Background: Il carcinoma del dotto salivare (DSC) è una neoplasia primaria delle ghiandole salivari non comune e altamente aggressiva. Caratteristiche citomorfologiche di SDC includono strisce cellulari, atipia nucleare, nucleoli prominenti, architettura cribrosa e papillare e necrosi di fondo. La presenza di caratteristiche oncocitiche è stata descritta ma non adeguatamente caratterizzata nella letteratura attuale.
Metodo: Questa coorte di studio consisteva in 14 casi di DSC istologicamente provata con precedente aspirazione con ago sottile delle ghiandole salivari (FNA). Il materiale citologico di ogni caso è stato semi-quantitativamente analizzato e valutato per varie caratteristiche citomorfologiche, architettoniche e di fondo.
Risultati: Dodici DSC erano localizzati nella ghiandola parotide e due nella ghiandola sottomandibolare. In due casi la diagnosi citologica iniziale era il tumore di Warthin o il tumore di Warthin favorevole. Un grado da moderato a marcato di cambiamenti oncocitici è stato notato in tutti i casi tranne uno. L’atipia nucleare era variabile con la maggior parte dei casi che esibiscono le caratteristiche nucleari moderate ad alto grado, mentre quattro casi hanno dimostrato la citomorfologia nucleare di basso grado. La vacuolizzazione citoplasmatica è stata vista in nove casi e una quantità variabile di necrosi di fondo è stata osservata in otto casi. L’architettura cribrosa e papillare è stata riconosciuta solo in sei casi. I linfociti di fondo erano assenti in tutti i casi tranne uno.
Conclusioni: La diagnosi precisa di DSC basata solo sulle caratteristiche citomorfologiche può essere impegnativa. Il cambiamento oncocitico è una delle caratteristiche più coerenti osservate in questa serie di casi e quando è associato a un’atipia citologica meno pronunciata, può potenzialmente portare a una diagnosi errata come tumore di Warthin. La DSC dovrebbe essere considerata nella diagnosi differenziale delle neoplasie oncocitiche delle ghiandole salivari dove non è possibile una diagnosi precisa.