Que vais-je apprendre de ce résumé ?
Ce résumé vous renseignera sur :
- La radiothérapie par faisceau externe (rayonnement délivré avec un dispositif depuis l’extérieur du corps)
- Différences entre quatre façons de délivrer la radiothérapie par faisceau externe
- Effets secondaires potentiels de la radiothérapie par faisceau externe
- Brachythérapie (petites graines radioactives que l’on met à l’intérieur du corps)
- Autres traitements pour le cancer de la tête et du cou, comme la chimiothérapie ou la chirurgie
- Radiothérapie pour le cancer du cerveau ou de la thyroïde
- La chirurgie : une partie ou la totalité des cellules cancéreuses sont retirées.
- Chimiothérapie : certains médicaments sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses.
- Radiothérapie : des faisceaux de rayonnement à haute énergie sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses dans et autour de la tumeur.
- Elle peut arrêter ou ralentir la croissance du cancer.
- Elle peut rétrécir les tumeurs, réduire certains symptômes et soulager la douleur.
- Où diriger les faisceaux de radiations
- Combien de radiations à recevoir
- Donner la bonne quantité (dose) de rayonnement à la tumeur
- Limiter le rayonnement atteignant les organes sains et les autres tissus autour de la tumeur
- Radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3DCRT) :Avec la 3DCRT, des images en trois dimensions (3D) aident le médecin à mieux cibler la tumeur. Les images sont créées à l’aide d’un appareil spécial : un tomodensitomètre (CT) ou un appareil d’imagerie par résonance magnétique (IRM). Les faisceaux de rayonnement peuvent être dirigés depuis de nombreux angles différents.
- Radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT) : l’IMRT est similaire à la 3DCRT, mais permet au médecin d’ajuster la quantité de rayonnement que vous recevez avec chaque faisceau.
- Radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) : la SBRT fonctionne comme la 3DCRT et l’IMRT, et la quantité totale de rayonnement que vous recevez est similaire. Mais avec la SBRT, le rayonnement est administré en moins de doses, et chaque dose est plus forte que celles administrées par la 3DCRT et l’IMRT.
- Radiothérapie par faisceau de protons (PBRT) : avec la PBRT, votre médecin utilise un autre type de faisceau à haute énergie (composé de protons, plutôt que de rayons X) pour traiter votre tumeur. La PBRT n’est pas aussi courante que les autres façons d’administrer la radiothérapie.
- La dose et le type de rayonnement utilisé
- La localisation de votre cancer de la tête et du cou
- Le stade de votre cancer de la tête et du cou
- Votre âge
- Aulcères buccaux (petites plaies dans la bouche)
- Bouche sèche
- Douleur ou difficulté à avaler
- Changements du goût ou de l’odorat
- Changements du son de votre voix
- Rigidité de la mâchoire et autres problèmes avec votre mâchoire
- Changements de votre peau
- Fatigue
- Vos options pour la radiothérapie externe
- Quelle option serait la meilleure pour vous
- Effets secondaires potentiels
- Quelles options ai-je pour la radiothérapie externe ?
- Quelle option pensez-vous être la meilleure pour moi ?
- Quels sont les effets secondaires les plus probables ?
- Quand les effets secondaires peuvent-ils commencer ? Combien de temps peuvent-ils durer ?
- Quand dois-je vous alerter des effets secondaires ?
- Que faire en cas d’effets secondaires ?
Le résumé ne signale pas les éléments suivants :
D’où vient l’information ?
Les informations contenues dans ce résumé proviennent d’un examen de nombreuses études différentes sur la radiothérapie du cancer de la tête et du cou. Elle ne se base pas sur une seule mais sur plusieurs études. Une équipe de chercheurs, de médecins et d’autres experts se sont penchés sur cette revue.
Connaître votre maladie
Qu’est-ce que le cancer de la tête et du cou ?
Le cancer de la tête et du cou est un cancer qui se forme dans ou autour du nez, de la bouche ou de la gorge. La plupart des cancers de la tête et du cou commencent dans les cellules qui tapissent les sinus, la cavité nasale, la bouche ou la gorge.
D’autres cancers de la tête et du cou se forment dans les glandes salivaires. Ces glandes produisent le liquide appelé salive qui maintient la bouche et la gorge humides. Le cancer du cerveau et le cancer de la thyroïde ne sont pas des types de cancer de la tête et du cou.
Selon l’Institut national du cancer, le cancer de la tête et du cou représente 3 à 5 % de tous les cas de cancer aux États-Unis. Le cancer de la tête et du cou est plus fréquent chez les hommes et chez les personnes de plus de 50 ans. Aux États-Unis, environ 47 560 hommes et femmes développent un cancer de la tête et du cou chaque année. Le tabagisme et l’alcoolisme sont des facteurs de risque courants de développer un cancer de la tête et du cou.
