A vizsgálatba újonnan és patológiailag megerősített tüdőrákdiagnózissal rendelkező, tüdőrákműtétre készülő alanyokat vontak be. A résztvevőknél tüdőfunkciós vizsgálatot (PFT) is végeztek, és a COPD diagnózisát a krónikus obstruktív tüdőbetegségre vonatkozó globális kezdeményezés (GOLD) irányelvei alapján állapították meg. Továbbá a tüdődaganatok WHO-osztályozását használták a tüdőrák altípusainak és a COPD fenotípusainak kategorizálására.

A 2222 tüdőrákos beteg 32,6%-ánál az eredmények szerint COPD is fennállt.

A kor, a nem, a testtömegindex (BMI), a dohányzási státusz és a terápiás módszer figyelembevétele után a COPD jelentősen összefüggött a tüdőrák csökkent teljes túléléssel (OS) (HR 1,28, 95% CI 1,05-1,57). A COPD súlyosságának növekedésével a tüdőrák OS-je fokozatosan romlott (HR 1,23, 95% CI 1,08-1,39). A sebészeti kezelés és a magas BMI azonban független prognosztikai védőfaktor volt (HR 0,46, 95% CI 0,37-0,56; HR 0,96, 95% CI 0,94-0,99).

A betegség heterogenitása szempontjából a COPD emphysema-predomináns fenotípusa független prognosztikai kockázati tényező volt a laphámrák esetében (HR 2,53, 95% CI 1,49-4,30). Az adenokarcinóma, a kissejtes tüdőrák, a nagysejtes tüdőrák és az egyéb altípusú betegek körében nem volt szignifikáns kapcsolat a COPD fenotípusa és a tüdőrák prognózisa között.

A korábbi vizsgálatok ellentmondásos eredményeket hoztak arról, hogy a COPD befolyásolja-e a tüdőrák túlélését. A kutatók elmondták, hogy tudomásuk szerint tanulmányuk az eddigi legnagyobb vizsgálat, amely ezt a kérdést vizsgálta. A COPD-s tüdőrákosok 5 éves OS-aránya szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a COPD nélküli tüdőrákosoké. Az eredmények magasabbak voltak, mint a tüdőrákosok teljes populációjának 5 éves túlélése, de összhangban voltak a műtéten átesett betegek OS arányával

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy ezek az eredmények új implikációkat kínálnak a tüdőrák és a COPD közötti kapcsolat kutatásához, és a tüdőrák prognózisa szempontjából magasabb kockázatú betegek klinikai azonosítását mutatják be

.

Articles

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.