Détails publiés : 27 Janvier 2016
Votre bébé est venu chez le cardiologue pour une évaluation d’un souffle cardiaque et le médecin vous dit que votre nouveau-né a une légère PPS, une sténose pulmonaire périphérique. Il vous dit ensuite que c’est une découverte courante chez les nouveau-nés et que vous ne devez pas vous inquiéter. Mais cela semble terrifiant ! Alors qu’est-ce que c’est ?
La sténose pulmonaire périphérique, PPS, est le terme utilisé pour décrire le rétrécissement des artères qui acheminent le sang désoxygéné (bleu) du ventricule droit vers les poumons. Certains médecins peuvent également l’appeler sténose des artères pulmonaires de branche, car elle se produit aux points de ramification de l’artère pulmonaire principale.
Alors pourquoi cela se produit-il ? La plupart du temps, la sténose pulmonaire périphérique est une découverte innocente. Chez tous les nourrissons, les poumons ne sont pas complètement développés à la naissance. En fait, il faut plusieurs mois après la naissance pour que les poumons achèvent leur processus de croissance et de développement. Chez certains nourrissons, cela signifie que les artères qui amènent le sang aux poumons ne sont pas non plus complètement développées pendant les premiers mois. La sténose relative, ou l’étroitesse, des artères pulmonaires peut faire que le flux sanguin émette un son ou un souffle lorsqu’il se dirige vers les poumons. Ce souffle peut souvent être entendu comme un son distinct le long de la partie avant gauche de la poitrine, du dos et des côtés du nourrisson.
Est-ce dangereux ? Les cas graves de sténose pulmonaire périphérique sont rares et généralement associés à d’autres pathologies cardiaques congénitales. Ces patients peuvent nécessiter un cathétérisme ou même une intervention chirurgicale pour aider à ouvrir les artères rétrécies.
Chez les nouveau-nés dont le cœur est par ailleurs normal, le SPP est généralement un événement bénin/innocent et se résorbe de lui-même. Dans ces cas légers, aucun traitement n’est généralement nécessaire.
Certains pédiatres considèrent que le SPP est résolu lorsque le souffle n’est plus entendu. D’autres fois, une visite de suivi avec le cardiologue peut être souhaitée. Dans les deux cas, une fois que la sténose pulmonaire périphérique s’est résolue, le nourrisson est considéré comme normal et aucun autre suivi avec le cardiologue n’est nécessaire.
Christy Glasow, M.D.
Posté par Dr. Penn Laird Jr. le 24 mars 2014.