La dentisterie sous sédation est un terme qui est utilisé pour désigner un traitement dentaire pour lequel une anesthésie est utilisée pour détendre le patient. Pendant que le patient est sous sédation, il n’est pas inconscient et est capable de respirer par lui-même ; il est sédaté d’une manière qui ressemble presque au sommeil. La dentisterie sous sédation est une option populaire pour les procédures qui nécessitent une longue période de temps, et c’est également une excellente option pour les patients qui sont incapables de contrôler leurs mouvements, et les patients qui sont anxieux ou qui ont une peur importante d’aller chez le dentiste. Les patients qui reçoivent un sédatif pour une procédure de dentisterie par sédation sont conscients, mais ils sont plongés dans un état de sommeil, ce qui provoque une sorte d’amnésie au sujet de la procédure ; l’intention est que les patients ne se souviennent de rien ou presque de la procédure dentaire. Il existe différents types de sédation dentaire, chacun d’entre eux offrant un degré variable de sédation dentaire. Votre dentiste peut déterminer avec vous le degré de sédation qui vous convient, en fonction de votre niveau d’anxiété et de la complexité de votre intervention dentaire. Parmi les types de sédation dentaire, citons la sédation par inhalation, qui utilise du protoxyde d’azote inhalé, la sédation consciente avec des sédatifs et la sédation intraveineuse (IV). Grâce à ces différentes techniques de sédation dentaire, les personnes qui pourraient autrement éviter d’aller chez le dentiste peuvent obtenir le traitement dont elles ont besoin, aussi simple ou important que soit ce traitement.

Il existe quatre principaux types de sédation dentaire qui sont actuellement couramment utilisés. Les sédatifs oraux, comme le diazépam, peuvent être prescrits au patient pour qu’il les administre la veille d’une intervention dentaire, ou un peu avant, en fonction de la gravité de l’anxiété du patient. Les sédatifs oraux ne soulagent que l’anxiété et n’atténuent pas la douleur, de sorte qu’un anesthésique local sera également administré lorsque des sédatifs oraux sont utilisés. La sédation intraveineuse, ou IV, ne soulage pas non plus la douleur et nécessite donc un anesthésique local pour les interventions plus importantes. La sédation par protoxyde d’azote, qui nécessite également un anesthésique local, est un sédatif inhalé, également connu sous le nom de gaz hilarant. Enfin, l’anesthésie générale, qui est la forme la plus intensive de sédation, rend le patient inconscient et complètement inconscient de ce qui l’entoure. Aucun anesthésique local n’est nécessaire en cas d’anesthésie générale. Ces quatre types de sédation dentaire offrent différents degrés de sédation. Le type de sédation le plus léger est appelé « anxiolyse ». De nombreuses formes de sédatifs peuvent induire une anxiolyse, mais l’inhalation de protoxyde d’azote est la méthode la plus courante pour obtenir une anxiolyse. La sédation dentaire modérée, qui est plus extrême que l’anxiolyse, peut être obtenue par inhalation d’oxyde nitreux ou par sédation IV. Dans un état de sédation plus modéré, le patient sera extrêmement détendu mais éveillé et capable de répondre à un stimulus verbal. Sous sédation profonde, le patient se trouve au bord du précipice entre la conscience et l’inconscience. Il n’est absolument pas conscient des ordres et, dans certains cas, il est tellement détendu qu’il a besoin d’une aide pour respirer. Le résultat le plus profond de l’anesthésie est l’inconscience, qui entraîne la fermeture des voies respiratoires et est réservée aux procédures de chirurgie orale.

Les estimations indiquent qu’environ 15 % de la population des États-Unis évite de se rendre chez le dentiste en raison d’une phobie ou d’une anxiété. La dentisterie de sédation peut aider cette population à maintenir et à améliorer sa santé dentaire en réduisant ou en éliminant la peur. Certaines anxiétés peuvent être légères, amenant les gens à retarder ou annuler leurs rendez-vous chez le dentiste à plusieurs reprises. D’autres peuvent se transformer en une phobie plus importante, conduisant les gens à éviter complètement les visites chez le dentiste, ou à devenir physiquement malades ou insomniaques à l’idée d’un rendez-vous dentaire imminent. Cet évitement finit par entraîner un déclin de la santé bucco-dentaire, ce qui peut provoquer une infection des gencives et des dents et compromettre la capacité à mastiquer les aliments, entraînant également un déclin de la santé générale – sans parler de la honte que peut susciter l’apparence d’un sourire plein de caries et d’infections. Les enfants, en particulier, doivent subir des contrôles dentaires réguliers au fur et à mesure que leur bouche se développe, et les enfants peuvent éprouver une anxiété particulièrement profonde à l’égard des visites chez le dentiste. Pour éviter que cette anxiété ne se développe, les experts recommandent que les enfants commencent à subir des contrôles dentaires réguliers dès leur plus jeune âge, afin qu’ils s’y habituent et les considèrent comme une expérience normale. L’application de bonnes pratiques d’hygiène bucco-dentaire chez les enfants est un bon moyen de prévenir les visites excessives chez le dentiste et est également importante pour de multiples autres raisons. De plus, si vous souffrez d’anxiété dentaire, essayez de ne pas transmettre votre propre peur à votre enfant. Les dentistes pédiatriques sont spécialement formés pour aider les enfants anxieux à se sentir en sécurité pendant les visites chez le dentiste, alors cherchez un spécialiste de la dentisterie pédiatrique pour aider à minimiser l’anxiété de votre enfant. Si elle n’est pas maîtrisée, l’anxiété dentaire infantile peut se transformer en une véritable phobie avec l’âge, alors essayez de tuer dans l’œuf toute anxiété dentaire infantile en suivant les recommandations précédentes.

Le coût de la dentisterie par sédation est affecté par la couverture d’assurance, le lieu et l’équipe dentaire que vous choisissez. Selon le type de sédation utilisé, les coûts varient de quelques centaines de dollars à plus de mille. La sédation légère, qui utilise des sédatifs oraux ou du protoxyde d’azote, coûte généralement entre 200 et 300 dollars. Ce coût ne comprend pas le coût du traitement dentaire et reflète uniquement le coût de la sédation. La sédation intraveineuse modérée est utilisée moins souvent lors des visites dentaires, et l’anesthésie générale n’est généralement utilisée que lors des chirurgies dentaires. Ces deux types de sédation comportent des risques supplémentaires et donc des coûts supplémentaires, et ils peuvent être plus invasifs que nécessaire pour votre traitement dentaire. Si, toutefois, vous et votre dentiste décidez que la sédation IV ou l’anesthésie générale sont appropriées pour vos besoins dentaires, vous devriez consulter un dentiste spécialiste de la sédation réputé pour en connaître les coûts. Étant donné que la sédation IV et l’anesthésie générale sont administrées par un anesthésiste dentaire, qui facture l’heure d’anesthésie, et que la durée des procédures varie considérablement, votre équipe dentaire peut vous donner une estimation plus précise des coûts possibles. Dans tous les cas, la sédation est facturée séparément de la procédure dentaire elle-même, et dans de nombreux cas, la sédation dentaire n’est pas couverte par l’assurance dentaire. De nombreux dentistes qui proposent la sédation dentaire travaillent de concert avec des sociétés nationales qui offrent des plans de financement pour les procédures dentaires, comme Care Credit, et certains dentistes proposent également des options de financement avec des sociétés locales. Assurez-vous de demander les options de financement lorsque vous appelez pour demander une consultation si vous êtes potentiellement intéressé par la dentisterie par sédation.

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