Mes mesures de pression artérielle varient tout au long de la journée. Parfois elles sont élevées et parfois elles sont basses. Je ne suis donc pas sûr d’avoir une pression artérielle élevée ou non.
Moshi
Santa Monica
La pression artérielle varie tout au long de la journée et est influencée par un certain nombre de facteurs, explique le Dr. Joshua Penn, cardiologue au Cedars-Sinai Medical Group et en pratique privée à Beverly Hills.
Pour commencer, tous les humains ont une hausse et une baisse quotidienne naturelle de la pression artérielle qui correspond à leur rythme circadien.
Pour la plupart des gens, la pression artérielle sera au plus bas dans les premières heures du matin, puis augmentera en fin de matinée et atteindra un pic en milieu d’après-midi.
Typiquement, cette plage sera d’environ 10 à 15 millimètres de mercure sur la valeur supérieure, ou systolique, qui représente la pression maximale dans les artères ; et de cinq à 10 millimètres de mercure sur la valeur inférieure, ou diastolique, qui représente la pression la plus basse à la phase de repos du cycle cardiaque.
Ainsi, une personne ayant une pression artérielle au repos de 125/70 à 3 heures du matin, pourrait avoir une lecture de 140/80 en fin d’après-midi.
D’autres facteurs contribuent aux fluctuations de la pression artérielle, mais le plus courant est l’hypertension, une condition caractérisée par une pression artérielle élevée chronique.
« Lorsqu’une personne a des antécédents d’hypertension, ou si sa pression artérielle n’a pas été bien contrôlée pendant plusieurs années, alors les vaisseaux eux-mêmes deviennent plus réactifs, c’est-à-dire qu’ils se resserrent avec moins de provocation que chez une personne moyenne », explique le Dr Penn.
L’une des manifestations d’une pression artérielle mal contrôlée est un degré élevé de variabilité, dit-il. Une personne avec beaucoup de variation pourrait facilement avoir une pression artérielle de 140/90 le matin et une lecture de 200/100 plus tard dans la journée.
D’autres facteurs, tels que le stress, les bouleversements émotionnels et les sensibilités alimentaires peuvent provoquer une augmentation de la pression artérielle. Une personne sensible au sel, par exemple, pourrait obtenir une augmentation à deux chiffres avec une forte dose de sel. Certaines drogues de rue, comme la cocaïne et la méthamphétamine, peuvent provoquer un pic.
Enfin, il existe un phénomène connu sous le nom d' »hypertension en blouse blanche », dans lequel le stress d’une visite chez le médecin provoque une élévation de la pression artérielle.
De l’autre côté de la médaille, l’alcool, l’arrêt de l’exercice et un environnement chaud peuvent faire baisser la pression artérielle.
Penn a trouvé que les appareils de mesure de la pression artérielle à domicile (en particulier ceux qui mesurent la pression artérielle au niveau du biceps, plutôt qu’au poignet ou au doigt) étaient raisonnablement précis – « généralement à 10 points près sur la partie supérieure et à cinq sur la partie inférieure. Ils peuvent en fait être très utiles », dit-il.
De nombreux médecins pensent que la pression artérielle optimale est inférieure à 120/80 et qu’une pression artérielle comprise entre 120/80 et 139/89 signifie que le patient peut présenter un risque d’hypertension. Une pression artérielle supérieure à 139/89 dans plusieurs lectures serait considérée comme une hypertension légère.
« Nous savons, grâce aux données, qu’une pression artérielle naturelle plus basse est associée à la longévité », dit Penn.
L’hypertension, qui est en partie génétique et tend à augmenter avec l’âge, peut généralement être contrôlée avec un suivi médical approprié, un régime alimentaire et de l’exercice.
– Janet Cromley
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