscolari e febbre improvvisa o grave.
- Sindrome da astinenza o interruzione – improvvisa interruzione può causare sintomi come perdita di coordinamento, crampi allo stomaco, grave mal di testa, sonnolenza o sensazioni strane. Quando possibile, Effexor deve essere lentamente ridotto in un periodo di tempo.
Gli effetti collaterali gravi devono essere segnalati a un medico e possono richiedere un trattamento di emergenza.
Panoramica di Effexor
Effexor (cloridrato di venlafaxina) è un farmaco antidepressivo inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) approvato per trattare la depressione. Una forma a rilascio controllato, Effexor XR è usato per trattare condizioni come ansia, disturbi di panico e fobia sociale. Gli SNRI regolano il riassorbimento della serotonina e della noradrenalina e mentre alcuni pazienti che prendono Effexor sperimentano pochi effetti collaterali, altri lottano con gravi effetti collaterali e complicazioni.
Effexor è stato approvato dalla FDA nel 1993 ed è stato il primo antidepressivo della categoria SNRI. Entro il 2007, Effexor è diventato il sesto farmaco più prescritto della sua classe con più di 17 milioni di prescrizioni negli Stati Uniti.
Nel 2007, il produttore di Effexor, Wyeth ha ricevuto un avvertimento dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti in merito alla pubblicità ingannevole che aveva minimizzato i rischi di Effexor e sopravvalutato l’efficacia. Wyeth è stata acquisita da Pfizer nel 2009 e ora produce Effexor XR e farmaci simili.
Inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) Antidepressivi
Effexor è leggermente diverso dagli antidepressivi SSRI perché è un SNRI, o inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina e mentre molte persone possono sperimentare meno effetti collaterali, essi possono ancora essere fastidiosi o gravi. Altri membri della classe di farmaci SNRI includono Cymbalta (duloxetina), Pristiq (desvenlafaxina) e Savella (milnacipran). Gli SNRI lavorano per trattare la depressione e altri disturbi mentali aumentando l’attività dei neurotrasmettitori o messaggeri chimici, serotonina e norepinefrina, in alcune aree del cervello.
Effexor (come venlafaxina generica) e Effexor XR è approvato per trattare la depressione maggiore che ha sintomi come:
- Perdita di interesse nelle attività normali
- Sensazioni di colpa o di inutilità
- Pianto eccessivo
- Mancanza di energia
- Perdita di concentrazione di concentrazione
- Modifiche nell’appetito
- Modifiche nei modelli di sonno
- Pensieri e tendenze suicide
Effexor come farmaco a “rapidorilascio” non è più prodotto da Pfizer ma può essere ancora disponibile genericamente e richiede dosi multiple da prendere ogni giorno. Effexor XR una volta al giorno è anche approvato per trattare il disturbo d’ansia generalizzato, il disturbo d’ansia sociale e il disturbo di panico. Come farmaco off-label, Effexor è stato usato per trattare il dolore causato da gravi emicranie, neuropatia diabetica e vampate di calore.
La legge federale permette che i farmaci siano prescritti per condizioni non approvate, ma alle aziende farmaceutiche è vietato commercializzare farmaci per questi motivi.
Defetti di nascita Effexor
L’uso di Effexor è stato associato a una serie di difetti di nascita quando il farmaco viene assunto durante la gravidanza. La FDA ha dato alla venlafaxina una categoria di gravidanza C che indica che Effexor ha causato danni agli animali durante i test ma non è stato completamente testato negli esseri umani.
Il Canadian Medical Association Journal ha pubblicato uno studio nel 2010 sulla venlafaxina, il principio attivo di Effexor. Lo studio indicava che il rischio di aborto era doppio nelle donne che prendevano il farmaco durante la gravidanza.