Comment traite-t-on le cancer de la tête et du cou ?
Il existe plusieurs façons de traiter le cancer de la tête et du cou, notamment :
Ces traitements sont souvent utilisés ensemble. Ce résumé ne traite que de la radiothérapie.
En savoir plus sur la radiothérapie
Qu’est-ce que la radiothérapie ?
La radiothérapie utilise des faisceaux de rayonnement à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses dans et autour de la tumeur.
La radiothérapie fonctionne de deux façons :
La radiothérapie ne détruit pas immédiatement les cellules cancéreuses. Plusieurs jours ou semaines de radiothérapie peuvent être nécessaires pour que les cellules cancéreuses commencent à mourir. Les cellules cancéreuses continueront à mourir pendant des semaines ou des mois après la fin de la radiothérapie.
La radiothérapie commence par un plan
Vos médecins établiront un plan détaillé pour votre radiothérapie. Ce plan comprend :
Le but du plan est de donner la bonne quantité de radiations pour que la tumeur cesse de croître ou diminue. Les médecins veulent vous protéger de tout dommage causé par les rayonnements, en particulier aux tissus sains autour de la tumeur.
Différentes façons d’administrer la radiothérapie externe
Il existe plusieurs façons d’administrer la radiothérapie externe. Les équipements de radiothérapie les plus récents permettent aux médecins de mieux concentrer les faisceaux sur la tumeur et de réduire le rayonnement qui atteint les tissus sains autour de la tumeur. Cela peut se faire en envoyant les faisceaux de rayonnement sous différents angles ou à différentes intensités. En délivrant les radiations de cette manière, les effets secondaires peuvent être réduits.
L’objectif est de :
La radiothérapie externe peut être administrée de quatre façons :
Que constatent les chercheurs sur l’efficacité des différentes façons d’administrer la radiothérapie ?
Les chercheurs ne savent pas si la façon dont la radiothérapie est administrée influence son efficacité pour arrêter ou ralentir le développement du cancer de la tête et du cou. Les chercheurs ne savent pas non plus si la façon dont la radiothérapie est administrée influence la durée de vie d’une personne.
Quels sont les effets secondaires de la radiothérapie ?
La radiothérapie peut endommager les cellules normales et saines à proximité ou autour du cancer. Les dommages peuvent provoquer des effets secondaires. Ces effets secondaires peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Les effets secondaires que vous rencontrez peuvent dépendre :
Types d’effets secondaires
Les effets secondaires peuvent apparaître dans les 2 semaines suivant la première séance de radiothérapie ou bien plus tard et peuvent consister en :
.
Qu’ont découvert les chercheurs sur la façon dont la radiothérapie est administrée et ses effets secondaires ?
Les chercheurs ne savent pas grand-chose sur la façon dont les effets secondaires peuvent différer selon les différentes façons d’administrer la radiothérapie. Les recherches sont suffisantes pour ne connaître qu’un seul effet secondaire : la sécheresse buccale.
La radiothérapie peut endommager les glandes salivaires (les glandes qui produisent la salive). Cela peut affecter la quantité de salive produite et entraîner une sécheresse buccale. Les chercheurs ont constaté que le risque de développer une bouche sèche est beaucoup plus faible avec l’IMRT qu’avec la 3DCRT. De plus, les patients traités par IMRT avaient une meilleure qualité de vie, en ce qui concerne la sécheresse buccale, que les patients traités par 3DCRT.
La salive est importante pour de nombreuses choses, et la sécheresse buccale peut grandement affecter la qualité de vie. Elle est nécessaire pour pouvoir avaler les aliments lorsque vous mangez. Il contribue également à vous protéger contre les caries dentaires et les maladies de la langue et des gencives en empêchant les bactéries de se loger dans ces parties. La salive vous aide également à parler.
Parler à votre médecin
Vous pourriez vouloir parler à votre médecin de :
Demandez à votre médecin :
Numéro de publication : 15(16)-EHC001-B-EF
Source
Les informations contenues dans ce résumé sont issues du rapport actualisé Traitements de radiothérapie pour les cancers de la tête et du cou (2014). Il a été rédigé par le centre de pratique factuelle de la Blue Cross and Blue Shield Association. Il s’agit d’une mise à jour du rapport de 2010 intitulé Comparative Effectiveness and Safety of Radiation Therapy Treatments for Head and Neck Cancer (efficacité et sécurité comparées des traitements de radiothérapie pour le cancer de la tête et du cou), rédigé par le Blue Cross and Blue Shield Association Technology Evaluation Center Evidence-based Practice Center.
Des informations supplémentaires ont été obtenues sur le site MedlinePlus®, un service de la National Library of Medicine et des National Institutes of Health aux États-Unis.
Ce résumé a été préparé par le John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science du Baylor College of Medicine, Houston, Texas. Des personnes atteintes d’un cancer de la tête et du cou ont examiné ce résumé.
.