Célkitűzés: Az arteria cerebri posterior (PCA) aneurysmái ritkák. Alacsony előfordulási gyakoriságuk miatt csak 5, 30 betegnél több esetet tartalmazó sorozatról számoltak be. A PCA aneurizmák kezelése kihívást jelent a fusiform aneurizmák nagy gyakorisága és a fontos neuroanatómiai struktúrákhoz való közelsége miatt.
Módszerek: Összesen 121, 135 PCA aneurizmával rendelkező beteget tekintettek át. Elemezték a klinikai és radiológiai adatokat, a kezelési stratégiákat és az 1 éves eredményeket. Az óriás aneurizmával, társult aneurizmával és az arteriovenosus malformációt tápláló PCA-n lévő aneurizmával rendelkező betegeket komplex esetnek tekintettük. A kimeneteleket 3 csoportba sorolták: jó (modified Rankin Scale , score 0-1), közepes (mRS score, 2-4) és rossz (mRS score, 5-6).
Eredmények: 121 betegnél 52 rupturált (39%) és 83 nem rupturált (61%) PCA aneurizma volt, a következő megoszlásban: P1 (n = 53), P1/2 (n = 39), P2 (n = 28) és P3 (n = 15). A fusiform PCA aneurizmák előfordulása magas volt (24%). Mikrosebészeti kezelést 63 aneurizmánál és endovaszkuláris kezelést 19 aneurizmánál alkalmaztak; 55 aneurizmát konzervatív módon kezeltek. A következő kezelési eredmények születtek: a nem szakadt PCA aneurizmás betegeknél n = 19; 12 jó eredmény, 63%; 6 közepes, 31%; 1 rossz, 1%; a szakadt PCA aneurizmás betegeknél n = 27; 10 jó, 37%; 9 közepes, 33%; 8 rossz, 30%; és a komplex neurovaszkuláris betegségben és PCA aneurizmában szenvedő betegeknél n = 96; 42 jó, 43%; 40 közepes, 42%; 14 rossz, 15%.
Következtetések: A PCA aneurizmái ritkák és gyakran más érbetegségekhez társulnak. A mikrosebészet és az endovaszkuláris kezelés hatékony a PCA aneurizmák elzárásában. A szülőér megőrzése vagy rekonstrukciója döntő fontosságú a kedvező kezelési eredmények szempontjából.