I difetti di nascita di Effexor includono:
- Ipertensione polmonare persistente del neonato, o PPHN
- Distress respiratorio
- Difetti cardiaci e malformazioni
- Difetti fisici come labiopalatoschisi
- Anencefalia, o l’assenza di parti del cervello e del cranio
- Craniosinostosi, che causa una crescita anormale del cranio e del cervello
- Ompalocele, o un difetto addominale che fa sporgere gli organi dall’ombelico
Le madri in gravidanza o che allattano affrontano gravi rischi. Effexor comporta il rischio potenziale di difetti di nascita in alcune gravidanze. Dopo la nascita, i bambini che allattano possono ancora sviluppare effetti collaterali legati all’uso di Effexor dalle loro madri.
I neonati possono sviluppare sintomi come:
- Appetito irregolare o difficoltà di alimentazione
- Difetti cardiaci
- Difetti di crescita o di sviluppo
- Inquietudine o agitazione
- Seizures
- Consistente o anormalmente frequente pianto
Effexor Effetti collaterali
Come con qualsiasi farmaco, i pazienti possono sperimentare alcuni effetti collaterali quando prendono Effexor. Alcuni si verificano spesso sono lievi-moderati, ma altri possono essere gravi.
Gli effetti collaterali comuni di Effexor possono includere:
- Bocca secca
- Sbronza
- Nausea
- Mal di testa
- Visione offuscata
- Maggiore sudorazione
- Nervosismo o insonnia
- Sonnolenza o affaticamento
- Costipazione
- Sogni strani
- Appetito e cambiamenti di peso
- Riduzione della libido, desiderio sessuale e difficoltà a raggiungere l’orgasmo
Gli effetti collaterali fastidiosi o persistenti devono essere segnalati a un medico.
Gli effetti collaterali gravi di Effexor possono includere:
- Disturbi respiratori o senso di oppressione al petto
- Memoria
- Allucinazioni
- Sequestri
- Febbrezza, nausea o vomito
- Incremento della frequenza cardiaca o della pressione sanguigna
- Hostilità, agitazione, aggressività
- Pensieri o comportamento suicida
- Improvvisi cambiamenti di umore o comportamento
- Attacchi d’ansia o di panico
Gli effetti collaterali gravi o improvvisi devono essere segnalati subito ad un operatore sanitario.
Sindrome da serotonina di Effexor
Anche se si verifica più comunemente negli antidepressivi di tipo SSRI, i farmaci SNRI come Effexor possono anche provocare un eccessivo accumulo di serotonina nel cervello.
I sintomi possono includere:
- Improvvisi picchi di pressione sanguigna o frequenza cardiaca
- Temperatura corporea più alta del normale
- Contrazioni muscolari inaspettate
- Cambiamenti dello stato mentale
- Perdita di coscienza
I sintomi della sindrome da serotonina devono essere trattati come emergenza.
Sindrome da astinenza o interruzione di Effexor
Gli esperti raccomandano che i pazienti consultino un medico prima di smettere di usare Effexor. Smettere troppo presto può portare alla sindrome da interruzione.
Sintomi da sospensione di Effexor:
- perdita di coordinazione
- crampi allo stomaco
- forte mal di testa/migranza
- sonnolenza estrema
- fatica
Citazioni di Effexor
Dopo l’acquisizione di Wyeth, Pfizer ha assunto la responsabilità di Effexor, comprese le cause legali presentate a causa di lesioni mediche. Pfizer ha affrontato più cause dopo che Effexor è stato utilizzato durante la gravidanza e può aver causato difetti alla nascita. Le donne hanno detto che non avrebbero usato Effexor durante la gravidanza se fossero state adeguatamente avvertite del rischio. L’azienda potrebbe anche aver affrontato cause per altri effetti collaterali o lesioni mediche. Le persone o i cari di coloro che hanno subito danni a causa di Effexor, dovrebbero cercare assistenza legale.
Nonostante i reclami relativi a questo prodotto, il farmaco/dispositivo medico rimane approvato dalla FDA degli Stati Uniti.